عالم التخدير - أمجد عدنان

18/09/2025

ننتظر اجاباتكم ...

17/09/2025

ماهو أسم ونوع ومميزات هذا ال ETT

16/09/2025

شرح مؤشر عمق التخدير BIS Monitor
https://youtu.be/BcSSpOi07nU?si=vV9gtQmTal6dQyLJ

14/09/2025

09/09/2025

اختر الأجابة الصحيحة

07/09/2025

Adenosine...

06/09/2025

#معلومة
إن جميع الغازات الاستنشاقية المخدرة Inhalational anaesthesia agents تسبب تقليل مقاومة الممرات الهوائية بالتالي تسبب Bronchdilation
************************************************
■ #اولاً ⬅️ تؤثر مباشرة على ارخاء عضلات القصبات .
************************************************
■ #ثانياً ⬅️ احيانا خلال التخدير يحدث فرط تهوية hyperventilation وبالتالي قلة مستوى CO2 يعني Hypocapnia ⬅️ وهذا يسبب Bronchoconstricting والغازات الاستنشاقية تمنع او تقلل هذا التقلص .
************************************************
■ #ثالثاً ⬅️ بعض الأدوية تحرر Histamine وهذا يضيق القصبات ⬅️ تساعد الغازات الأستنشاقية في تقليل هذا التقلص .
************************************************
- المنشور خاص بصفحة عالم التخدير يمنع نسخه بأسماء صفحات اخرى.
- رابط قناة التلغرام:
t.me/anaesthesia1994

by:

05/09/2025

#معلومة
احيانا يتم اجراء عمليات جراحية و تجميلية مثل عمليات #الشفط liposuction وعمليات ال ENT يحتاج فيها الجراح الى استعمال #الأدرينالين epinephrine خلال عمله فكيف نتعامل مع هذه الحالة بوجود الغازات الاستنشاقية inhalation anesthetic agents ؟ ...
************************************************
#المقدمة
⛳ كل الغازات المخدرة inhalational anaesthesia ⬅️ تسبب تحفيز عضلة القلب 💗 و تزيد استجابتها للأدرينالين ...

⛳ الهالوثين 🌷 ( منع استعماله حاليا ) هو الغاز الاكثر تحفيزاً لعضلة القلب عند استعمال الادرينالين مقارنة ببقية الغازات المخدرة الاخرى ...

⛳ الأطفال in pediatrics ⬅️ تكون عضلة قلب الطفل اقل تحسساً للأدرينالين #مقارنة بالبالغ 👶 VS 🧑‍💼 ....
************************************************
#ملاحظات
💖 استعمال الأدوية التي تغلق او تمنع اعادة امتصاص #النورادرينالين Noradrenaline ⬅️ مثل الكوكاين او #الكيتامين تسبب زيادة خطر حدوث اللانظمية مع الادوية المخدرة الاستنشاقية ...
************************************************
#الجرعة
🧠 ان واحد ونصف من جرعة الادرينالين مع الغازات المخدرة كافية لأن تسبب Ectopic واحدة او اثنين او ثلاثة ويعتبر امن مثال ذلك (1 مايكروغرام/كغم عند استعمال #الهالوثين و 3 مايكروغرام/كغم مع #الايزوفلورين ) ...

🧠 دراسة تقول يمكن استعمال ⬅️ 5 مايكروغرام/كغم من الادرينالين عند استعمال Iso او Sevo ...

🧠 الايزوفلورين والسيفوفلورين كلاهما لهم نفس التحسس للأدرينالين لذلك 7 مايكروغرام/كغم لا تسبب Arrhythmia ...

