عيادة الدكتور غيث بشير علوان لطب الاطفال وحديثي الولادة والخدج

  • Home
  • Iraq
  • Baghdad
  • عيادة الدكتور غيث بشير علوان لطب الاطفال وحديثي الولادة والخدج

عيادة الدكتور غيث بشير علوان لطب الاطفال وحديثي الولادة والخدج عيادة طبية لطب الاطفال وحديثي الولادة في الحارثية،شارع الكندي_فرع افران السعد_مجمع عطرة الطبي

جمعة مباركة  عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام..⭐ ضربة الشمس عند الأطفال⭐الموضوع مهم جدا بسبب ارتفاع درجات الحرارة في ب...
25/07/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام..
⭐ ضربة الشمس عند الأطفال⭐
الموضوع مهم جدا بسبب ارتفاع درجات الحرارة في بلدنا الحبيب والشمس الحارقة.
👨‍⚕️تحصل ضربة الشمس للاطفال نتيجة بقاء الطفل الصغير تحت اشعة الشمس الحارقة(خارج البيت) لفترة طويلة ،او اختباء الاطفال في سيارة حارة بدون تكييف وتغلق الابواب عليهم بدون تهوية وهو امر يجب تجنبه.

ضربة الشمس هي نوع حاد من أمراض الحرارة التي تحدث عندما ينتج جسم الطفل حرارة أكثر مما يمكن أن يطلقها. ينتج عن هذا زيادة سريعة في درجة حرارة الجسم الأساسية ، مما يؤدي إلى تلف الدماغ أو الوفاة إذا لم يتم علاجه على الفور.

تشمل علامات ضربة الشمس عند الأطفال:

درجة حرارة الجسم التي ترتفع بشكل خطير – فوق ٤٠ درجة مئوية

قلة التعرق

الارتباك و الارهاق

الجلد المتورد و الساخن و الجاف (قد يكون الجلد رطباً)

فقدان الوعي

الغثيان و القيء و الإسهال

تسارع ضربات القلب و التنفس

صداع شديد

النوبات

ضعف و / أو دوار

أشياء يمكنك القيام بها لتخفيض حرارة شخص ما

إذا كان شخص ما يعاني من ضربة الشمس ، فاتبع هذه الخطوات الخمسة :

انقلهم إلى مكان بارد.

اجعلهم يستلقون و يرفعون أقدامهم قليلاً.

حملهم على شرب الكثير من الماء. لا بأس من تناول المشروبات الرياضية أو مشروبات معالجة الجفاف.

قم بتبريد بشرتهم – رشها أو اسفنجة بالماء البارد و قم بتهويتها. كمادات باردة حول الإبطين أو الرقبة جيدة أيضاً.
ضربة الشمس هي حالة طبية طارئة. إذا كان طفلك في الخارج ، أو في أي بيئة حارة ، و ظهرت عليه أعراض ضربة الشمس ، فيجب نقل الطفل الى المستشفى باسرع وقت واجراء الاشياء اعلاه.
كيفية الوقاية من أمراض الحرارة عند الأطفال
✔نختار الأوقات الباردة من اليوم للطلعة او الخروج، مثل الصباح الباكر أو متأخراً في المساء.
✔حاول البحث عن الظل قدر الإمكان عندما تكون بالخارج ، خاصة عند أخذ قسط من الراحة أو استراحة الماء. ✔اختر الملابس الخفيفة ذات الألوان الفاتحة و الممتصة للرطوبة بدلاً من الملابس القطنية الثقيلة.
✔عمل فترات راحة متكررة في الماء لتبريد و تجنب الجفاف.
⭐⭐⭐صديق العيادة الجميل كتب الله له العافية ولجميع مرضانا ..
صحة وعافية للجميع...
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي ولادة وخدج.

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الاكارم♻️اسباب قصر القامة عند الاطفال:قصر القامة عند الاطفال قد تسبب لهم مشاكل ن...
11/07/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الاكارم
♻️اسباب قصر القامة عند الاطفال:
قصر القامة عند الاطفال قد تسبب لهم مشاكل نفسية بسبب مقارنة الطفل لنفسه مع اقرانه ومن المواضيع التي تحتاج الى متابعة من قبل الابوين لان تشخيصها مبكرا يجعل العلاج اسهل والنتائج افضل.يكون التشخيص بوضع الطفل على منحنيات الطول الخاصة لدى طبيب الاطفال ويجب متابعة الطول كل ستة اشهر او كل سنة لجميع الاطفال لتشخيص الامراض العضوية مبكرا.

🔘 اسباب قصر القامة عند الاطفال:

◾أسباب وراثية: وهي أكثر الاسباب شيوعا لقصر القامة عند الاطفال و في هذه الحالة نلاحظ أن معظم أفراد الاسرة قصار القامة(يعني اكو ناس تورث عمارات واملاك وناس تورث قصر قامة).
◾سوء التغذية: في بلدنا شائع هذا الموضوع بسبب الفقر و المجاعات و الحروب المتكررة حيث يعاني الاطفال من سوء التغذية و الذي يسبب خلل في نمو الطفل و عدم زيادة الوزن و عدم النمو بصورة طبيعية.
◾حساسية الحنطة من الامراض الشائعة وقد يكون تشخيصها فقط من قصر القامة.
◾نقص هرمون النمو: هرمون النمو هو أحد أهم الهرمونات المسؤولة عن نمو الطفل بصورة طبيعية و يحدث ذلك بسبب وجود اضطراب في نشاط الغدة النخامية
◾ نقص هرمون الغدة الدرقية: يعتبر أحد الاسباب المهمة لحدوث خلل في نمو الطفل بالاضافة الى قصر القامة عند الاطفال.
◾ فقدان الشهية: قد يعاني بعض الاطفال من فقدان دائم في الشهية مما يؤثر على معدلات نموهم.

