Dott.ssa Liliana De Angelis Biologa Nutrizionista

26/01/2026

16/12/2025

𝐅𝐢𝐛𝐫𝐨𝐦𝐢𝐚𝐥𝐠𝐢𝐚 𝐞 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞𝐦𝐚 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐨 𝐬𝐭𝐫𝐞𝐬𝐬
𝑄𝑢𝑎𝑛𝑑𝑜 𝑖𝑙 𝑝𝑟𝑜𝑏𝑙𝑒𝑚𝑎 𝑛𝑜𝑛 𝑒̀ “𝑠𝑜𝑙𝑜 𝑑𝑜𝑙𝑜𝑟𝑒”, 𝑚𝑎 𝑟𝑖𝑠𝑒𝑟𝑣𝑎 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑒𝑡𝑖𝑐𝑎 𝑒 𝑟𝑒𝑔𝑜𝑙𝑎𝑧𝑖𝑜𝑛𝑒.

Quando si parla di fibromialgia, tutti pensano subito al dolore: diffuso, penetrante, imprevedibile. Ma chi ci vive dentro ripete spesso un’altra verità, più scomoda:

“𝐋𝐚 𝐬𝐭𝐚𝐧𝐜𝐡𝐞𝐳𝐳𝐚 𝐞̀ 𝐩𝐞𝐠𝐠𝐢𝐨 𝐝𝐞𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫𝐞. 𝐒𝐞 𝐚𝐯𝐞𝐬𝐬𝐢 𝐞𝐧𝐞𝐫𝐠𝐢𝐚, 𝐢𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫𝐞 𝐥𝐨 𝐠𝐞𝐬𝐭𝐢𝐫𝐞𝐢 𝐦𝐞𝐠𝐥𝐢𝐨.”

E qui c’è il nodo. Perché quella stanchezza “da fine batteria”, il crollo dopo una doccia, la sensazione di dover scegliere in quale giorno della settimana fare una cosa normale, molto spesso non dipendono da carattere, volontà o “pigrizia”. Dipendono da un sistema biologico che perde flessibilità: il sistema dello stress.

Parliamo di una rete, non di una ghiandolina “esaurita”:

- asse ipotalamo–ipofisi–surrene (HPA) (cortisolo e regolazione circadiana),

- sistema nervoso autonomo (simpatico/parasimpatico: attivazione, baroriflessi, tolleranza ortostatica),

- metabolismo energetico e stress ossidativo (mitocondri),

- sonno e dolore centrale.

Le linee guida EULAR sulla fibromialgia insistono proprio su questo: la gestione efficace è multimodale, con priorità agli interventi non farmacologici (educazione, attività fisica graduale, psicoterapia/CBT dove indicato, sonno), e i singoli “rimedi” hanno efficacia variabile e spesso modesta se isolati.

𝐈𝐥 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞𝐦𝐚 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐨 𝐬𝐭𝐫𝐞𝐬𝐬: 𝐪𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐝𝐨𝐯𝐫𝐞𝐛𝐛𝐞 𝐚𝐢𝐮𝐭𝐚𝐫𝐭𝐢, 𝐦𝐚 𝐟𝐢𝐧𝐢𝐬𝐜𝐞 𝐩𝐞𝐫 “𝐬𝐛𝐚𝐥𝐥𝐚𝐫𝐬𝐢”

In un organismo sano, lo stress acuto accende il sistema: adrenalina/noradrenalina per l’immediato, cortisolo per il sostegno, e poi—finito lo stimolo—si torna alla base. Nella 𝐟𝐢𝐛𝐫𝐨𝐦𝐢𝐚𝐥𝐠𝐢𝐚, spesso lo stimolo non finisce mai: dolore persistente, sonno interrotto, ipersensibilità sensoriale, fatica cronica, carico emotivo. Il risultato non è “surrene finito” (questa etichetta non è considerata diagnosi clinica), ma una cosa molto più realistica: disregolazione dell’asse dello stress e del sistema autonomo, con perdita di adattabilità

E quando un sistema perde adattabilità succede una cosa tipica: gli stimoli diventano più pesanti. Luci, rumori, cambi di tempo, discussioni, anche le cose banali. La reazione è sproporzionata: allarme alto, energia bassa. Una combinazione che manda fuori strada chiunque.

