عيادة الدكتور بسام اسماعيل الزهيري

05/10/2025

🌷تنطبق توصيات الفحص أدناه على النساء ذوات الخطورة المتوسطة. قد تحتاج النساء الأكثر عرضة للخطر إلى بدء الفحص في سن مبكرة، أو إجراء فحوصات إضافية، أو تكرار الفحص. قد تحتاج النساء اللواتي وُجد لديهن كثافة في أنسجة الث*ي إلى فحوصات إضافية أيضًا.

🌹من سن ٢٥ إلى ٣٩ عامًا: يُنصح بإجراء فحص سريري للث*ي كل سنة إلى ثلاث سنوات.
من سن ٤٠ عامًا فأكثر: يُنصح بإجراء تصوير الث*ي بالأشعة السينية وفحص سريري للث*ي كل عام.

🌷فحص الث*ي السريري

خلال فحص الث*ي السريري، سيقوم طبيب أو ممرضة أو أخصائي رعاية صحية آخر بفحص ث*ييكِ بصريًا ويدويًا بحثًا عن أي كتل أو تشوهات جلدية أو تشوهات في حلماتكِ. سيستخدمون أيديهم للضغط على ث*ييكِ وحلماتكِ والمناطق المحيطة بث*ييكِ، بما في ذلك منطقة الإبطين.

كوني مستعدة للإجابة على أسئلة حول أي تغيرات لاحظتِها في ث*ييكِ، بالإضافة إلى تاريخكِ الإنجابي. ويشمل ذلك تاريخ أول دورة شهرية لكِ، وتاريخ آخر دورة شهرية لكِ، وتاريخ حملكِ

تصوير الث*ي بالأشعة السينية (الماموجرام) هو تصوير بالأشعة السينية للث*ي. يكشف هذا التصوير عن الأورام الصغيرة جدًا التي يصعب على الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية الشعور بها. يُعدّ الكشف عن سرطان الث*ي مبكرًا أمرًا بالغ الأهمية. كلما تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا، كان ذلك أفضل🌳🌳🌳
كيف تتحضرين لإجراء أشعة الماموكرام.. في المنشور القادم ان شاء الله 🌴🌴🌴

03/09/2025

🌷تدربي على الوعي بالث*ي
يمكن لجميع الأعمار والأجناس التدرب على الوعي بالث*ي.

لاحظي أي تغيرات في شكل أو ملمس ث*ييكِ. قد تشمل هذه التغيرات:

اللون
الصلابة
سمك الجلد
النتوءات
التورم
إذا لاحظتِ أي تغير في ث*ييكِ، فقد تتساءلين عما إذا كان يجب عليكِ زيارة الطبيب فورًا.

مع ذلك، يمكن أن تتغير أنسجة ث*ي المرأة بناءً على دورتها الشهرية؛ فقد تشعرين بأن الث*يين أكثر كثافة أو ليونة في أوقات مختلفة خلال الدورة. الدورة الشهرية هي شهر، لذا لا تتوقعي أن يتغير الوضع في غضون يوم واحد.

بدلًا من ذلك، راقبي التغيير. إذا لم يختفي بعد شهر، فحددي موعدًا مع طبيبكِ.
اخضعي لفحص سرطان الث*ي

بالإضافة إلى التوعية بسرطان الث*ي، يُنصح بإجراء فحص سرطان الث*ي عندما تكونين مؤهلة لذلك.

🌷 تعتمد طرق فحص سرطان الث*ي على عمركِ وخطر الإصابة به.

يمكن للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و30 عامًا طلب تقييم مخاطر الإصابة بسرطان الث*ي من طبيبتهن. يُحدد هذا التقييم ما إذا كنّ معرضات لخطر متوسط ​​أو مرتفع للإصابة بسرطان الث*ي. كما يُحدد هذا التقييم متى يجب عليهن البدء بأنواع أخرى من فحوصات سرطان الث*ي.

يجب على النساء المعرضات لخطر متوسط ​​للإصابة بسرطان الث*ي إجراء فحص سريري للث*ي كل سنة إلى ثلاث سنوات بين سن 25 و39 عامًا. خلال الفحص السريري للث*ي، يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص الث*يين بحثًا عن أي كتل أو تشوهات.