◾التأخر الطبيعي في النمو: ينمو الطفل بصورة طبيعية في أول 6 شهور من العمر ثم يصبح بطيئا نوعا ما حتى 3 سنوات و ثم ينمو بصورة طبيعية بعد ذلك و قد يعاني هؤلاء من تأخر مؤقت في البلوغ الا انه يصبح الطفل طبيعيا بعد مرحلة المراهقة و يوجد تاريخ عائلي لإصابة أحد افراد الاسرة بهذا الاضطراب.
◾ الاصابة بالسرطان: الاطفال المصابون بالسرطان يعانون من القيء و الغثيان المستمر ، الأمر الذي يؤدي الى بطئ النمو و بالتالي قصر القامة.

◾العلاج المزمن بالكورتيزون : الأطفال الذين يعالجون بالكورتيزون يوميا لفترة طويلة من الزمن، يمكن أن ينتج عن ذلك قصر القامة، وذلك لأن الكورتيزونات يمكن أن يؤثر على النمو بعدة طرق، منها مثلاً تأثيره على إفراز هرمون النمو، أو تقليل تكوين العظام، أو تأثيره على تكوين الكولاجين، والذى يعد من الهرمونات المهمة للنمو الطبيعى، ومشكلة الكورتيزونات أنها يمكن أن تؤثر على النمو حتى بعد توقف العلاج لمدة طويلة.

◾ الفشل الكلوي المزمن: يعتبر قصور وظائف الكلي من الامراض المهمة المسؤولة عن اضطرابات النمو و قصر القامة عند الاطفال.
◾عوامل نفسية: مثل التفكك الأسري و وكثرة المشاكل بين الوالدين مما يؤدي الى حدوث اضطرابات في نشاط الغدة النخامية و عادة ما تكون مصحوبة ببعض الامراض النفسية الأخري مثل التبول الليلي اللاإرادي و مشاكل النوم .

🏁واخيرا وليس اخرا يتم التشخيص باجراء الفحص السريري والتحاليل.
⚠️يجب متابعة الطول لجميع الاطفال بشكل دوري كل ستة اشهر او سنة لدى الطبيب او مراكز الغدد الصم والمستشفيات والمراكز الصحية.
🔳ليس كل انواع قصر القامة لها علاج فمثلا قصر القامة الوراثي وتاخر النمو الطبيعي لايوجد لها علاج،التشخيص المبكر للحالات العضوية يجعل العلاج اسهل والنتائج افضل.
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج
الصورة لمراجعناالجميل وصديقنا كتب الله له الصحة والعافية ولجميع المرضى..

لايوم كيومك يا ابا عبدالله،عظم الله أجورنا وأجوركم بمصاب أبي عبد الله الحسين واله واصحابه (عليهم  السلام).
06/07/2025

لايوم كيومك يا ابا عبدالله،عظم الله أجورنا وأجوركم بمصاب أبي عبد الله الحسين واله واصحابه (عليهم السلام).

جمعة مباركة لكم احبتي واهلي ومتابعي الصفحة...💎الامساك عند الاطفال:💎👨‍⚕️يعتبر  الامساك من الظواهر  الأكثر انتشارًا عند ال...
04/07/2025

جمعة مباركة لكم احبتي واهلي ومتابعي الصفحة...
💎الامساك عند الاطفال:💎

👨‍⚕️يعتبر الامساك من الظواهر الأكثر انتشارًا عند الأطفال فيما يتعلق بالجهاز الهضمي، وهي تؤثر على جوانب عديدة في حياة الطفل وعائلته، إذ تصاب الأم بالقلق المصحوب بالتحير في التعامل مع هذه المشكلة، وخاصة إذا كان الطفل في الأشهر الأولى من عمره، لذلك يجب مناقشة هذه المرض بالتفصيل علاجيا ووقائيا.

🗣ما هو الإمساك؟

👈هو حدوث صعوبة في التخلص من الخروج او الفضلات، حيث يكون قوامه صلب وهذا شرط في الامساك، وعدد مرات التغوط قليلة، ولكن تختلف اشكال حركة الأمعاء لدى الأطفال الرضع، وقد يتغير شكل الخروج او الفضلات من يوم لآخر، فلا يعتبر الطفل مصابًا بالإمساك إلا عندما يتأخر خروج فضلاته بعد مرور 48 ساعة على آخر مرة من طرح الفضلات (للأطفال بعمر دون السنة)، أو عندما يخرج الطفل فضلاته أقل من ثلاث مرات في الأسبوع (للأطفال بعمر فوق السنة).

😭ما الأعراض التي قد ترافق الإمساك؟

👈قد يكون الإمساك معزولًا كعرَض وحيد، وعندها غالبًا ما يكون بسبب أخطاء في التغذية أو قلة الحركة، وقد يترافق بألم مصاحب لعملية خروج العضلات، تشقق الشرج، وقد يشاهد وجود الدم مع الخروج، ويمكن ملاحظة بعض الأعراض التي قد تظهر على الرضيع مثل البكاء، انتفاخ البطن وفي بعض الحالات يصحبها فقدان الشهية.

🤔ما أسباب الإصابة بالإمساك عند الأطفال؟

👈هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الطفل بالإمساك
♦️ أكثرها شيوعا عدم تناول الطفل لنمط غذائي جيد، فنوعية الغذاء الذي يتناوله والذي يكون خاليًا من الألياف والسوائل، أو أي تغيير في نوعية الحليب، والذي قد يكون غير ملائم للطفل هي سبب من أسباب الامساك، وقد يكون السبب إصابة الطفل بحساسية تجاه طعام معين.
♦️قد يصاب الطفل بالإمساك أيضًا نتيجة تناوله بعض الأدوية، كأدوية الكحة أو مضادات الإسهال.
♦️يمكن أن يكون السبب هو تغير الظروف المحيطة بالطفل، فحتى الرضيع يتأثر بالشدة النفسية وعلاقته مع أمه.
♦️قد تكون بعض الأسباب متعلقة بالطفل نفسه كخوفه أو قلقه من أمر ما، أو نتيجة خشية استعماله للمرحاض خاصة في المراحل الأولى من تعليمه هذا الأمر.
♦️في حالات قليلة يكون الإمساك بسبب وجود مشاكل صحية أو تشوهات خلقية في الجهاز الهضمي عند الرضيع، كانسداد الأمعاء أومتلازمة هيرشبرينغ أو تشوه وتضيق الشرج.
♦️قد يكون الإمساك أحد أعراض قصور الغدة الدرقية او زيادة او نقصان في افراز هرمون الغدة الفوق الدرقية المسؤولة عن التحكم بالكالسيوم..
♦️في حالات خاصة يحدث الإمساك بسبب عدم الحركة، نتيجة الإصابة بالشلل الدماغي أو ضمور العضلات أو غيرها من الأمراض العصبية المقعدة.