𝐈𝐥 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐨𝐧𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐬𝐢𝐜𝐨: “𝐠𝐢𝐨𝐫𝐧𝐨 𝐛𝐮𝐨𝐧𝐨 → 𝐫𝐞𝐜𝐮𝐩𝐞𝐫𝐨 𝐢𝐥 𝐦𝐨𝐧𝐝𝐨 → 𝐜𝐫𝐨𝐥𝐥𝐨”

Questa dinamica la riconosce chiunque faccia clinica: una giornata un po’ migliore, e giustamente il paziente prova a vivere. Poi arriva la fattura: riacutizzazione, dolore più alto, fatica più feroce, letto per due o tre giorni.
Da fuori sembra “ha esagerato”. Da dentro è più vero dire: 𝐡𝐚 𝐟𝐢𝐧𝐢𝐭𝐨 𝐥𝐞 𝐫𝐢𝐬𝐞𝐫𝐯𝐞 𝐞 𝐢𝐥 𝐜𝐨𝐫𝐩𝐨 𝐬𝐢 𝐞̀ 𝐝𝐢𝐟𝐞𝐬𝐨.

𝐒𝐞𝐠𝐧𝐚𝐥𝐢 𝐮𝐭𝐢𝐥𝐢 (𝐦𝐚 𝐧𝐨𝐧 “𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐢 𝐝𝐚 𝐬𝐚𝐥𝐨𝐭𝐭𝐨”)

𝟏) 𝐏𝐫𝐞𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐞 𝐞 𝐬𝐢𝐧𝐭𝐨𝐦𝐢 𝐢𝐧 𝐨𝐫𝐭𝐨𝐬𝐭𝐚𝐭𝐢𝐬𝐦𝐨
Se alzandosi compaiono capogiri, testa vuota, tachicardia, “aria che manca”, e/o variazioni pressorie anomale, questo suggerisce spesso disautonomia/intolleranza ortostatica, descritta in una parte delle persone con fibromialgia. Non dimostra “problema surrenalico”, ma segnala che la regolazione neurovegetativa è in difficoltà.

𝟐) 𝐑𝐢𝐭𝐦𝐨 𝐝𝐞𝐥 𝐜𝐨𝐫𝐭𝐢𝐬𝐨𝐥𝐨
Il cortisolo dovrebbe essere più alto al mattino e più basso la sera. Nella fibromialgia si osservano in alcuni studi curve più “piatte” o sfasate. Importante: non c’è un pattern unico valido per tutti; e qualunque test va interpretato clinicamente, non “letto” come l’oroscopo.
𝑆𝑒 𝑐’𝑒̀ 𝑖𝑙 𝑠𝑜𝑠𝑝𝑒𝑡𝑡𝑜 𝑐𝑙𝑖𝑛𝑖𝑐𝑜 𝑑𝑖 𝑣𝑒𝑟𝑎 𝑖𝑛𝑠𝑢𝑓𝑓𝑖𝑐𝑖𝑒𝑛𝑧𝑎 𝑠𝑢𝑟𝑟𝑒𝑛𝑎𝑙𝑖𝑐𝑎 𝑜 𝑎𝑙𝑡𝑟𝑎 𝑒𝑛𝑑𝑜𝑐𝑟𝑖𝑛𝑜𝑝𝑎𝑡𝑖𝑎, 𝑙𝑎 𝑣𝑎𝑙𝑢𝑡𝑎𝑧𝑖𝑜𝑛𝑒 𝑐𝑜𝑟𝑟𝑒𝑡𝑡𝑎 𝑒̀ 𝑚𝑒𝑑𝑖𝑐𝑎 (𝑡𝑒𝑠𝑡 𝑎𝑝𝑝𝑟𝑜𝑝𝑟𝑖𝑎𝑡𝑖, 𝑛𝑜𝑛 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑐𝑖𝑎𝑡𝑜𝑖𝑒).