💐 ابتداءً من سن الأربعين، يجب على النساء إجراء تصوير شعاعي للث*ي سنويًا بالإضافة إلى فحص الث*ي السريري السنوي. يُتيح تصوير الث*ي بالأشعة السينية للطبيب رؤية أي تشوهات في أنسجة الث*ي تكون صغيرة جدًا بحيث لا يمكن الشعور بها أثناء الفحص السريري للث*ي. يُمكن أن يُساعد تصوير الث*ي بالأشعة السينية الأطباء على اكتشاف سرطان الث*ي مبكرًا عندما يكون علاجه أسهل.
أخبري طبيبكِ عن تاريخكِ العائلي للإصابة بسرطان الث*ي.

من المهم إخبار طبيبكِ إذا كان سرطان الث*ي وراثيًا في عائلتكِ.

يُمكّن هذا فريق الرعاية الصحية من تقييم خطر الإصابة لديكِ وتحديد الوقت المناسب لبدء فحص سرطان الث*ي. إذا كنتِ أكثر عرضة للإصابة بسرطان الث*ي، فقد تحتاجين إلى بدء الفحص في وقت أبكر من المذكور في إرشادات الفحص.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الث*ي مرشحات للاستشارة والفحص الجيني. يكشف الفحص الجيني ما إذا كانت المريضة تعاني من طفرة جينية تزيد من خطر الإصابة بسرطان الث*ي. في حال اكتشاف طفرات جينية، سيقدم فريق الرعاية الصحية توصيات بشأن فحص سرطان الث*ي بناءً على الطفرة الجينية التي تم العثور عليها
ركّز على العادات الصحية

قد تؤثر عاداتك أيضًا على خطر إصابتك بسرطان الث*ي.

قد يزيد شرب الكحول من خطر الإصابة بسرطان الث*ي. للوقاية من السرطان، يُنصح بالامتناع عنه.

يُعد الحفاظ على وزن صحي للجسم أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من السرطان. قد ترتبط زيادة الوزن بعد انقطاع الطمث لدى النساء بزيادة خطر الإصابة بسرطان الث*ي. مع ذلك، لا تؤدي زيادة الوزن مباشرةً إلى الإصابة بسرطان الث*ي، بل تؤثر على الهرمونات وعوامل بيولوجية أخرى. على سبيل المثال، يمكن للأنسجة الدهنية إنتاج هرمون الإستروجين وهرمونات أخرى قد تزيد الالتهابات وتفتح المجال أمام احتمالية الإصابة بالسرطان.

نشجع على اتباع عادات صحية في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني.

ركّز على اختيار الأطعمة الصحية. على سبيل المثال، عند تحضير طبقك، احرص على ملء ثلثيه بالحبوب الكاملة والخضراوات والفواكه والبقوليات والمكسرات والبذور. أما الثلث المتبقي، فيمكن أن يكون بروتينًا حيوانيًا قليل الدسم أو بروتينًا نباتيًا.

إن اتباع أسلوب حياة صحي واتباع نظام غذائي متوازن وإجراء فحوصات الكشف عن السرطان كلها خطوات مهمة لتقليل خطر الإصابة بالسرطان.🌹

20/07/2025

🌹 توفر في المراكز البحثية والعلاجية عَقّار تاكريسو osimertinib
وهو من الأدوية الحديثة والفعّالة لعلاج نوع من انواع سرطان الرئة المتقدم
EGFR mutated

13/07/2025

☀️ الأمراض الناتجة عن الحرارة

هي مجموعة من الحالات التي تحدث بسبب التعرض المفرط للحرارة، خاصة عند ارتفاع درجات الحرارة أو الرطوبة، وعندما يعجز الجسم عن تنظيم حرارته الداخلية.

---

🔹 أنواع أمراض الحرارة

1. الطفح الحراري:

السبب: انسداد قنوات العرق.

الأعراض: احمرار، حكة، وظهور بثور صغيرة.

العلاج: البقاء في مكان بارد وجاف، ارتداء ملابس فضفاضة قطنية.

---

2. التقلصات الحرارية (تشنجات الحرارة)

السبب: فقدان الأملاح والسوائل بالتعرق.