🧠 نبقى نكرر بأن جرعة ونصف من الادرينالين هي الامنة ( مثلا مع سيفوفلورين اقل من 3مايكروغرام/كغم ) و مع نستعمل 3.5 مايكروغرام/كغم او اقل .... )
************************************************
- المنشور خاص بصفحة عالم التخدير يمنع نشره بأسماء صفحات اخرى وسيتم محاسبة من يعمل ذلك.
- رابط قناة التلغرام:
t.me/anaesthesia1994

by:

04/09/2025

في سنة 2022 وتحديداً في الصين تم الموافقة على استعمال دواء جديد في مجال التخدير Newer anaesthetic agent وهذا الدواء يسمى واسمه الثاني Cipepofol ومن المتوقع مستقبلا بعد سنوات أن يكون منافساً للبروبوفول Propofol او بديلاً له ...
************************************************
#خصائص
🦋 اقل تأثير على ال CVS يعني اقل تأثير على الضغط والنبض مقارنة بالبروبوفول .
🦋 اقل تأثير على ال Respiratory system.
🦋 سريع العمل و بأقل جرعة يسبب نوم وفقدان الوعي للمريض as hypnotic.
************************************************

🥛متوفر بشكل #امبول تحتوي سائل مستحلب وبجرعة 50ملغم/20 مل يعني كل 1cc يحتوي 2.5 ملغم .
🥛 يعطى #للبالغين بجرعة 0.6-0.7 ملغم/كغم ويمكن اعطاءه بجرعات اقل 0.4-0.5 ملغم/كغم ( حيث تعادل قوة 1.5-2 ملغم/كغم بروبوفول )
🥛في #الاطفال من 3-12 سنة بجرعة 0.6 ملغم/كغم .
************************************************
#ملاحظة
✅️ على الرغم إن الدواء يستعمل في الصين وبعض الدول لكن لم يحصل على موافقة رسمية من ال لأستعماله في الولايات المتحدة فهو قيد التجارب وربما قريبا يتنشر بشكل رسمي لأستعماله في كل العالم .
************************************************
- المنشور خاص بصفحة عالم التخدير يمنع نسخه بأسماء صفحات اخرى.
- رابط قناة التلغرام:
t.me/anaesthesia1994

by:

01/09/2025

💔💔 اوصف الفيديو او فسر ما تراه 💔💔

30/08/2025

#معلومة
إن حساب وقت incremental dose للمرخيات العضلية من المواضيع الأساسية والواجب على المخدر معرفتها بشكل دقيق لكن قبل توضحيها نذكر لكم ال maintenance dose للمرخيات العضلية الأكثر استعمال وكالأتي :
🫁 دواء #أزميرون Rocuronium ⬅️ يعطى بجرعة 0.15 ملغم/كغم .
🫁 الفيكورونيوم Vecuronium ⬅️ يعطى 10-15 مايكرومغرام/كغم .
🫁 دواء أتراكوريوم Atracurium ⬅️ يعطى بجرعة 0.1 ملغم/كغم .
************************************************
📗 في كتاب Flashlight on anaesthesia يقول لو فرضاً اعطينا مرخي عضلي مثلا وبجرعة 0.45 -0.6 ملغم/كغم لأجل عمل التنبيب الرغامي intubating dose و أن مدة العمل استمرت 30 دقيقة وبدأ انتهاء مفعول المرخي ... فأننا ناخذ #نصف المدة الزمنية للجرعة الاولى اي ( 30÷2 دقيقة ) ⬅️ فنعطي جرعة الادامة maintenance dose القادمة كل ربع ساعة وهكذا ....
************************************************
#ملاحظة : هذه القاعدة لا تغني عن استعمال ال monitor بشكل كامل ومن ضمنها TOF اذا توفر لكن من جهة بأن هذه الطريقة او القاعدة هي اعطاءه قبل أن تظهر علامات انتهاء المرخي .
************************************************
#سؤال : لو اعطينا Pancuronium وانتهى مفعوله بعد التنبيب ب 40 دقيقة فمتى نعطى ال maintenance dose القادمة ؟
************************************************
- المنشور خاص بصفحة عالم التخدير يمنع نسخه بأسماء صفحات اخرى.
- رابط قناة التلغرام:
t.me/anaesthesia1994

by:

29/08/2025

مقطع فيديو اجنبي كان عنوانه ( أينما تجد الوريد الجيد لل IV line حاول أن تحصل عليه ) .....