𝐀𝐩𝐩𝐫𝐨𝐜𝐜𝐢𝐨 𝐧𝐮𝐭𝐫𝐢𝐳𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥𝐞 𝐞 𝐧𝐮𝐭𝐫𝐚𝐜𝐞𝐮𝐭𝐢𝐜𝐨: 𝐜𝐨𝐬𝐚 𝐜𝐚𝐦𝐛𝐢𝐚 𝐭𝐫𝐚 𝐟𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚 𝐞 𝐫𝐞𝐦𝐢𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐞 (𝐬𝐞𝐧𝐳𝐚 𝐝𝐨𝐠𝐦𝐢)

Premessa onesta: nessuna dieta e nessun integratore “cura” la fibromialgia. Però alcune strategie, usate bene, possono migliorare sintomi chiave (sonno, fatigue, qualità di vita, dolore percepito) e ridurre il rischio di ricadute. E questo è già tantissimo.

L’errore classico è usare lo stesso approccio quando il paziente è “in fiamme” e quando è in remissione. Sono due mondi diversi:

- 𝐅𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚: proteggere, stabilizzare, ridurre carico.

- 𝐑𝐞𝐦𝐢𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐞: ricostruire, aumentare resilienza, prevenire ricadute.

𝟏) 𝐅𝐀𝐒𝐄 𝐀𝐂𝐔𝐓𝐀: Obiettivo: “spegnere l’incendio” senza stressare il metabolismo

𝐍𝐮𝐭𝐫𝐢𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞
Base solida e tradizionale: una mediterranea fatta bene (quella vera, non la “mediterranea da biscotti integrali”): olio EVO, pesce, legumi, frutta/verdura, cereali integrali se tollerati, poca industria. In uno studio recente su dieta mediterranea personalizzata, si osservano miglioramenti su diversi parametri clinici (con i limiti inevitabili di questo tipo di trial).

𝐈𝐧 𝐟𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚, 𝐬𝐩𝐞𝐬𝐬𝐨 𝐜𝐨𝐧𝐯𝐢𝐞𝐧𝐞:

- pasti regolari, senza digiuni aggressivi (in molti soggetti peggiorano instabilità energetica e sonno);

- carboidrati: a basso indice e carico glicemico (evitare picchi e crolli);

- proteine distribuite nella giornata (non “tutte la sera”);

- limitare ultraprocessati, zuccheri liquidi, alcol.

𝐒𝐞 𝐜’𝐞̀ 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐨𝐧𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐬𝐭𝐢𝐧𝐚𝐥𝐞 𝐢𝐦𝐩𝐨𝐫𝐭𝐚𝐧𝐭𝐞 (𝐈𝐁𝐒, 𝐠𝐨𝐧𝐟𝐢𝐨𝐫𝐞, 𝐚𝐥𝐯𝐨 𝐢𝐧𝐬𝐭𝐚𝐛𝐢𝐥𝐞): una strategia “anti-infiammatoria + low-FODMAP” ha mostrato miglioramenti in uno studio randomizzato (non è per tutti, ma è un’opzione sensata quando il tratto GI è un detonatore).

𝐍𝐮𝐭𝐫𝐚𝐜𝐞𝐮𝐭𝐢𝐜𝐢 (𝐟𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚): 𝐩𝐨𝐜𝐡𝐞 𝐜𝐨𝐬𝐞, 𝐦𝐢𝐫𝐚𝐭𝐞, 𝐜𝐨𝐧 𝐜𝐥𝐚𝐢𝐦 𝐩𝐫𝐮𝐝𝐞𝐧𝐭𝐢.

- Magnesio: in un RCT (magnesio cloruro/bisglicinato) si osservano miglioramenti su stress moderato e percezione del dolore; evidenza interessante ma non “definitiva”. Utile soprattutto se sonno e tensione neuromuscolare sono dominanti.
𝐂𝐚𝐮𝐭𝐞𝐥𝐚: insufficienza renale → no fai-da-te.

- 𝐕𝐢𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧𝐚 𝐃:
qui la posizione più inattaccabile è quella delle linee guida: se c’è carenza, si corregge secondo le regole usuali. Alcune meta-analisi mostrano beneficio su dolore/FIQ, altre sono più caute e segnalano eterogeneità/effetto limitato. Quindi: misurare, correggere se deficit, non usarla come “terapia specifica universale”.

