What are the opening hours?

Monday 14:00 - 20:00 Tuesday 14:00 - 20:00 Wednesday 14:00 - 20:00 Thursday 14:00 - 20:00 Friday 07:00 - 20:00 Saturday 07:00 - 20:00 Sunday 14:00 - 20:00

https://www.facebook.com/104195946592350/

مختبر الحكمه التخصصي للتحليلات المرضيه والهورمونات/الناصريه, Nasiriyah (2025)

17/09/2025

9/17 اليوم العالمي للاحياء المجهرية

09/09/2025

مرض بهجت (Behçet’s disease)
مرض بهجت (Behçet’s disease) من الأمراض المناعية المعقدة ولايوجد تحليل نوعي لتشخيصه، وإنما التشخيص يعتمد على المعايير السريرية مع بعض الفحوصات المساندة.

التشخيص المختبري Lab.diagnosis

1. فحوصات الدم العامة:
• CBC: قد يظهر فقر دم خفيف أو ارتفاع كريات الدم البيضاء أثناء الهجمات.
• ESR & CRP: غالبًا مرتفعين أثناء النشاط المرضي (مؤشرات التهاب).
• وظائف الكبد والكلى: تُعمل لاستبعاد أسباب أخرى ومتابعة الأدوية.
2. المؤشرات المناعية:
• لا يوجد أجسام مضادة نوعية خاصة ببهجت مثل باقي أمراض المناعة الذاتية (ANA, RF غالبًا سلبية).
• قد يُطلب: HLA-B51 → يوجد ارتباط قوي بينه وبين مرض بهجت، لكنه ليس تشخيصي (يعني وجوده يزيد الاحتمال لكنه غير كافٍ).
3. اختبار الـ Pathergy (فرط الاستجابة الجلدية):
• كما شرحت سابقًا: وخز الجلد بإبرة معقمة → بعد 24–48 ساعة إذا ظهر بثور أو حطاطات = اختبار إيجابي.
• يُعتبر أحد المعايير التشخيصية.
4. تحاليل أخرى حسب الأعراض:
• فحص السائل الدماغي (CSF): في حال أعراض عصبية.
• فحوص العين (Ophthalmologic exam): للتأكد من وجود التهاب عنبية أو شبكية.
• تحاليل تخثر الدم: أحيانًا يظهر ميل لتكون الجلطات (Hypercoagulability).

المعايير الدولية (International Criteria for Behçet’s Disease – ICBD 2014):

التشخيص يعتمد على مجموع النقاط:
• تقرحات الفم المتكررة (Recurrent oral ulcers) = 2 نقاط.
• تقرحات الأعضاء التناسلية = 2 نقاط.
• آفات العين (التهاب العنبية/الشبكية) = 2 نقاط.
• آفات جلدية (حب شباب، عقيدات حمراء) = 1 نقطة.
• آفات عصبية أو وعائية = 1 نقطة.
• اختبار Pathergy إيجابي = 1 نقطة.

التشخيص = إذا حصل المريض 4 نقاط أو أكثر.

إذن: مختبريًا نستخدم (CBC, ESR, CRP, HLA-B51, Pathergy test) + فحوص موجهة حسب الأعراض، لكن التشخيص يعتمد بالدرجة الأولى على المعايير السريرية.

دكتور حكيم الحمامي

05/09/2025

ماذا تعرف عن تحليل Rose-Waaler test

تحليل Rose-Waaler test هو اختبار تثبيت تلازن كريات الدم الحمراء (Sheep RBC agglutination test)، استُخدم قديماً للكشف عن عامل الروماتويد (Rheumatoid factor, RF)، وهو جسم مضاد من نوع IgM يهاجم جزءاً من الغلوبيولين المناعي IgG.

مبدأ التحليل principal
• تُحضَّر كريات دم حمراء للأغنام (Sheep RBCs).
• تُغلف هذه الكريات بمستضد الأرنب الغلوبولين المناعي (Rabbit IgG).
• إذا كان مصل المريض يحتوي على عامل الروماتويد (RF) → يرتبط بالـ IgG المغطي للكريات → يحدث تلازن (Agglutination) يمكن رؤيته بالعين.

الاستعمال Usage
• استُخدم بشكل رئيسي في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis).
• تاريخياً كان يُعتبر الاختبار المرجعي للكشف عن RF قبل ظهور الاختبارات الحديثة.

العيوب Disadvantages
• حساسية ونوعية منخفضة.
• قد يعطي نتائج إيجابية في أمراض أخرى غير الروماتويد مثل:
- أمراض مناعية ذاتية أخرى.
- التهابات مزمنة (مثل السل، التهاب الكبد الفيروسي).

