14/04/2024
اعتلال الاعصاب المحيطية في مرضى السكري الاسباب المخاطر والعلاج
اعتلال الاعصاب المحيطية هو من اكثر مضاعفات داء السكري شيوعا حيث انه مع الوقت يصيب مالايقل عن ٥٠ ٪ من مرضى السكري من النوع الثاني وقد يبدأ لديهم حتى قبل تشخيص السكري و ٢٠ ٪ من مرضى النوع الاول و لا يبدأ لديهم عادة قبل مرور ٥ سنوات على بدء السكري ومن اهم العوامل التي تساعد على اعتلال الاعصاب لدى مرضى السكري هي ،
- طول مدة الاصابة بالسكري
- شدة ارتفاع مستويات السكر ورداءة السيطرة عليها
- وجود ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه مع السكري
- السمنة
- ارتفاع مستوى الدهون في الدم
- التدخين
- تناول الكحول
- طول القامة
- تقدم العمر
الاعتلال العصبي الطرفي الحسي - الحركي المتماثل في الجهتين هو الشكل الاكثر شيوعا لاعتلال الاعصاب المحيطية ويظهر اولا في الاقدام فقط على شكل تنمل ووخز او الام وحرارة وفقدان الاحساس و التوازن ويقترب تدريجيا ليصل الركبتين ليظهر ايضا في اليدين ليشمل بعدها حتى الجذع وليصيب لاحقا الاعصاب الحركية في الاطراف ليسبب ضعف العضلات وصعوبة المشي.
ينجم اعتلال الاعصاب في مرضى السكري عن تلف دائمي غير قابل للاصلاح في الالياف العصبية التي تتألف منها الاعصاب والناتج عن ارتفاع السكر، لذلك فان الوقاية ومنع تقدم المرض هي الوسيلة الاساسية في العلاج وتتطلب السيطرة الدقيقة على مستويات السكر، تقليل الوزن الزائد ، ممارسة رياضة معتدلة الشدة بانتظام لمدة نصف ساعة يوميا، السيطرة على مستويات دهون الدم ومستويات ضغط الدم، وتجنب التدخين وتناول الكحول .
اعتلال الاعصاب وما يسببه من فقدان الاحساس بالقدمين هو من الاسباب الرئيسية لحالات السقوط على الارض و حدوث تقرح القدم وللوقاية يجب تحسين الاضائة في بيئة المريض وتجنب الارض الزلقة والسلالم و يجب على المريض فحص القدمين يوميا للتأكد من عدم وجود جروح او اجسام غريبة او تشققات او التهابات
نقص الفيتامينات كفيتامين B 12 وغيره يفاقم الاعراض لذلك يجب تعويضها بالشكل المناسب .
يجب السيطرة على الالام والحرارة في الاطراف باستخدام مسكن عصبي واحد او اكثر وحسب الحاجة
#الصحة والسلامة للجميع .
#الدكتور ياسر سعد السوداني
اخصائي الامراض الباطنية والقلبية والصدرية
https://m.facebook.com/110816961647587
العنوان🚶🏻♂️🚴♀️🚗:-
بغداد-شارع فلسطين-ساحة بيروت-مقابل صالون اريدو-الشارع الخدمي للمصرف الصناعي
للحجز والاستفسار 📞☎️📱:- 07732742740
عيادة الدكتور الاختصاص
ياسر سعد السوداني
◦ بورد عربي(دكتورا