- 𝐌𝐞𝐥𝐚𝐭𝐨𝐧𝐢𝐧𝐚:
(target sonno): review dei trial indica effetti positivi su sonno/dolore/impatti, ma con studi piccoli e eterogenei; quindi va proposta come strumento sul sonno, personalizzando dose e timing.
𝐂𝐚𝐮𝐭𝐞𝐥𝐚: sedazione, sogni vividi, interazioni con farmaci sedativi.

𝐏𝐫𝐨𝐛𝐢𝐨𝐭𝐢𝐜𝐢/𝐩𝐫𝐞𝐛𝐢𝐨𝐭𝐢𝐜𝐢:
c’è un trial randomizzato doppio cieco placebo che mostra miglioramenti su dolore e sintomi associati (sonno/ansia/depressione). Buona opzione quando c’è componente GI o disbiosi sospetta, ma non è “standard” per tutti.
In fase acuta eviterei l’“armadietto degli adattogeni” come se fossero tisane: in alcuni soggetti iperattivati o insonni possono peggiorare l’attivazione. Questa è prudenza clinica, non “sentenza da linee guida”.

𝟐) 𝐅𝐀𝐒𝐄 𝐃𝐈 𝐑𝐄𝐌𝐈𝐒𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄: Obiettivo: ricostruire riserve e aumentare la soglia di tolleranza allo stress

Qui si lavora per prevenire la ricaduta. In pratica: meno picchi, più stabilità.

𝐍𝐮𝐭𝐫𝐢𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞
- Mediterranea personalizzata come base (aderenza reale, non ideologica).

- Adeguare proteine per massa magra (specie se catabolismo e sedentarietà hanno “mangiato” muscolo).

- Timing coerente col sonno: cenare più leggero aiuta spesso più di cento integratori, e non costa niente.

𝐍𝐮𝐭𝐫𝐚𝐜𝐞𝐮𝐭𝐢𝐜𝐢 (𝐫𝐞𝐦𝐢𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐞): “𝐜𝐨𝐬𝐭𝐫𝐮𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞”, 𝐦𝐚 𝐜𝐨𝐧 𝐨𝐧𝐞𝐬𝐭𝐚̀ 𝐬𝐮𝐥𝐥𝐚 𝐟𝐨𝐫𝐳𝐚 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐯𝐞

- 𝐂𝐨𝐞𝐧𝐳𝐢𝐦𝐚 𝐐𝟏𝟎: meta-analisi indicano un beneficio soprattutto sulla fatigue (con buona tollerabilità generale). Per dolore/qualità di vita l’evidenza è più variabile e dipende dagli studi. È una delle opzioni più razionali quando fatigue e “batteria scarica” sono centrali.

- 𝐎𝐦𝐞𝐠𝐚-𝟑: evidenza in FM non enorme, ma esiste un RCT recente su alte dosi con miglioramento dei sintomi; prima provare la fonte alimentare (pesce), e se si integra valutare caso per caso, perché le alte dosi di omega-3 non sono innocue per tutti (sanguinamento, aritmie in predisposti, interazioni).

- 𝐏𝐄𝐀 + 𝐀𝐜𝐞𝐭𝐢𝐥-𝐋-𝐜𝐚𝐫𝐧𝐢𝐭𝐢𝐧𝐚: c’è uno studio randomizzato come add-on a duloxetina/pregabalin con miglioramento di indici clinici. Quindi è un’opzione “adjunct”, non una bacchetta magica e non necessariamente “da soli”.

- 𝐂𝐮𝐫𝐜𝐮𝐦𝐢𝐧𝐚: qui serve precisione chirurgica. Esiste un RCT su curcumina con benefici su fatigue e salute muscoloscheletrica, ma non è uno studio “fibromialgia puro” in senso stretto; quindi la si può proporre come supporto antinfiammatorio in contesti selezionati, senza venderla come terapia specifica FM.
𝐂𝐚𝐮𝐭𝐞𝐥𝐚: colelitiasi/terapia anticoagulante → prudenza.

- 𝐌𝐚𝐠𝐧𝐞𝐬𝐢𝐨: spesso utile anche in mantenimento se sonno e tensione neuromuscolare restano fragili.