ملاحظه؛ استُبدل هذا التحليل باختبارات أسهل وأكثر دقة مثل
• Latex agglutination test
• Nephelometry
• ELISA
للكشف عن RF و Anti-CCP.

امنياتي لكم بالصحة والسلامه
دكتور حكيم الحمامي

05/09/2025

تحليل
Toxoplasma dye test
أو
Sabin-Feldman dye test

تحليل ال
Toxoplasma dye test (Sabin-Feldman dye test) هو فحص سيرولوجي قديم يُستخدم للكشف عن الأجسام المضادة ضد الطفيلي Toxoplasma gondii المسبب لداء التوكسوبلازما (Toxoplasmosis).

مبدأ عمل التحليل principal
- يُخلط مصل المريض مع طفيليات Toxoplasma gondii حية مضاف إليها صبغة زرقاء (Methylene blue).
- في حالة وجود أجسام مضادة نوعية في مصل المريض ترتبط بالطفيلي وتُثبطه فلا تدخل الصبغة إلى الطفيلي ويبقى عديم اللون (سليم).
- في حالة غياب الأجسام المضادة لا يحدث تثبيط وتدخل الصبغة إلى الطفيلي ويكتسب لوناً أزرق (أي الطفيلي يموت ويتصبغ).

الاستعمال Usage
• يُعتبر الاختبار المرجعي (Gold standard) تاريخياً لتشخيص التوكسوبلازما.
• يُستخدم لتأكيد العدوى الأولية أو السابقة عند الأشخاص والأمهات الحوامل.

المميزات Features
• حساسية ونوعية عالية جداً.
• قادر على كشف العدوى حتى بعيارات منخفضة من الأجسام المضادة.

العيوب Disadvantages
• يحتاج إلى طفيليات حية، وهذا غير عملي ويتطلب مختبرات متخصصة جداً.
• لم يعد يُستخدم روتينياً اي استُبدل بطرق أسهل وأكثر أماناً مثل ELISA, IFA, PCR.

الخلاصة Summary
تحليل Sabin-Feldman dye test هو اختبار مصل نوعي وحساس للكشف عن أجسام مضادة ضد Toxoplasma gondii، لكن نادراً ما يُستخدم حالياً بسبب الحاجة إلى الطفيلي الحي، واستُبدل باختبارات مناعية حديثة.

05/09/2025

Weil-Felix test

تحليل Weil-Felix test هو فحص سيرولوجي قديم يُستخدم للكشف عن الأجسام المضادة ضد بكتيريا الريكتسيا (Rickettsia) المسببة لأمراض مثل:
• التيفوس (Typhus)
• حمى الجبال المبقعة (Spotted fever)
• حمى قراد الجبال (Rocky Mountain spotted fever)

مبدأ الاختبار
• بعض الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم عند الإصابة بالـ Rickettsia يمكن أن تتفاعل بشكل متصالب (Cross-reaction) مع سلالات معينة من بكتيريا Proteus (OX-19, OX-2, OX-K).
• عند خلط سيرم المريض مع معلق من هذه السلالات → يحدث تلازن (Agglutination) إذا كانت الأجسام المضادة موجودة.

النتيجة
إيجابية positive : تدل على احتمال وجود عدوى ريكيتسية.
سلبية Negative : لا تنفي الإصابة، خصوصاً في المراحل المبكرة.

العيوب Limitations
1- حساسية منخفضة → قد يعطي نتائج سلبية كاذبة.
2- نوعية منخفضة → قد يعطي إيجابيات كاذبة (cross-reaction مع أمراض أخرى).
3- استُبدل بطرق أكثر دقة مثل: IFA (Immunofluorescence assay) و ELISA الخاصة بالريكيتسيا.

🔍 باختصار:
Weil-Felix test = اختبار تلازن غير نوعي للكشف عن عدوى الريكتسيا باستخدام Proteus OX strains، وهو اختبار قديم جداً ونادراً ما يُستخدم حالياً.

05/09/2025

ماذا تعرف عن تحليل Cold agglutination test

تحليل Cold agglutination test (اختبار التراص البارد)
هو فحص دم يُستخدم للكشف عن وجود أجسام مضادة تُسمّى (Cold agglutinins)، وهي نوع من IgM antibodies ترتبط بكريات الدم الحمراء عند درجات حرارة منخفضة (عادة أقل من 37°C) وتسبب تراصها (Agglutination).