🏃‍♂️ما الحالات التي تستدعي مراجعة الطبيب؟

👈يجب مراجعة الطبيب عند وجود واحد أو أكثر من الأعراض التالية: ألم بطني، تراجع في شهية الطفل، وجود تقيء او قلة شهية، عدم زيادة وزن الرضيع، حدوث الإمساك عند الطفل حديث الولادة خلال الشهر الأول من العمر.
تتم مراجعة الطبيب او الطورىء الجراحية فورًا في حالة: ترافق الإمساك بألم بطني شديد مع تقيء او زواع (قد يكون انسداد أمعاء)، أو عند ترافقه بانتفاخ البطن عند حديث الولادة بعد اول يومين.

👨‍⚕️كيف يعالج الإمساك عند الأطفال؟

✔بإعطاء الطفل كميات مناسبة من السوائل يوميًا، فالرضع بعمر أصغر من أربعة أشهر يجب زيادة عدد مرات الرضاعة لهم، وإذا كانوا يستخدمون الزجاجة فيمكن إضافة كمية قليلة من السكر لكل وجبة، وفي أيام الحر الشديد يمكن إعطاء كميات من الماء بين الرضعات. أما الرضع الأكبر من ذلك فيجب إعطاؤهم وجبات من الخضار المشكلة، إضافة إلى عصير الفواكه (المشمش والخوخ والبرتقال والعرموط والعنب وغيرها…).
✔بالنسبة للرضع الذين يعتمدون في تغذيتهم على الحليب الصناعي فيجب استشارة الطبيب حول تغيير نوع الحليب الصناعي المقدم لهم.
✔يجب زيادة كميات الألياف التي يتناولها الطفل يوميًا، بالإكثار من الخضراوات والفواكه، كالبزاليا والعنجاص والمشمش والخوخ، والتخفيف من الأطعمة التي تزيد الإمساك كالبطاطا والرز والمعجنات والتفاح والموز.
✔يمكن تجريب تمسيد بطن الرضيع وتحريك قدميه بشكل دائري، كما هي حركة ركوب الدراجة، عدة مرات في اليوم مما ينشط الأمعاء ويساعد الطفل على خروج الفضلات ، ويجب تشجيع الأطفال الأكبر على المشي والركض والرياضة والحركة.
✔يمكن استخدام بعض العلاجات الدوائية الآمنة ولكن بعد استشارة الطبيب مثل شراب سكر اللاكتولوز يوميًا أو تحاميل غليسيرين عند اللزوم (عدم التبرز لمدة ثلاثة أيام).
✔في حال كان الإمساك ناجمًا عن أمراض أخرى فيجب علاج تلك الأمراض، ويتم التداخل الجراحي عند وجود عيوب خلقية في الأمعاء أو الشرج.
دمتم بصحة وعافية
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج
**الصورة لمراجعين جميلين لعيادتي كتب الله لهم العافية ولجميع مرضانا..