𝟑) 𝐂𝐨𝐬𝐞 𝐝𝐚 𝐞𝐯𝐢𝐭𝐚𝐫𝐞 (𝐩𝐞𝐫 𝐧𝐨𝐧 𝐬𝐚𝐛𝐨𝐭𝐚𝐫𝐬𝐢 𝐝𝐚 𝐬𝐨𝐥𝐢)

- Digiuni aggressivi in fase acuta: in alcuni pazienti peggiorano sonno e regolazione dello stress.

- Approcci estremisti (tagli brutali, eliminazioni infinite): la fibromialgia ama la stabilità, non le montagne russe.

- Integratori presi “a sentimento”: in un quadro così sensibile, il fai-da-te è spesso benzina sul fuoco.

𝐄𝐬𝐞𝐦𝐩𝐢 𝐩𝐫𝐚𝐭𝐢𝐜𝐢 𝐨𝐫𝐢𝐞𝐧𝐭𝐚𝐭𝐢𝐯𝐢 𝐝𝐢 𝐧𝐮𝐭𝐫𝐢𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 𝐢𝐧 𝐟𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚 𝐞 𝐫𝐞𝐦𝐢𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐞.

𝐆𝐢𝐨𝐫𝐧𝐚𝐭𝐚 – 𝐅𝐀𝐒𝐄 𝐀𝐂𝐔𝐓𝐀

𝐎𝐛𝐢𝐞𝐭𝐭𝐢𝐯𝐨: Spegnere iper-reattività (neurovegetativa + intestinale), ridurre fermentazioni/istamina, dare “calore digestivo” e stabilità glicemica.
𝐑𝐞𝐠𝐨𝐥𝐚 𝐝’𝐨𝐫𝐨: poco crudo, pochi miscugli, niente estremismi.

𝐂𝐨𝐥𝐚𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 (𝐞𝐧𝐭𝐫𝐨 𝟔𝟎–𝟗𝟎 𝐦𝐢𝐧)

- Porridge di riso o avena ben cotto (anche crema di riso)
- 1 cucchiaino di miele solo se serve (no picchi)
- 1 manciata piccola di mirtilli o mela cotta
- Tisana tiepida (fi*****io o melissa)

𝐒𝐩𝐮𝐧𝐭𝐢𝐧𝐨 𝐦𝐞𝐭𝐚̀ 𝐦𝐚𝐭𝐭𝐢𝐧𝐚

- 1 banana piccola oppure pera/mela cotta
- 5–6 mandorle (non di più)

𝐏𝐫𝐚𝐧𝐳𝐨 (𝐩𝐚𝐬𝐭𝐨 𝐩𝐫𝐢𝐧𝐜𝐢𝐩𝐚𝐥𝐞)

- Riso bianco o basmati ben cotto
- Zucchine/carote/finocchi cotti
- Proteina “leggera”: tacchino/pollo oppure uova
- Olio EVO a crudo (1 cucchiaio)

𝐌𝐞𝐫𝐞𝐧𝐝𝐚

- Gallette di riso + un velo di crema di mandorle

𝐨𝐩𝐩𝐮𝐫𝐞

- Ricotta delattosata solo se tollerata (in fase acuta spesso meglio evitare)

𝐂𝐞𝐧𝐚 (𝐜𝐚𝐥𝐦𝐚𝐧𝐭𝐞, 𝐚𝐧𝐭𝐢-𝐫𝐢𝐬𝐯𝐞𝐠𝐥𝐢𝐨)

- Patate lesse o purea semplice
- Pesce bianco fresco oppure uova
- Verdure cotte
- Olio EVO

𝐏𝐫𝐢𝐦𝐚 𝐝𝐢 𝐝𝐨𝐫𝐦𝐢𝐫𝐞 (𝐬𝐨𝐥𝐨 𝐬𝐞 𝐬𝐞𝐫𝐯𝐞)

- Tisana tiepida (melissa, passiflora)
- 1 kiwi oppure 1 cucchiaino di miele in tisana

𝐂𝐨𝐬𝐞 𝐝𝐚 𝐞𝐯𝐢𝐭𝐚𝐫𝐞 𝐢𝐧 𝐟𝐚𝐬𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐭𝐚

- crudo a cena, insalatone, “piatto freddo”
- formaggi stagionati, salumi, tonno in scatola, vino (carico istaminico)
- legumi, cavoli, cipolle (fermentazione) se intestino reattivo
- digiuno: spesso “accende” il sistema dello stress

𝐆𝐢𝐨𝐫𝐧𝐚𝐭𝐚 – 𝐅𝐀𝐒𝐄 𝐃𝐈 𝐑𝐄𝐌𝐈𝐒𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄
Costruire riserva, migliorare “terreno” intestinale e mitocondriale, reinserire gradualmente fibre e varietà, senza riaccendere l’ipersensibilità.