مبدأ الاختبار principal of test
• تُؤخذ عينة دم المريض وتُبرد.
• إذا وُجدت أجسام مضادة باردة، فإنها تسبب تراص كريات الدم الحمراء عند انخفاض الحرارة.
• هذا التراص يزول عند إعادة تسخين العينة.

الأهمية السريرية Clinical significance
يُستخدم الاختبار في:
1. تشخيص الالتهابات:
• خاصةً عدوى Mycoplasma pneumoniae (أكثر ارتباط شائع).
• بعض الفيروسات مثل: Epstein-Barr (mononucleosis)، CMV، Influenza.
2. تشخيص أمراض الدم المناعية:
• Cold agglutinin disease (نوع من فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي).
• بعض حالات اللمفوما (Lymphoma).

ملاحظات
• وجود Cold agglutinins بعيار منخفض قد يكون طبيعي عند بعض الأشخاص.
• العيار التشخيصي المهم غالباً ≥ 1:64 أو أعلى.
• الاختبار قد يُجرى كاختبار نوعي (Qualitative) أو يُحدد فيه العيار (Titer).

مع امنياتي لكم بالسلامه
دكتور حكيم الحمامي

05/09/2025

ماهو Monospot test ؟
أو paul- Bunnell test

تحليل Monospot test (أو Monospot rapid test) ويسمى أيضا Paul-Bunnell test هو فحص دم سريع يُستخدم للكشف عن الأجسام المضادة غير المتجانسة (Heterophile antibodies)، والتي تظهر عادةً عند الإصابة بفيروس Epstein-Barr virus (EBV) المسبب لمرض داء كثرة الوحيدات العدوائية (Infectious mononucleosis)، المعروف أيضًا باسم “مرض التقبيل”.

مبدأ الاختبار principal of test
يعتمد التحليل على تفاعل الأجسام المضادة غير المتجانسة
Heterophile antibodies الموجودة في دم المصاب مع كريات دم حيوانية (غالبًا خروف أو حصان) → فتحدث تلازن (Agglutination).

النتيجة الإيجابية تدل غالبًا على الإصابة بعدوى EBV.

متى يُستخدم؟
عند وجود أعراض مثل:
• حرارة
• التهاب حلق شديد
• تضخم العقد اللمفاوية
• تضخم الطحال
• تعب عام

مميزات الاختبار
• سريع (النتيجة خلال دقائق). Rapid
• سهل وغير مكلف.

القيود Limitations
1- قد يكون سلبياً كاذباً في الأسابيع الأولى من العدوى أو عند الأطفال < 4 سنوات.
2- ليس نوعياً 100%، فقد يكون إيجابياً في بعض الأمراض الأخرى (CMV, HIV, lupus).

للتأكد من النتيجة تُستخدم اختبارات مصلية أكثر دقة مثل EBV-specific antibodies (VCA-IgM, VCA-IgG, EBNA).
واخيرا سلامتكم

دكتور حكيم الحمامي

05/09/2025

لماذا في بعض الاحيان يطلب الطبيب تحليل CBC لكن في انبوبة صوديوم ستريت وليس في انبوبة EDTA ؟

تحليل CBC (Complete Blood Count) يُجرى عادةً على دم محفوظ في أنبوب يحتوي EDTA لأنه أفضل مانع تخثر يحافظ على شكل خلايا الدم (RBC, WBC, Platelets) ويعطي نتائج دقيقة لكن إذا الطبيب طلب الـ CBC بالصوديوم ستريت (Sodium Citrate, بدل EDTA، فغالبًا السبب أحد هذه الحالات:
1. شك في وجود Platelet Clumping (تكتل الصفائح) مع EDTA لان بعض المرضى عندهم ظاهرة اسمها EDTA-dependent pseudothrombocytopenia، حيث تتجمع الصفائح داخل أنبوب EDTA ويظهر العدد منخفض بشكل كاذب وفي هذه الحالة، يطلب الطبيب إعادة CBC باستخدام صوديوم ستريت (أو أحيانًا هيبارين) ليظهر العدد الحقيقي للصفائح.
2. متابعة اضطرابات نزف/تجلط معينة
• أحيانًا يريد الطبيب أن يحلل الدم بنفس الأنبوب الذي يُستخدم لفحوص التخثر (PT, aPTT) إذا كان يتابع حالة نزف مع CBC.
3. تجنب التحلل أو تغيير شكل الكريات
• نادرًا، إذا كان هناك مشاكل في المحافظة على مورفولوجيا الخلايا مع EDTA.

دكتور حكيم الحمامي

20/08/2025

F***l immunochemical test
هل هو نفسه
Occult blood
ولا غيره؟

سؤال ممتاز، لأنه يأتي لبس كبير بين F***l Occult Blood Test (FOBT) وال F***l Immunochemical Test (FIT أو iFOBT).