الأعراض: تشنجات عضلية مؤلمة، غالبًا في الساقين أو البطن.

العلاج: الراحة، شرب سوائل تحتوي على أملاح.

---

3. الإغماء الحراري (الإغماء بسبب الحرارة)

السبب: انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى الدماغ نتيجة التعرق والوقوف لفترات طويلة.

الأعراض: دوخة، فقدان الوعي المؤقت.

العلاج: الاستلقاء ورفع الأرجل، التبريد، شرب الماء.

---

4. الإجهاد الحراري

السبب: التعرض للحرارة لفترة طويلة دون تعويض كافٍ للسوائل.
الأعراض: تعرّق غزير، تعب عام، دوخة، غثيان، جلد بارد ورطب.

العلاج: الانتقال لمكان بارد، الراحة، شرب الماء أو محاليل الإماهة.

---

5. ضربة الشمس (حالة طارئة وخطيرة جدًا)

السبب: فشل الجسم في تنظيم درجة الحرارة، وترتفع حرارة الجسم لأكثر من 40 درجة مئوية.

الأعراض:

حرارة مرتفعة جدًا

فقدان الوعي أو تشوش ذهني

جلد ساخن وجاف (أحيانًا بدون تعرّق)

العلاج: تدخل طبي فوري – تبريد الجسم بسرعة (بالماء البارد أو كمادات ثلج)، إعطاء سوائل وريدية، وقد يتطلب دخول العناية المركزة.

---

🚨 عوامل الخطر

كبار السن والأطفال

الأمراض المزمنة (مثل أمراض القلب والسكري)

السمنة

تناول الكحول

بعض الأدوية (مثل المدرات ومضادات الهيستامين)

الجو الحار والرطب

---

✅ الوقاية

شرب الماء بانتظام حتى بدون الشعور بالعطش

ارتداء ملابس خفيفة وفاتحة اللون

تجنب النشاط البدني في الجو الحار

التبريد باستخدام مراوح أو مكيفات

أخذ فترات راحة في الظل أو الأماكن الباردة

مراقبة الفئات الضعيفة (مثل كبار السن والأطفال)🌴🌴🌴

12/07/2025

💐ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام يجهد الجسم، خاصة البنكرياس الذي يفرز الأنسولين لمعالجة السكر. التكرار المستمر لارتفاع السكر يؤدي إلى:

مقاومة الأنسولين

ما قبل السكري (Prediabetes)

النوع الثاني من السكري

مشاكل في القلب، الكلى، الأعصاب والعينين

أهم النصائح لتجنّب ارتفاع السكر:

1. التحليل الصباحي (الصائم) والسكر التراكمي:

السكر الصائم يجب أن يكون أقل من 99 ملغم/ديسيلتر

السكر التراكمي (A1C) يجب أن يكون أقل من 5.7%

2. تناول الكربوهيدرات المعقدة:

مثل: الأرز البني، الخبز الكامل، المعكرونة المصنوعة من القمح الكامل

هذه الأطعمة تهضم ببطء وتمنع ارتفاع السكر المفاجئ، وتمنحك شعورًا بالشبع لمدة أطول بسبب غناها بالألياف.

3. ممارسة الرياضة:

تساعد في استخدام الجسم للأنسولين بشكل أفضل وتقليل الحاجة إلى كميات كبيرة منه.

4. تجنّب الأطعمة الغنية بالسكر والدهون:

لأنها تؤدي إلى زيادة الوزن، وارتفاع ضغط الدم، والكوليسترول، وبالتالي تزيد خطر الإصابة بالأمراض المزمنة.🌳

> النصيحة العامة: الاعتدال في تناول السكر، الاعتماد على الأطعمة الغنية بالألياف، والنشاط البدني المنتظم يحمي صحتك ويقلل خطر الإصابة بالسكري وأمراض القلب.🌴🌴🌴

06/06/2025

🤲 اللهم في عيد الأضحى المبارك، نسألك باسمك الشافي، أن تشفي كل مريض، وتلطف بكل مبتلى، وتقر أعيننا وأعينهم بالعافية التامة.