𝐂𝐨𝐥𝐚𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 (𝐭𝐨𝐧𝐢𝐜𝐚 𝐦𝐚 𝐧𝐨𝐧 𝐞𝐜𝐜𝐢𝐭𝐚𝐧𝐭𝐞)

- Uova strapazzate + pane integrale tostato
- Frutta (meglio a basso impatto: frutti di bosco o kiwi)

oppure

- Yogurt greco delattosato (se tollerato) + avena + mirtilli + noci

𝐒𝐩𝐮𝐧𝐭𝐢𝐧𝐨 𝐦𝐞𝐭𝐚̀ 𝐦𝐚𝐭𝐭𝐢𝐧𝐚

- Frutto + 10 g frutta secca

𝐏𝐫𝐚𝐧𝐳𝐨

- Pasta integrale ben cotta oppure riso + legumi porzione piccola (se tollerati)
- Verdure cotte + una quota di crude piccola (es. finocchi crudi)
- Proteina: pesce azzurro 2–3 volte/settimana, altrimenti pollo/uova
- Olio EVO

𝐌𝐞𝐫𝐞𝐧𝐝𝐚

- Hummus (piccola porzione) + crackers integrali

oppure

- Ricotta delattosata + cacao amaro

𝐂𝐞𝐧𝐚

- Proteina: pesce/uova/carne bianca
- Verdure prevalentemente cotte
- Piccola quota di carboidrati se il sonno ne beneficia (pane/patate)

𝐒𝐞 𝐥𝐚 𝐩𝐚𝐳𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐫𝐢𝐟𝐞𝐫𝐢𝐬𝐜𝐞: 𝐯𝐚𝐦𝐩𝐚𝐭𝐞, 𝐨𝐫𝐭𝐢𝐜𝐚𝐫𝐢𝐚, 𝐜𝐞𝐟𝐚𝐥𝐞𝐚, 𝐭𝐚𝐜𝐡𝐢𝐜𝐚𝐫𝐝𝐢𝐚 𝐩𝐨𝐬𝐭-𝐩𝐚𝐬𝐭𝐨, 𝐢𝐧𝐬𝐨𝐧𝐧𝐢𝐚 “𝐞𝐥𝐞𝐭𝐭𝐫𝐢𝐜𝐚”, 𝐩𝐞𝐠𝐠𝐢𝐨𝐫𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐟𝐞𝐫𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐭𝐢/𝐚𝐯𝐚𝐧𝐳𝐚𝐭𝐢:

- preferire cibi freschi, cucinati e consumati subito
- evitare: tonno, sgombro in scatola, pomodoro crudo, spinaci, formaggi stagionati, alcol, aceto, insaccati
- attenzione ai “meal prep” lunghi: più staziona, più istamina sale.