الفرق بينهم:

1. F***l Occult Blood Test (FOBT) التقليدي – Guaiac test
• يعتمد على تفاعل كيميائي بين الهيم (heme) في الدم و مادة الغاياك (guaiac).
• أي دم في البراز (حتى من المعدة أو المريء) ممكن يظهر إيجابي.
• لكنة ليس نوعي للإنسان → يعني ممكن بعض الأطعمة (اللحوم الحمراء) أو بعض الأدوية (فيتامين C، الأسبرين) تعمل نتيجة خاطئة.
• يطلب غالبًا عدة عينات في أيام متفرقة.

2. F***l Immunochemical Test (FIT أو iFOBT)
• تحليل أحدث وأكثر دقة.
• يعتمد على أجسام مضادة (antibodies) خاصة بالهيموغلوبين البشري.
• حساس جدًا للدم القادم من القولون والمستقيم (لأنه يتكسر لو الدم جاي من المعدة أو الأمعاء الدقيقة → ما يظهرش).
• ليس هناك تأثير للأطعمة أو الأدوية → يعني المريض لا يحتاج حمية قبل التحليل.
• غالبًا يكفي عينة واحدة.

دكتور حكيم الحمامي

20/08/2025

هل هناك مواد ، ادويه ، اغذيه ، مكملات وغيرها من الامور قد تؤثر على النتائج المختبرية؟

نعم هناك مواد كثيرة (أدوية + أغذية + مكملات) ممكن تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على نتائج التحاليل المختبرية، وهذا موضوع مهم جدًا في تفسير النتائج.

خلينا نناقش الموضوع بشكل مفصل :

1️⃣ الأدوية مثل
• مضادات التجلط (Anticoagulants):
• وارفارين (Warfarin) → يرفع PT/INR.
• هيبارين → يغير APTT.
• الأسبرين و مضادات الصفائح → ممكن يقلل زمن النزف (BT) ويأثر على وظيفة الصفائح.
• المضادات الحيوية (مثل Rifampicin) → ترفع إنزيمات الكبد (ALT, AST).
• الستيرويدات (Corticosteroids) → ترفع السكر والكوليسترول.
• مدرات البول (Diuretics) → تغير الكهارل (Na, K, Ca, Mg).
• الإنسولين أو أدوية السكري → تخفض مستوى الجلوكوز.

2️⃣ الأغذية والمشروبات
• الكافيين (قهوة، شاي، مشروبات طاقة): يرفع الكورتيزول والأدرينالين → ممكن يرفع سكر الدم مؤقتًا.
• الكحول:
• يرفع إنزيمات الكبد (GGT, AST, ALT).
• يخفض سكر الدم أحيانًا.
• اللحوم الحمراء قبل تحليل حمض البول (Uric acid) → ممكن ترفع النتيجة.
• الأغذية الدسمة جدًا قبل سحب العينة → تعمل lipemia وتشوّه قراءة بعض الأجهزة.

3️⃣ المكملات والفيتامينات
• البيوتين (Vitamin B7):
• مهم جدًا لأنه يتداخل مع كثير من التحاليل المناعية (immunoassays) مثل: هرمونات الغدة الدرقية، التروبونين، فيتامين D.
• ممكن يدي نتائج كاذبة (false high أو false low).
• الفيتامين C (جرعات عالية):
• يأثر على تحليل السكر (glucose oxidase method).
• ممكن يدي قراءة منخفضة كاذبة.
• الحديد: يرفع Ferritin و Serum iron.

4️⃣ العادات والسلوك
• التدخين:
• يرفع الكاربوكسي هيموغلوبين.
• ممكن يرفع الكوليسترول و WBC.
• الرياضة الشديدة قبل التحليل:
• ترفع CPK, LDH, AST.
• التوتر النفسي:
• يرفع الكورتيزول، الأدرينالين، الجلوكوز.

5️⃣ أشياء أخرى
• الصيام أو الأكل:
• صيام 8–12 ساعة ضروري لتحاليل (Glucose, Lipid profile).
• الساعة البيولوجية:
• بعض الهرمونات مثل الكورتيزول و TSH تتغير حسب وقت اليوم.

