
25/07/2025
🟥 الـ نيش ( أو الجيب الرحمي ) 🟥
هو تجويف أو فجوة غير طبيعية في مكان جرح العملية القيصرية (عادةً في الجزء السفلي من الرحم) ناتج عن شفاء غير كامل أو غير طبيعي لجدار الرحم بعد الولادة القيصرية.
🔸 التشخيص :
يُرى غالبًا في التصوير بالموجات فوق الصوتية ( السونار المهبلي ) "كما هو موضح في الصورة أدناه لمريضة راجعت لعيادتنا" .
🔸 نسب الحدوث:
يُشاهد في 50–70% من النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية واحدة أو أكثر.
✅ ليس كل نيش يُسبب أعراضًا، لكن البعض يكون عرضيًا ويؤثر على الخصوبة أو الدورة الشهرية ✅
🔸 الأعراض (إذا كانت موجودة):
1) نزف مهبلي بعد الطمث (postmenstrual spotting).
2) غزارة الدورة الشهرية.
3) ألم حوضي مزمن.
4) صعوبة الحمل أو عقم ثانوي.
5) نزيف ما بعد الجماع أحيانًا.
⭕ في حالات نادرة جدًا: حمل رحمي داخل الجيب (niche pregnancy)، وهو حالة خطيرة ⭕
🔸 كيف يُقاس النيش؟
يتم قياس عمق الجيب ، عرضه ، و سماكة الجدار المتبقي ( كما في الصورة أدناه لمريضتنا ).
> إذا كانت سماكة الجدار أقل من 2.5–3 مم → تُعتبر ذات خطورة أعلى.
⚠️ المضاعفات المحتملة:
1. الحمل في النيش (خطير، شبيه بالحمل خارج الرحم).
2. تمزق الرحم في الحمل القادم إذا كان الجدار رقيقًا جدًا.
3. العقم أو تأخر الحمل.
4. مشاكل طمثية مستمرة.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية 🙏🩷
عيادة الرقية للسونار و الدوبلر الملوّن