“𝑸𝒖𝒆𝒔𝒕𝒊 𝒆𝒔𝒆𝒎𝒑𝒊 𝒑𝒖𝒏𝒕𝒂𝒏𝒐 𝒂 𝒓𝒊𝒅𝒖𝒓𝒓𝒆 𝒊𝒍 𝒄𝒂𝒓𝒊𝒄𝒐 𝒅𝒊𝒈𝒆𝒔𝒕𝒊𝒗𝒐 𝒆 𝒏𝒆𝒖𝒓𝒐𝒗𝒆𝒈𝒆𝒕𝒂𝒕𝒊𝒗𝒐 𝒊𝒏 𝒇𝒂𝒔𝒆 𝒂𝒄𝒖𝒕𝒂 𝒆 𝒂 𝒓𝒊𝒄𝒐𝒔𝒕𝒓𝒖𝒊𝒓𝒆 𝒓𝒊𝒔𝒆𝒓𝒗𝒆 𝒊𝒏 𝒓𝒆𝒎𝒊𝒔𝒔𝒊𝒐𝒏𝒆. 𝑰𝒏 𝒑𝒓𝒂𝒕𝒊𝒄𝒂 𝒄𝒍𝒊𝒏𝒊𝒄𝒂 𝒗𝒂𝒏𝒏𝒐 𝒑𝒆𝒓𝒔𝒐𝒏𝒂𝒍𝒊𝒛𝒛𝒂𝒕𝒊 𝒔𝒖 𝒊𝒏𝒕𝒆𝒔𝒕𝒊𝒏𝒐, 𝒊𝒔𝒕𝒂𝒎𝒊𝒏𝒂, 𝒔𝒐𝒏𝒏𝒐, 𝒕𝒆𝒓𝒂𝒑𝒊𝒂 𝒇𝒂𝒓𝒎𝒂𝒄𝒐𝒍𝒐𝒈𝒊𝒄𝒂 𝒆 𝒕𝒐𝒍𝒍𝒆𝒓𝒂𝒏𝒛𝒆 𝒊𝒏𝒅𝒊𝒗𝒊𝒅𝒖𝒂𝒍𝒊.”

𝐂𝐨𝐦𝐞 𝐬𝐢 𝐩𝐞𝐫𝐬𝐨𝐧𝐚𝐥𝐢𝐳𝐳𝐚? 𝐑𝐢𝐯𝐨𝐥𝐠𝐞𝐧𝐝𝐨𝐬𝐢 𝐚𝐝 𝐮𝐧 𝐍𝐮𝐭𝐫𝐢𝐳𝐢𝐨𝐧𝐢𝐬𝐭𝐚 𝐒𝐚𝐧𝐢𝐭𝐚𝐫𝐢𝐨 𝐏𝐫𝐨𝐟𝐞𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐢𝐬𝐭𝐚

𝐿𝑎 𝑓𝑖𝑏𝑟𝑜𝑚𝑖𝑎𝑙𝑔𝑖𝑎 𝑛𝑜𝑛 𝑒̀ “𝑠𝑜𝑙𝑜 𝑑𝑜𝑙𝑜𝑟𝑒”: 𝑒̀ 𝑠𝑝𝑒𝑠𝑠𝑜 𝑢𝑛 𝑑𝑖𝑠𝑡𝑢𝑟𝑏𝑜 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑙𝑒𝑠𝑠𝑜 𝑖𝑛 𝑐𝑢𝑖 𝑟𝑒𝑔𝑜𝑙𝑎𝑧𝑖𝑜𝑛𝑒 𝑑𝑒𝑙𝑙𝑜 𝑠𝑡𝑟𝑒𝑠𝑠, 𝑠𝑜𝑛𝑛𝑜, 𝑚𝑒𝑡𝑎𝑏𝑜𝑙𝑖𝑠𝑚𝑜 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑒𝑡𝑖𝑐𝑜 𝑒 𝑠𝑖𝑠𝑡𝑒𝑚𝑎 𝑎𝑢𝑡𝑜𝑛𝑜𝑚𝑜 𝑓𝑎𝑛𝑛𝑜 𝑠𝑞𝑢𝑎𝑑𝑟𝑎—𝑝𝑢𝑟𝑡𝑟𝑜𝑝𝑝𝑜 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜 𝑖𝑙 𝑝𝑎𝑧𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒. 𝐿𝑒 𝑙𝑖𝑛𝑒𝑒 𝑔𝑢𝑖𝑑𝑎 𝑟𝑎𝑐𝑐𝑜𝑚𝑎𝑛𝑑𝑎𝑛𝑜 𝑢𝑛 𝑎𝑝𝑝𝑟𝑜𝑐𝑐𝑖𝑜 𝑚𝑢𝑙𝑡𝑖𝑚𝑜𝑑𝑎𝑙𝑒; 𝑛𝑢𝑡𝑟𝑖𝑧𝑖𝑜𝑛𝑒 𝑒 𝑛𝑢𝑡𝑟𝑎𝑐𝑒𝑢𝑡𝑖𝑐𝑖 𝑝𝑜𝑠𝑠𝑜𝑛𝑜 𝑒𝑠𝑠𝑒𝑟𝑒 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑜𝑛𝑒𝑛𝑡𝑖 𝑢𝑡𝑖𝑙𝑖, 𝑚𝑎 𝑣𝑎𝑛𝑛𝑜 𝑠𝑐𝑒𝑙𝑡𝑖 𝑐𝑜𝑛 𝑙𝑜𝑔𝑖𝑐𝑎 𝑐𝑙𝑖𝑛𝑖𝑐𝑎, 𝑚𝑜𝑛𝑖𝑡𝑜𝑟𝑎𝑔𝑔𝑖𝑜 𝑒 𝑜𝑏𝑖𝑒𝑡𝑡𝑖𝑣𝑖 𝑟𝑒𝑎𝑙𝑖𝑠𝑡𝑖𝑐𝑖.
𝑬̀ 𝒖𝒏𝒂 𝒔𝒕𝒓𝒂𝒕𝒆𝒈𝒊𝒂 𝒅𝒂 𝒂𝒓𝒕𝒊𝒈𝒊𝒂𝒏𝒊 𝒔𝒆𝒓𝒊, 𝒏𝒐𝒏 𝒅𝒂 𝒗𝒆𝒏𝒅𝒊𝒕𝒐𝒓𝒊 𝒅𝒊 𝒑𝒐𝒍𝒗𝒆𝒓𝒊𝒏𝒆.

