20/08/2025
تحليل TNF
هو اختصار لـ Tumor Necrosis Factor أي "عامل نخر الورم"، وهو أحد السيتوكينات (Cytokines) المهمة في الجهاز المناعي، ويُقاس عادةً في الدم أو أحياناً في سوائل الجسم الأخرى.
🔹 أهميته:
يُفرز بشكل أساسي من الخلايا البلعمية (Macrophages) والخلايا المناعية الأخرى.
يلعب دوراً في تنظيم الالتهاب (Inflammation) والاستجابة المناعية.
له دور في الدفاع ضد العدوى البكتيرية والفيروسية، لكنه قد يكون ضاراً عند ارتفاعه بشكل غير طبيعي.
🔹 لماذا يُطلب التحليل؟
لتقييم شدة الالتهاب في بعض الأمراض المزمنة.
متابعة أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة).
بعض الأمراض الالتهابية المزمنة في الأمعاء (Crohn’s disease, Ulcerative colitis).
تقييم حالات العدوى المزمنة أو الحادة الشديدة.
أحياناً في الأورام أو الصدمات الإنتانية (Septic shock).
🔹 النتائج:
ارتفاع TNF قد يشير إلى:
التهابات شديدة أو مزمنة.
أمراض مناعة ذاتية.
تسمم دم (Sepsis).
بعض أنواع السرطان.
انخفاض TNF عادة لا يُعتبر مشكلة إلا إذا كان جزءاً من نقص مناعي عام.
🔹 ملاحظة مهمة:
غالباً لا يُفحص TNF وحده، بل يُفحص مع مؤشرات التهابية أخرى مثل IL-6، CRP، ESR لفهم الصورة الكاملة.
___
🔹 القيم الطبيعية لتحليل TNF-α (Tumor Necrosis Factor-alpha):
في الدم عند الأشخاص الأصحاء تكون عادةً من 0 إلى حوالي 8 بيكوغرام/مل (pg/mL).
بعض المختبرات تحدد المدى الطبيعي بشكل أضيق مثل < 5 pg/mL.
قد تختلف القيم المرجعية بين مختبر وآخر حسب نوع الجهاز (ELISA أو CLIA أو غيرها).
🔹 تفسير النتائج:
1. القيمة الطبيعية (0 – 8 pg/mL):
استجابة مناعية طبيعية، لا يوجد التهاب مهم سريرياً.
2. ارتفاع بسيط (9 – 20 pg/mL):
قد يدل على التهاب خفيف أو استجابة مناعية أولية (مثل نزلة برد أو عدوى بسيطة).
3. ارتفاع متوسط (20 – 50 pg/mL):
يوحي بوجود التهاب نشط أو مرض مناعي ذاتي (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة).
4. ارتفاع شديد (> 50 pg/mL):
قد يدل على:
Sepsis (إنتان دموي خطير).
التهابات مزمنة شديدة (مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).
بعض الأورام.
🔹 ملاحظات مهمة:
لا يُفسَّر TNF لوحده، بل يُقارن مع CRP, ESR, IL-6 وصورة الدم الكاملة (CBC).
الارتفاع لا يعني دائماً مرضاً مزمناً، أحياناً يكون نتيجة عدوى حادة مؤقتة.
في الأبحاث والعلاجات الحديثة، هناك أدوية تسمى Anti-TNF (مثل إنفليكسيماب، أداليموماب) تُستخدم لتقليل مستوياته في أمراض المناعة الذاتية.