اللهم خفف عنهم آلامهم، واجعل هذا العيد فرجًا لهم، وسرورًا في قلوبهم، وعوضًا جميلًا عن كل ما فقدوه.

اللهم كن لأهلنا في غزة، كن لهم ناصرًا ومؤيدًا، وساترًا وحافظًا، اللهم ارزقهم أمنًا بعد خوف، وطمأنينة بعد فزع، وعيدًا يحمل بين طياته البشرى والنصر.

اللهم اجبر كسرهم، وارحم شهداءهم، واشف جرحاهم، وثبّت قلوبهم، وانصرهم نصرًا عزيزًا يا رب العالمين.

اللهم اجعل عيدهم عيد عز وكرامة، وعيدنا عيد رحمة وتراحم، واجمع شملنا على طاعتك، وأدم علينا نعمة الأمن والإيمان.

وكل عام وأنتم بخير، وتقبل الله طاعاتكم، وكتب لكم الأجر والعافية والسلام.

09/05/2025

ملخص دراسة POLAR حول تبريد اليد وضغطها لتقليل الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن التاكسينات

في تجربة ألمانية أُجريت في مركز واحد (POLAR) ونُشرت في مجلة JAMA Oncology، وجد الباحثون بقيادة ميشيل وآخرين أن تبريد اليد وضغطها كانا مرتبطين بتقليل خطر الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن التاكسينات لدى النساء المصابات بسرطان الث*ي الأولي.

تفاصيل الدراسة:

تم إجراء الدراسة في المركز الوطني لأمراض الأورام في هايدلبرغ بين نوفمبر 2019 ويناير 2022.

شملت الدراسة 101 مريضة تم توزيعهن عشوائيًا لتلقي تبريد اليد (52 مريضة) أو ضغط اليد (49 مريضة) لليد المهيمنة، بينما لم تُعالج اليد غير المهيمنة.

تم اختيار المريضات اللواتي تلقين العلاج الكيميائي القائم على "ناب-باكليتاكسيل" أو "باكليتاكسيل" (قبل الجراحة أو كمساعد) واستُبعدت المريضات اللواتي تلقين علاجًا كيميائيًا سابقًا أو لديهن اعتلال عصبي موجود مسبقًا أو أمراض مصاحبة مرتبطة بالاعتلال العصبي.

تم تبريد اليد باستخدام قفاز مجمد، بينما تم ضغط اليد باستخدام قفازين جراحيين (أصغر بمقاس واحد من المقاس الضيق) لمدة 30 دقيقة قبل وأثناء وبعد إعطاء التاكسينات.

كان الهدف الرئيسي هو منع حدوث اعتلال عصبي محيطي ناتج عن العلاج الكيميائي من الدرجة الثانية أو أعلى (CIPN).

النتائج الرئيسية:

كلا التدخلين قلل بشكل ملحوظ من حدوث الاعتلال العصبي من الدرجة الثانية أو أعلى.

في مجموعة تبريد اليد:

أصيبت 15 مريضة (29%) في اليد المعالجة باعتلال عصبي من الدرجة الثانية أو أعلى مقابل 26 مريضة (50%) في اليد غير المعالجة (P = .022؛ حجم التأثير = 21.15%؛ فترة الثقة 95% = 5.98% - 35.55%).

في مجموعة ضغط اليد:

أصيبت 12 مريضة (24%) في اليد المعالجة باعتلال عصبي من الدرجة الثانية أو أعلى مقابل 19 مريضة (38%) في اليد غير المعالجة (P = .008؛ حجم التأثير = 14.29%؛ فترة الثقة 95% = 2.02% - 27.24%).

المرضى المصابون باعتلال عصبي من الدرجة الثانية أو أعلى أظهروا تراجعًا في الحالة الصحية العامة أثناء وبعد العلاج بالتاكسينات (من 6 إلى 8 أشهر).

الاستنتاج:

خلص الباحثون إلى أن تبريد اليد وضغطها كانا فعالين للغاية وقللا بشكل كبير من خطر حدوث اعتلال عصبي محيطي شديد (CIPN) الناتج عن العلاج الكيميائي.

23/04/2025

30/03/2025

تقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال..ورزقكم الصحة والعافية والعمر المديد وكل عام وانتم بخير

01/03/2025