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الاكارم ...⭐كيف نتعامل مع الاسهال عند الاطفال ومتى نراجع الطبيب ⭐👨‍⚕️الاسهال مرض...
20/06/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الاكارم ...
⭐كيف نتعامل مع الاسهال عند الاطفال ومتى نراجع الطبيب ⭐
👨‍⚕️الاسهال مرض شائع عند الاطفال ومشكلة طبية متكررة عند الاطفال.اهم نصائح التعامل مع الاسهال:
✅تقديم السوائل من السهل على الطفل المصاب بالإسهال فقد الكثير من السوائل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالجفاف، لذلك يجب استبدال السوائل المفقودة بشكل فوريّ عن طريق استخدام محاليل الإماهة الفمويَّة (بالإنجليزية: Oral rehydration solutions)، ومن الجدير ذكره أنه عادة ما يُنصح بإعطائه للطفل على شكل فترات متكررة خلال اليوم، وفي حال عدم توفر هذه المحاليل يُنصح بمزج نصف ملعقة من الملح ونصف ملعقة من السكر في كوب من الماء وخلطها جيدًا ثم إعطائها للطفل.
يعطى الطفل محلول الارواء الفموي بمعدل :
💧٦٠ مل(نصف استكان)لكل طلعة بطن او خروج للاعمار اقل من ٦ اشهر.
💧١٢٠ مل(استكان) لكل طلعة بطن او خروج للاعمار من٦ اشهر الى سنة ونص
💧٢٤٠ مل (كلاص) للاعمار اكثر من سنة ونص.
✅تعديل النظام الغذائيّ ينصح بتشجيع الطفل المصاب بالإسهال على تناول الطعام المناسب، وذلك في حال لم يكن مصابًا بالجفاف، مع العلم أنّ أغلب الحالات لا تتطور إلى الجفاف، كما ينصح بعد معالجة الجفاف بعدم تجويع الطفل وتشجيعه على اتباع النظام الغذائي الطبيعي الخاصِّ به، كما يُنصَح باتباع النصائح العامَّة الآتية:
✔ الاستمرار باتباع النظام الغذائي المعتاد الخاصِّ بالطفل، لكن يفضَّل تقديم وجبات طعام صغيرة متعدِّدة خلال اليوم أثناء إصابة الطفل بالإسهال بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة، كما يفيد تقديم بعض الأطعمة المالحة مثل الشوربات والكعك أو المخبوزات المُملَّحة.
✔ إجراء بعض التغييرات على نظام الطفل الغذائي في بعض حالات الإسهال، فنحن ننصح باتباع حمية برات (Brat diet)التي تتضمَّن الموز والأرز وهريس التفَّاح المطبوخ والخبز المحمَّص، وبالرغم من هذا لا يوجد نظام محدَّد يُنصَح باتباعه، ولكن بشكلٍ عام تفيد الأغذية الخفيفة في التخلُّص من الإسهال لدى الطفل خصوصاً عند تحسُّنه، كما يمكن تقديم الدجاج واللحم البقري المشوي مع إزالة الجلد والدهون عنه، والبيض، والخبز والفطائر المصنوعة من الدقيق الأبيض، والمعكرونة والأرز الأبيض العادي، وبعض أنواع الحبوب المختلفة، مثل: الشوفان، ورقائق الذرة، والبطاطا المسلوقة أو المشويَّة إلى جانب الخضار المطبوخة، مثل الجزر والفاصولياء الخضراء والفطر.
✔ شرب الحليب قليل الدسم وتناول الجبنة واللبن قليلي الدسم، لكن في حال تسبُّب هذه المنتجات بزيادة سوء حالة الإسهال أو تسبُّبها بتكوُّن الغازات والانتفاخ يجب تجنُّبها لعدَّة أيام.
✔ تجنُّب تناول الأغذية الغنيَّة بالألياف أو الدهون أو الحلويات، إذ ترتبط هذه الأغذية بجعل الإسهال أكثر سوءاً لدى الطفل.
✔ تجنُّب شرب الطفل الذي يتراوح عمره ما بين سنة إلى ستِّ سنوات ما يزيد عن 120 ملليلتر(تقريبا استكان) من العصير خلال اليوم الواحد، وما يقارب 235 ملليلتر (تقريبا كلاص)في اليوم الواحد للأطفال الأكبر عمراً، كما يُنصَح بعدم شرب المشروبات الرياضيَّة خارح أوقات ممارسة الرياضة للأطفال الأكبر عمراً، وفيما يخصُّ الشاي والمشروبات الغازيَّة والصودا فإنَّه يُنصَح بتجنُّبها بشكلٍ كامل، وذلك وفقاً لإرشادات الأكاديميَّة الأمريكيَّة لطبِّ الأطفال.
✔ يجب إعطاء الطفل الوقت اللازم للسماح بعودته لعاداته الغذائيَّة المعتادة، إذ قد تصاحب ذلك عودة للإسهال من جديد لدى بعض الأطفال، وعادةً ما يحدث ذلك بسبب مشاكل بسيطة في امتصاص الأمعاء للأغذية المعتادة.
🤔 مراجعة الطبيب
تجدر مراجعة الطبيب في حال عانى الطفل من الأعراض التالية:
✔ ألم البطن. ✔وجود دم في البراز. ✔التقيؤ المستمر. ✔إذا لم يرغب الطفل بشرب الماء.✔ إصابة الطفل بالحمى ✔فقدان الوزن.✔ الإسهال المستمر. ✔العطش الشديد.✔ جفاف الفم. ✔لا دموع عند البكاء.
✅ممكن استخدام خوافض الحرارة مثل البرايستمول والبروفين في حالة وجود حرارة لحين الفحص من قبل الطبيب وحسب الوزن.
الصورة لجميلة من اصدقاء العيادة كتب الله لها العافية وجعلنا سبب لشفائها وشفاء جميع المرضى..
دمتم بصحة وعافية
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج

اهلي احبتي اخواني اصدقائي اولادي..كل عام وانتم الى الله اقرب وعلى طاعته ادوم؛عيد سعيد مبارك لكم ولعوائلكم..
07/06/2025

اهلي احبتي اخواني اصدقائي اولادي..
كل عام وانتم الى الله اقرب وعلى طاعته ادوم؛عيد سعيد مبارك لكم ولعوائلكم..

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة...⭐الم البطن عند الاطفال اسبابه وحالاته الطارئة⭐👈ما هو ألم البطن؟👨‍⚕️يمكن أن يكو...
23/05/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة...
⭐الم البطن عند الاطفال اسبابه وحالاته الطارئة⭐
👈ما هو ألم البطن؟

👨‍⚕️يمكن أن يكون ألم البطن حادًا أو غير حاد أو عبارة عن تقلصات في أي مكان في البطن (المنطقة التي نطلق عليها البطن أو المعدة). وكثيرًا ما يشتكي الأطفال من ألم في البطن.

👈ما أسباب ألم البطن؟

👨‍⚕️معظم حالات ألم البطن لا تتسم بالخطورة، وغالبًا ما يتحسن الأطفال من تلقاء أنفسهم، وتشمل الأسباب ما يلي:

الإمساك

أو الأمعاء المتهيجة.

الاكثار من تناول الطعام، أو التسمم الغذائي

أو الحساسية تجاه الأطعمة وعدم تحمل بعض الأطعمة.

التوتر أو القلق.

التهاب المعدة والأمعاء (يمكن أن يسبب القيء والإسهال أيضًا).

يمكن أن تتسبب العدوى الفيروسية في انتفاخ الغدد الليمفاوية في البطن مما يسبب ألمًا (يُسمى التهاب الغدد الليمفاوية المساريقي).

يمكن أن يحدث ألم الدورة الشهرية قبل فترة الحيض أو خلالها(بالنسبة للبنات بعد عمر ١٢ سنة).

بعض الأسباب الطارئة التي تحتاج إلى عناية عاجلة هي:

عدوى البول.

التهاب الزائدة الدودية.

انسداد الأمعاء.

عدوى الأمعاء البكتيرية.

حصوات المرارة - يوجد حصوات صغيرة تتكون داخل المرارة.

ابتلاع جسم غريب.

إصابة في البطن.

تمزق تكيس المبيض.

في بعض الأحيان، لا يوجد سبب لألم البطن يمكن التعرف عليه، وأحيانًا يصبح السبب أكثر وضوحًا مع الوقت.

👈نصائح للرعاية المنزلية

👨‍⚕️شجع طفلك على النقاط التالية اذا كان يعني من الم البطن:

الراحة والاستلقاء بهدوء.

شرب الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.

محاولة التبرز بانتظام لتجنب الإمساك.