𝐁𝐢𝐛𝐥𝐢𝐨𝐠𝐫𝐚𝐟𝐢𝐚

- Haute Autorité de Santé (HAS). Fibromyalgia in adults: diagnostic management and treatment strategy (guideline). 2025.

- Ariani A, Bazzichi L, Sarzi-Puttini P, et al. The Italian Society for Rheumatology clinical practice guidelines for the diagnosis and management of fibromyalgia. Reumatismo. 2021;73(2):89–105. doi:10.4081/reumatismo.2021.1362.

- Casini I, et al. A Personalized Mediterranean Diet Improves Pain and Quality of Life in Patients with Fibromyalgia (randomized controlled trial). 2024. (PubMed: 38683449).

- Silva AR, et al. An anti-inflammatory and low-FODMAP diet improved patient-reported outcomes in fibromyalgia: a randomized controlled trial. 2022. (PubMed: 36091254).

- Aslan Çİn NNA, et al. Effect of prebiotic and probiotic supplementation on reduced pain in fibromyalgia syndrome: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial. 2024.

06/11/2025

➡️𝐎𝐆𝐍𝐈 𝐌𝐄𝐑𝐂𝐎𝐋𝐄𝐃𝐢̀ 𝐄 𝐆𝐈𝐎𝐕𝐄𝐃𝐢̀:
👉La dottoressa 𝐋𝐢𝐥𝐢𝐚𝐧𝐚 𝐃𝐞 𝐀𝐧𝐠𝐞𝐥𝐢𝐬, biologa nutrizionista,visiterà presso il nostro Centro Medico:
➡️La dottoressa esegue:
✅visita nutrizionale
✅bioimpedenziometria
✅piano nutrizionale personalizzato
👉Per informazioni ed appuntamenti:
☎️0736892626
📞388 979 8744
📍Pagliare del Tronto, via Vittorio Emanuele II,106/A

18/10/2025

Fad🧬📚

02/04/2025

Crediti formativi ECM addirittura in eccesso, bene! 😁

08/02/2025

➡️𝑴𝑬𝑹𝑪𝑶𝑳𝑬𝑫𝒊̀ 12 𝑭𝑬𝑩𝑩𝑹𝑨𝑰𝑶:
👉La dottoressa 𝑳𝒊𝒍𝒊𝒂𝒏𝒂 𝑫𝒆 𝑨𝒏𝒈𝒆𝒍𝒊𝒔 visiterà presso il nostro Centro Medico.
➡️Esegue:
✅bioimpedenziometria
✅visita nutrizionistica
✅Elaborazione di programmi alimentari personalizzati

👉Per informazioni ed appuntamenti:
☎️0736892626
📞388 979 8744
📍Pagliare Del Tronto, via Vittorio Emanuele,106/A