د.حكيم الحمامي

20/08/2025

ماهو الفرق بين تحليل الحديد ومخزون الحديد ؟

سؤال مهم جدًا 👌 وكثير من الناس تتلخبط بين تحليل الحديد (Serum iron) و مخزون الحديد (Ferritin). فخليني أوضحلك الفرق:

1. تحليل الحديد (Serum iron)
• هو قياس كمية الحديد الحر الموجود في الدم مرتبط بالترانسفرين (Transferrin).
• يعكس الحديد المتداول حاليًا في الدم والمتاح لاستخدام الخلايا (خصوصًا نخاع العظم لتصنيع الهيموغلوبين).
• يتأثر بسرعة بالأكل أو الحالة اليومية (ممكن يطلع عالي بعد وجبة غنية بالحديد).
• لذلك ليس دائما يعكس المخزون الحقيقي للجسم.

2. مخزون الحديد (Ferritin)
• الفيريتين هو البروتين المسؤول عن تخزين الحديد داخل الخلايا (خصوصًا الكبد، الطحال، نخاع العظم).
• قياسه في الدم يعكس مخزون الحديد الكلي في الجسم.
• يعتبر أدق مؤشر لنقص الحديد.
• لكن: الفيريتين ممكن ان يرتفع أيضًا في حالات الالتهابات، العدوى، وأمراض الكبد لأنه بروتين Acute phase reactant.

دكتور حكيم الحمامي

20/08/2025

سؤال من احد متابعي الصفحة
لماذا نستخدم المحلول الملحي Normal saline في المختبر أو عند تخفيف عينة سيرم serum عند إجراء تحليل

سؤال ممتاز 👌

الفكرة إننا في المختبر لما نعمل dilution (تخفيف) للعينة أو مادة معينة، لازم نختار الـ diluent (المذيب) بحيث ما يغير من خواص العينة أو التفاعل الكيميائي الذي يتم.

🔹 لماذا نستخدم محلول ملحي (Normal saline 0.9% NaCl) بدل الماء المقطر؟

1. حفظ الضغط الأسموزي (Osmolarity):
• المحلول الملحي متساوي التوتر (isotonic) مع سوائل الجسم.
• لو استخدمنا ماء مقطر فيسبب فرق أسموزي ممكن يعمل انفجار (hemolysis) في كريات الدم الحمراء أو يغير في شكل الخلايا.
2. منع تدمير أو تغيير البروتينات والإنزيمات:
• الماء المقطر يغير توازن الأملاح وهذا ممكن يجعل البروتينات أو الإنزيمات تفقد نشاطها أو تترسب.
• المحلول الملحي يوفر وسط مشابه للوسط الطبيعي (plasma-like environment)، فيحافظ على النشاط الحيوي.
3. ثبات النتائج:
• في بعض التحاليل (مثل CBC أو كيمياء الدم) لو استخدمنا ماء مقطر بدل المحلول الملحي، ستكون النتائج غير دقيقة لأن الخلايا أو المواد الكيميائية ستتأثر.
• المحلول الملحي لايغير تركيز الأيونات بشكل كبير، وبذلك يحافظ على صحة التفاعل.

في حالة السيرم (serum):
• السيرم أصلاً لاتوجد فيه كريات دم (يعني ما عندنا مشكلة الـ hemolysis التي تحدث مع الماء المقطر).
• لكن السيرم فيه بروتينات + إنزيمات + شوارد (Na⁺, K⁺, Cl⁻ … إلخ).

🔹 لماذا نستخدم محلول ملحي (0.9% NaCl) بدل ماء مقطر؟
1. الماء المقطر = غير أيوني
• عندما تضيف ماء مقطر على السيرم، يقل تركيز الأملاح بشكل غير طبيعي جدًا (hypotonic dilution).
• هذا ممكن يجعل بعض البروتينات أو الإنزيمات تفقد طبيعة الوسط الذي تشتغل فيه وبالتالي يتغير نشاطها → فتظهر النتيجة غير دقيقه.
2. المحلول الملحي = يشبه الوسط الطبيعي
• Normal saline فيه Na⁺ و Cl⁻ بتركيز قريب من بلازما الدم.
• عندما تخفف السيرم به، انت تقلل التركيز المطلوب لكن من غير ما تغيّر البيئة الأيونية التي الإنزيمات والتفاعلات الكيميائية محتاجتها.

دكتور حكيم الحمامي

مختبر الحكمه التخصصي للتحليلات المرضيه والهورمونات/الناصريه

17/09/2025

09/09/2025

05/09/2025

05/09/2025

05/09/2025

05/09/2025

05/09/2025

05/09/2025

20/08/2025

20/08/2025

20/08/2025

20/08/2025

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category

Monday	14:00 - 20:00
Tuesday	14:00 - 20:00
Wednesday	14:00 - 20:00
Thursday	14:00 - 20:00
Friday	07:00 - 20:00
Saturday	07:00 - 20:00
Sunday	14:00 - 20:00