تجنب الأطعمة الصلبة لعدة ساعات. خلال هذا الوقت، قدم للطفل سوائل صافية مثل عصير الفاكهة المخفف بالماء أو الماء حتى يشعر بتحسن، ثم جرب كميات صغيرة من الأطعمة الخفيفة شبه الصلبة مثل التمن، أو التفاح او الموز، أو رقائق البسكت.

تناول ٤ أو ٥ وجبات صغيرة في اليوم (بدلًا من ٣ وجبات كبيرة في اليوم).

الأشياء التي ينبغي تجنبها:

تجنب الأطعمة والمشروبات التي قد تزعج معدتك مثل المشروبات الغازية، والكافيين، وعصير البرتقال، والحليب، والجبن، والأطعمة المقلية أو الدهنية، والأطعمة عالية الدهون، والطماطم.

تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الغازات مثل البقوليات، والبروكلي، والحلوى الصلبة(النساتل).

👈متى ينبغي أن أسعى للحصول على المشورة الطبية؟
👨‍⚕️مهم جدا معرفة الوقت المناسب لزيارة الطبيب:

كان طفلك يعاني من ألم في البطن لأكثر من ٢٤ ساعة ويزداد سوءً أو ينتقل إلى منطقة مختلفة في البطن.

كان الألم يعود بشكلٍ متكرر وأكثر شدة.

كان طفلك غير قادر على التبرز.

أصيب طفلك بحمى.

كان طفلك يعاني من ألم عند التبول.

👨‍⚕️متى نذهب الى طورىء المستشفى ولا ننتظر زيارة الطبيب في العيادة :

يعاني من ارتفاع حرارة (درجة الحرارة أعلى من ٣٨ درجة).

شحوب واصفرار الوجه، واذا كان متعرقًا، وأقل نشاطًا، وليس بصحة جيدة.

يرفض تناول السوائل.

يتقيأ لأكثر من ٢٤ ساعة ولا يحتفظ بالسوائل، أو لون قيئه أخضر.

يوجد دم في التقيء أو الخروج.

يواجه مشكلات في التبول.

عمره اقل من سنة ويبلل أقل من أربع حفاضات في اليوم.

يعاني من ألم أو يوجد لديه كتل في منطقة الأربية(يعني فتق).

يعاني من طفح جلدي ملتهب أو مؤلم.

أصيب مؤخرًا (على سبيل المثال، السقوط على مقود الدراجة).
دمتم بصحة وعافية
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج
**الصورة لمراجعتنا الجميلة ديار كتب الله له العافية ولكل اطفالنا الاعزاء ...

جمعة مباركة لكم احبتي واهلي ومتابعي الصفحة...💎الامساك عند الاطفال:💎👨‍⚕️يعتبر  الامساك من الظواهر  الأكثر انتشارًا عند ال...
16/05/2025

جمعة مباركة لكم احبتي واهلي ومتابعي الصفحة...
💎الامساك عند الاطفال:💎

👨‍⚕️يعتبر الامساك من الظواهر الأكثر انتشارًا عند الأطفال فيما يتعلق بالجهاز الهضمي، وهي تؤثر على جوانب عديدة في حياة الطفل وعائلته، إذ تصاب الأم بالقلق المصحوب بالتحير في التعامل مع هذه المشكلة، وخاصة إذا كان الطفل في الأشهر الأولى من عمره، لذلك يجب مناقشة هذه المرض بالتفصيل علاجيا ووقائيا.

🗣ما هو الإمساك؟

👈هو حدوث صعوبة في التخلص من الخروج او الفضلات، حيث يكون قوامه صلب وهذا شرط في الامساك، وعدد مرات التغوط قليلة، ولكن تختلف اشكال حركة الأمعاء لدى الأطفال الرضع، وقد يتغير شكل الخروج او الفضلات من يوم لآخر، فلا يعتبر الطفل مصابًا بالإمساك إلا عندما يتأخر خروج فضلاته بعد مرور 48 ساعة على آخر مرة من طرح الفضلات (للأطفال بعمر دون السنة)، أو عندما يخرج الطفل فضلاته أقل من ثلاث مرات في الأسبوع (للأطفال بعمر فوق السنة).

😭ما الأعراض التي قد ترافق الإمساك؟

👈قد يكون الإمساك معزولًا كعرَض وحيد، وعندها غالبًا ما يكون بسبب أخطاء في التغذية أو قلة الحركة، وقد يترافق بألم مصاحب لعملية خروج العضلات، تشقق الشرج، وقد يشاهد وجود الدم مع الخروج، ويمكن ملاحظة بعض الأعراض التي قد تظهر على الرضيع مثل البكاء، انتفاخ البطن وفي بعض الحالات يصحبها فقدان الشهية.

🤔ما أسباب الإصابة بالإمساك عند الأطفال؟

👈هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الطفل بالإمساك
♦️ أكثرها شيوعا عدم تناول الطفل لنمط غذائي جيد، فنوعية الغذاء الذي يتناوله والذي يكون خاليًا من الألياف والسوائل، أو أي تغيير في نوعية الحليب، والذي قد يكون غير ملائم للطفل هي سبب من أسباب الامساك، وقد يكون السبب إصابة الطفل بحساسية تجاه طعام معين.
♦️قد يصاب الطفل بالإمساك أيضًا نتيجة تناوله بعض الأدوية، كأدوية الكحة أو مضادات الإسهال.
♦️يمكن أن يكون السبب هو تغير الظروف المحيطة بالطفل، فحتى الرضيع يتأثر بالشدة النفسية وعلاقته مع أمه.
♦️قد تكون بعض الأسباب متعلقة بالطفل نفسه كخوفه أو قلقه من أمر ما، أو نتيجة خشية استعماله للمرحاض خاصة في المراحل الأولى من تعليمه هذا الأمر.
♦️في حالات قليلة يكون الإمساك بسبب وجود مشاكل صحية أو تشوهات خلقية في الجهاز الهضمي عند الرضيع، كانسداد الأمعاء أومتلازمة هيرشبرينغ أو تشوه وتضيق الشرج.
♦️قد يكون الإمساك أحد أعراض قصور الغدة الدرقية او زيادة او نقصان في افراز هرمون الغدة الفوق الدرقية المسؤولة عن التحكم بالكالسيوم..
♦️في حالات خاصة يحدث الإمساك بسبب عدم الحركة، نتيجة الإصابة بالشلل الدماغي أو ضمور العضلات أو غيرها من الأمراض العصبية المقعدة.

🏃‍♂️ما الحالات التي تستدعي مراجعة الطبيب؟

👈يجب مراجعة الطبيب عند وجود واحد أو أكثر من الأعراض التالية: ألم بطني، تراجع في شهية الطفل، وجود تقيء او قلة شهية، عدم زيادة وزن الرضيع، حدوث الإمساك عند الطفل حديث الولادة خلال الشهر الأول من العمر.
تتم مراجعة الطبيب او الطورىء الجراحية فورًا في حالة: ترافق الإمساك بألم بطني شديد مع تقيء او زواع (قد يكون انسداد أمعاء)، أو عند ترافقه بانتفاخ البطن عند حديث الولادة بعد اول يومين.

👨‍⚕️كيف يعالج الإمساك عند الأطفال؟

✔بإعطاء الطفل كميات مناسبة من السوائل يوميًا، فالرضع بعمر أصغر من أربعة أشهر يجب زيادة عدد مرات الرضاعة لهم، وإذا كانوا يستخدمون الزجاجة فيمكن إضافة كمية قليلة من السكر لكل وجبة، وفي أيام الحر الشديد يمكن إعطاء كميات من الماء بين الرضعات. أما الرضع الأكبر من ذلك فيجب إعطاؤهم وجبات من الخضار المشكلة، إضافة إلى عصير الفواكه (المشمش والخوخ والبرتقال والعرموط والعنب وغيرها…).
✔بالنسبة للرضع الذين يعتمدون في تغذيتهم على الحليب الصناعي فيجب استشارة الطبيب حول تغيير نوع الحليب الصناعي المقدم لهم.
✔يجب زيادة كميات الألياف التي يتناولها الطفل يوميًا، بالإكثار من الخضراوات والفواكه، كالبزاليا والعنجاص والمشمش والخوخ، والتخفيف من الأطعمة التي تزيد الإمساك كالبطاطا والرز والمعجنات والتفاح والموز.
✔يمكن تجريب تمسيد بطن الرضيع وتحريك قدميه بشكل دائري، كما هي حركة ركوب الدراجة، عدة مرات في اليوم مما ينشط الأمعاء ويساعد الطفل على خروج الفضلات ، ويجب تشجيع الأطفال الأكبر على المشي والركض والرياضة والحركة.
✔يمكن استخدام بعض العلاجات الدوائية الآمنة ولكن بعد استشارة الطبيب مثل شراب سكر اللاكتولوز يوميًا أو تحاميل غليسيرين عند اللزوم (عدم التبرز لمدة ثلاثة أيام).
✔في حال كان الإمساك ناجمًا عن أمراض أخرى فيجب علاج تلك الأمراض، ويتم التداخل الجراحي عند وجود عيوب خلقية في الأمعاء أو الشرج.
دمتم بصحة وعافية
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج
**الصورة لمراجعين جميلين لعيادتي كتب الله لهم العافية ولجميع مرضانا..

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحةالاكارم...⭐كيف نتعامل مع الاسهال عند الاطفال ومتى نراجع الطبيب ⭐👨‍⚕️الاسهال مرض ش...
02/05/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحةالاكارم...
⭐كيف نتعامل مع الاسهال عند الاطفال ومتى نراجع الطبيب ⭐
👨‍⚕️الاسهال مرض شائع عند الاطفال ومشكلة طبية متكررة عند الاطفال.اهم نصائح التعامل مع الاسهال:
✅تقديم السوائل من السهل على الطفل المصاب بالإسهال فقد الكثير من السوائل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالجفاف، لذلك يجب استبدال السوائل المفقودة بشكل فوريّ عن طريق استخدام محاليل الإماهة الفمويَّة (بالإنجليزية: Oral rehydration solutions)، ومن الجدير ذكره أنه عادة ما يُنصح بإعطائه للطفل على شكل فترات متكررة خلال اليوم، وفي حال عدم توفر هذه المحاليل يُنصح بمزج نصف ملعقة من الملح ونصف ملعقة من السكر في كوب من الماء وخلطها جيدًا ثم إعطائها للطفل.
يعطى الطفل محلول الارواء الفموي بمعدل :
💧٦٠ مل(نصف استكان)لكل طلعة بطن او خروج للاعمار اقل من ٦ اشهر.
💧١٢٠ مل(استكان) لكل طلعة بطن او خروج للاعمار من٦ اشهر الى سنة ونص
💧٢٤٠ مل (كلاص) للاعمار اكثر من سنة ونص.
✅تعديل النظام الغذائيّ ينصح بتشجيع الطفل المصاب بالإسهال على تناول الطعام المناسب، وذلك في حال لم يكن مصابًا بالجفاف، مع العلم أنّ أغلب الحالات لا تتطور إلى الجفاف، كما ينصح بعد معالجة الجفاف بعدم تجويع الطفل وتشجيعه على اتباع النظام الغذائي الطبيعي الخاصِّ به، كما يُنصَح باتباع النصائح العامَّة الآتية:
✔ الاستمرار باتباع النظام الغذائي المعتاد الخاصِّ بالطفل، لكن يفضَّل تقديم وجبات طعام صغيرة متعدِّدة خلال اليوم أثناء إصابة الطفل بالإسهال بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة، كما يفيد تقديم بعض الأطعمة المالحة مثل الشوربات والكعك أو المخبوزات المُملَّحة.
✔ إجراء بعض التغييرات على نظام الطفل الغذائي في بعض حالات الإسهال، فنحن ننصح باتباع حمية برات (Brat diet)التي تتضمَّن الموز والأرز وهريس التفَّاح المطبوخ والخبز المحمَّص، وبالرغم من هذا لا يوجد نظام محدَّد يُنصَح باتباعه، ولكن بشكلٍ عام تفيد الأغذية الخفيفة في التخلُّص من الإسهال لدى الطفل خصوصاً عند تحسُّنه، كما يمكن تقديم الدجاج واللحم البقري المشوي مع إزالة الجلد والدهون عنه، والبيض، والخبز والفطائر المصنوعة من الدقيق الأبيض، والمعكرونة والأرز الأبيض العادي، وبعض أنواع الحبوب المختلفة، مثل: الشوفان، ورقائق الذرة، والبطاطا المسلوقة أو المشويَّة إلى جانب الخضار المطبوخة، مثل الجزر والفاصولياء الخضراء والفطر.
✔ شرب الحليب قليل الدسم وتناول الجبنة واللبن قليلي الدسم، لكن في حال تسبُّب هذه المنتجات بزيادة سوء حالة الإسهال أو تسبُّبها بتكوُّن الغازات والانتفاخ يجب تجنُّبها لعدَّة أيام.
✔ تجنُّب تناول الأغذية الغنيَّة بالألياف أو الدهون أو الحلويات، إذ ترتبط هذه الأغذية بجعل الإسهال أكثر سوءاً لدى الطفل.
✔ تجنُّب شرب الطفل الذي يتراوح عمره ما بين سنة إلى ستِّ سنوات ما يزيد عن 120 ملليلتر(تقريبا استكان) من العصير خلال اليوم الواحد، وما يقارب 235 ملليلتر (تقريبا كلاص)في اليوم الواحد للأطفال الأكبر عمراً، كما يُنصَح بعدم شرب المشروبات الرياضيَّة خارح أوقات ممارسة الرياضة للأطفال الأكبر عمراً، وفيما يخصُّ الشاي والمشروبات الغازيَّة والصودا فإنَّه يُنصَح بتجنُّبها بشكلٍ كامل، وذلك وفقاً لإرشادات الأكاديميَّة الأمريكيَّة لطبِّ الأطفال.
✔ يجب إعطاء الطفل الوقت اللازم للسماح بعودته لعاداته الغذائيَّة المعتادة، إذ قد تصاحب ذلك عودة للإسهال من جديد لدى بعض الأطفال، وعادةً ما يحدث ذلك بسبب مشاكل بسيطة في امتصاص الأمعاء للأغذية المعتادة.
🤔 مراجعة الطبيب
تجدر مراجعة الطبيب في حال عانى الطفل من الأعراض التالية:
✔ ألم البطن. ✔وجود دم في البراز. ✔التقيؤ المستمر. ✔إذا لم يرغب الطفل بشرب الماء.✔ إصابة الطفل بالحمى ✔فقدان الوزن.✔ الإسهال المستمر. ✔العطش الشديد.✔ جفاف الفم. ✔لا دموع عند البكاء.
✅ممكن استخدام خوافض الحرارة مثل البرايستمول والبروفين في حالة وجود حرارة لحين الفحص من قبل الطبيب وحسب الوزن.
صحة وعافية للجميع
الصورة لمراجعنا الجميل سيد امير من مدينة الشامية؛كتب الله له العافية ولجميع المراجعين..
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج

جمعة مباركة  عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام ...🔆النصائح العامة والعناصر الغذائية الواجب توفيرها للطفل حين يبدأ بتناو...
18/04/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام ...
🔆النصائح العامة والعناصر الغذائية الواجب توفيرها للطفل حين يبدأ بتناول الطعام بعد الشهر الرابع الى عمر سنة:

👨‍⚕️حين يبدا الطفل بتناول الطعام يصبح الطعام مكملًا للرضاعة، ثم تدريجيًا تصبح الرضاعة هي الغذاء التكميلي ، لكن السؤال المكرر للأمهات ماذا يجب أن يتناول الطفل وما هي الكمية الكافية لكل عمر، وكيف تستطيع الأم تقييم أن طفلها قد نال كفايته من الغذاء سواء كمية أو عناصر غذائية❔❔❔
👨‍⚕️ تغذية الطفل من عمر ٤-٦ اشهر :
واكرر هنا التنويع الغذائي من البداية مهم جدا للتخلص مستقبلا من مشكلة الطفل الانتقائي للتغذية والطفل قليل الشهية.
قبل البدء بادخال الاطعمة الى الطفل مع الحليب،يجب ان تتوفر فيه الموصفات التالية:
🗯يستطيع الطفل ان يسند رأسه ويحافظ على قوام رقبته.
🗯ان يكون وزنه يزيد عن ٥.٥ كغم.
🗯يستطيع ان يغلق فمه على الملعقة.

💥أنواع الأطعمة المناسبة والكمية المناسبة 4-6 شهور :

✔ملعقة من الأرز المسلوق مع ملعقة من الحليب، أو بسكويت غير محلى مع الحليب، وليكن حليب الأم أو الحليب الصناعي. ويمكن استخدام سيريلاك الارز ان كان هناك صعوبة في التحضير.
✔مهروس لبعض الخضراوات المسلوقة مثل الجزر والبطاطس و ويمكن خلطها معا.
✔مهروس لبعض الفواكه المسلوقة مثل التفاح والعرموط والموز.
🗯وجبتان يوميًا كل واحدة مقدارها 3 ملاعق شاي . بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية أو الصناعية من 3 إلى 5 مرات.
⚠️ملاحظة:يكون ادخال انواع الطعام بمعدل كل ثلاثة ايام نوع لمعرفة سبب التحسس في حال حصوله.
💥تغذية الطفل والنصائح الغذائية للعمر من ٦-٨ اشهر :

👨‍⚕️تغذية الطفل من عمر ٦-٨ شهور:
بشكل واضح ومبسط ومكملة للوجبات السابقة في عمر ٤-٦ اشهر.
✔ يزداد التنويع في الوجبات بين الخضراوات المسلوقة المهروسة مثل البازلاء والبطاطس والجزر والبطاطا والشجر ويمكن عمل شوربة خضار.
✔ايضا يزداد التنويع في الفواكه مثل الموز والتفاح والمشمش والعرموط والخوخ والبطيخ.
✔ تقديم معكرونة مسلوقة بدون صاص وأرز مسلوق أو مطهو بقليل جدًا من الدهون.
✔يمكن ادخال البقوليات في هذه الفترة مثل العدس والحمص على شكل شوربات بشرط ان تكون مهروسة بشكل ممتاز.
✔يمكن ادخال صفار البيض فقط واكرر الصفار فقط في بداية الشهر السابع.
✔يمكن استخدام سيريلاك القمح في هذه المرحلة.
🗯اما بالنسبة للكمية فهي 4 وجبات وتتكون كل وجبة من 5 ملاعق شاي صغيرة. بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية أو الصناعية من 3 إلى 5 مرات.
🗯يتم ادخال نوع جديد من الغذاء كل ثلاثة ايام لمعرفة التحسس في حالة حدوثه.
💥التغذية الخاصة بالاطفال والكمية المناسبة للغذاء من عمر ٨-١٢ شهر:

👨‍⚕️ نلخص تغذية الطفل من عمر ٨-١٢ شهرًا وكما يلي:
✔يقدم للطفل ما سبق نشره من خضروات وفواكه وسيريلاك وصفار بيض ويضاف اليها البروتينات مثل اللحم والدجاج.
✔ يقدم للطفل كل يوم نوع واحد فقط من هذه البروتينات يعني في اليوم الواحد لحم او دجاج اوصفار البيض،واكرر بالنسبة للبيض قدمي الصفار دون البياض(لان صفار البيض بعد عمر السنة).
🗯عدد الوجبات من 5 إلى 6 وجبات وتتكون كل وجبة من 5 ملاعق شاي صغيرة. بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية أو الصناعية .
صحة وعافية
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي الولادة والخدج
**الصورة لمراجعة جميلة كتب الله لها العافية وجعلنا سبب في شفاء المرضى.

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام...⭐️كم يستغرق الطهور (الختان)للشفاء وكيف نتعامل في البيت معه؟⭐️لان احنا ب...
11/04/2025

جمعة مباركة عليكم احبتي ومتابعين الصفحة الكرام...
⭐️كم يستغرق الطهور (الختان)للشفاء وكيف نتعامل في البيت معه؟⭐️
لان احنا بفصل الصيف ،بالمعتاد ثقافتنا وعاداتنا انطهر اولادنا بس بالصيف حبيت ارفع هذا المنشور للفائدة في حين لايوجد فرق اذا كان الطهور صيفا اوشتاءا.
مع جميع طرق الختان ، سيبدو الق**ب الذكري منتفخاً وأحمر اللون بعد العملية. وقد بقع دم على حفاض طفلك لبضع ساعات بعد الختان. في حال بقيتم ترون دماً نازفاً على ق**ب طفلكم أو على حفاضه بعد مرور 24 ساعة، راجعوا طبيبكم فوراً.
الرضاعة ستكون في الساعات الاولى قليلة بسبب الألم. قد يمر الطفل بتغيرات طفيفة في نمط نومه. اطمئنوا لأن هذه التغيرات المحتملة لا تدوم وتختفي عادة في غضون 24 ساعة بعد الختان.
يجب أن يبقى بول طفلكم طبيعياً لأن الختان لا يؤثر على رائحته أو لونه أو على مجرى البول إلا إذا تعرض لبعض المضاعفات. إذا كنت قلقة بشأن منظر البول لدى طفلكم أو رائحته، فيجب مراجعة الطبيب ايضا.
🗣العناية الخاصة التي عليّ توفيرها لطفلي بعد الختان؟

✔️أعطي طفلك الجرعة الصحيحة من باندول أو أيبوبروفين الأطفال أو الكالبول على مدى ثلاثة أيام بعد العملية على الأقل.
✔️بعد غسل يديك، ضعي جل البتروليوم (فازلين) على المنطقة لتخفيف الاهتياج ومساعدة الجرح على الشفاء.
✔️عند تحميم طفلكم، لا تستخدموا المنتجات المعطّرة.
✔️اسمحوا لأكبر كمية ممكنة من الهواء بأن تتحرّك حول عضو طفلكم الذكري وهو يشفى. وحاولوا تركه من دون حفاض لبعض الوقت كل يوم. وألبسوا طفلكم ثياباً خفيفة وفضفاضة لتجنب احتكاكها مع الق**ب المختون.
✔️عندما تُلبسون طفلكم حفاضاً نظيفاً، وجّهوا ق**به إلى الأسفل لتقليل احتكاك الحفاض بحشفة أو رأس الق**ب.
حاولوا أن تُجلسوه على مؤخرته إلى أن يخفّ التورّم والانتفاخ.
✔️وما لم تقع لفافة الشاش التي وضعها الجراح بعد 48 ساعة، غطّسوا النصف السفلي من طفلكم بالماء الدافئ وأزيلوا لفافة الشاش .
🗣اذهبوا إلى الطبيب لو لاحظت الأمور التالية:

👈ق**ب طفلك ينزف بعد ٢٤ ساعة.
👈ق**ب طفلك ما زال متورّماً بعد أسبوعين من عملية الختان.
👈ما زال طفلك يبدو متألماً عندما يتبوّل بعد أيام قليلة من العملية.
د.غيث بشير علوان اللامي
طبيب اختصاص اطفال وحديثي ولادة وخدج
**الصورة لمراجع جميل ربي يحفظه ويكتب له الصحة والعافية ولجميع مرضاي..

اهلي احبتي اصدقائي اولادي مراجعيني الاكارم..تقبل الله صيامكم وقيامكم وصالح الأعمال، عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بخير وصحة ...
01/04/2025

اهلي احبتي اصدقائي اولادي مراجعيني الاكارم..
تقبل الله صيامكم وقيامكم وصالح الأعمال، عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بخير وصحة وعافية، أنتم ومن تحبون جميعًا بإذن الله تعالى..

Address

عيادة الدكتور غيث بشير لطب الاطفال
Baghdad

Opening Hours

Monday 16:00 - 20:00
Tuesday 16:00 - 20:00
Wednesday 16:00 - 20:00
Thursday 16:00 - 20:00
Saturday 16:00 - 20:00
Sunday 16:00 - 20:00

Telephone

07816066657

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when عيادة الدكتور غيث بشير علوان لطب الاطفال وحديثي الولادة والخدج posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category