Dott. Giacomo Mascadri Fisioterapista

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Dott. Giacomo Mascadri Fisioterapista

Sono il dott. Giacomo Mascadri, fisioterapista con molte passioni e un’incredibile voglia di imparare.

Il mio obiettivo è quello di creare un'autentica relazione d’aiuto, in un clima di fiducia reciproca, collaborazione e comprensione.

28/11/2025

A volte il dolore cronico pesa il doppio: quello che senti nel corpo… e quello che senti negli sguardi degli altri.

Una revisione sistematica pubblicata su PAIN nel 2024 ha analizzato quasi 19 studi: chi vive con dolore cronico riferisce spesso esperienze di stigma, cioè sentirsi poco creduto, giudicato o svalutato.
E questo non è un dettaglio: lo stigma tende ad associarsi a dolore più intenso, più difficoltà nelle attività quotidiane e umore più basso.

Perché succede?
Quando il dolore non ha una “spiegazione” netta, molte persone si sentono messe in discussione. Questo logora, e con il tempo può amplificare la sofferenza.

Il dolore non è una colpa e non è un carattere. Il modo in cui vieni accolto, ascoltato e rispettato cambia moltissimo il percorso.
Nel mio studio lavoro per creare uno spazio sicuro, dove puoi raccontare cosa vivi senza paura di essere giudicato. 💛

Hickling LM et al. A systematic review with meta-analyses of the association between stigma and chronic pain outcomes. PAIN. 2024;165(8):1689-1701.

21/11/2025

Se ti viene da pensare “mi è venuto il colpo della strega, adesso sto fermo qualche giorno”, sappi che oggi sappiamo che restare del tutto fermi può rallentare il recupero.

Il movimento, quando è dosato e mirato, è una vera e propria terapia.
Camminare, muoversi nel proprio range di comfort, lavorare sulla respirazione, fare esercizi leggeri… sono tutte strategie utili, anche nelle fasi iniziali di dolore.

🔸 Il riposo assoluto? Sconsigliato.
🔸 L’attività fisica adattata? Utile per ridurre dolore e disabilità.
🔸 Il fisioterapista? Ti aiuta a trovare il movimento giusto per te, senza rischi.

💬 Se hai dubbi o non sai da dove partire, possiamo ragionarci insieme.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline. Ann Intern Med. 2017;166(7):514-530.
Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, et al. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018;27(11):2791-2803.

14/11/2025

Il linfodrenaggio manuale (MLD) è una tecnica che aiuta a stimolare il flusso linfatico nei tessuti.
Viene spesso usato dopo interventi chirurgici o radioterapia, quando il sistema linfatico è stato danneggiato e compaiono gonfiore e senso di peso.

🔹 Le evidenze mostrano che il linfodrenaggio può ridurre dolore e fastidio, ma da solo non basta a diminuire in modo significativo il volume del linfedema.
🔹 I risultati migliori si ottengono quando fa parte di una terapia decongestiva complessa, che include esercizio terapeutico, bendaggio e cura della pelle.
🔹 Il trattamento deve essere sempre personalizzato e svolto da fisioterapisti con formazione linfologica specifica.

📍Nel mio studio a Bergamo, valuto ogni caso per integrare il linfodrenaggio in un percorso completo di riabilitazione linfologica.

Qiao J, Yang LN, Kong YH, Huang X, Li Y, Bai DQ. Effect of manual lymphatic drainage on breast cancer-related postmastectomy lymphedema: a meta-analysis of randomized controlled trials. Cancer Nurs. 2023;46(2):159-166.
Lasinski BB, et al. A systematic review of the evidence for complete decongestive therapy in the treatment of lymphedema. Phys Ther. 2012;92(1):13-25.
Ezzo J, et al. Manual lymphatic drainage for lymphedema following breast cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(5):CD003475.

07/11/2025

Nel nuovo articolo sul mio sito spiego perché il Linfodrenaggio Manuale (MLD) è una vera terapia fisica, parte integrante del trattamento del linfedema e dell’edema post-operatorio.

➡️ Scoprirai:

*cosa dicono le linee guida internazionali
*perché il MLD è efficace solo se integrato con bendaggi, esercizio e cura della pelle
*come può accelerare il recupero dopo un intervento o un trauma

📍Se cerchi un trattamento di linfodrenaggio a Bergamo basato sulla scienza, questo articolo fa per te.

🔗 Leggilo qui: https://www.giacomomascadrifisioterapista.it/fisioterapia/linfodrenaggio-a-bergamo-il-mio-approccio-evidence-based/

31/10/2025

🏃‍♂️ Dopo i 60, lo sport è un’ottima idea.

Se praticato con costanza, può migliorare fiato, tono dell’umore, capacità di muoversi meglio nella vita di tutti i giorni.
Anche la composizione corporea può cambiare: meno massa grassa, più agilità.

E non parliamo per sentito dire: è ciò che mostrano gli studi più solidi su persone attive dopo i 60 anni.

Certo, per lavorare su forza, equilibrio, ossa o prevenzione delle cadute... lo sport da solo non basta.
Ma può essere il punto di partenza giusto, soprattutto se affiancato da esercizi mirati, dosati sulle proprie capacità.

Se l’obiettivo è anche mantenere forza, prevenire cadute o proteggere le ossa, serve andare oltre:
👉 aggiungere esercizi con un po’ di carico
👉 curare l’equilibrio
👉 lavorare sulla coordinazione

Lo sport può essere il primo passo.
Il passo successivo? Un programma di esercizio strutturato, creato su misura.

Riferimento: Oliveira JS et al. Br J Sports Med. 2023;57(4):230–236. doi:10.1136/bjsports-2022-105820

24/10/2025

Se non stai riuscendo a essere costante nell'esercizio, forse il problema non sei tu.

“Dovresti fare gli esercizi.”
“Eh, lo so.”
Ma poi? Si parte carichi… e dopo una settimana ci si arena.

Il punto non è solo sapere cosa fare, ma riuscire a farlo con costanza, e per chi ha a che fare con un dolore persistente, non è per niente scontato.

Uno studio ha scoperto che esistono alcune strategie (chiamate behaviour change techniques) capaci di migliorare significativamente l’aderenza all’esercizio nei pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico:

🔹 sentirsi supportati
🔹 fissare obiettivi concreti
🔹 ricevere istruzioni chiare
🔹 vedere come si fa
🔹 avere il tempo per provare, riprovare, adattare

La costanza non si impone. Si coltiva.
E si coltiva meglio quando il percorso ha senso, le tappe sono chiare e c’è qualcuno che ti cammina accanto.

Meade LB, Bearne LM, Sweeney LH, Alageel SH, Godfrey EL. Behaviour change techniques associated with adherence to prescribed exercise in patients with persistent musculoskeletal pain: Systematic review. Br J Health Psychol. 2019;24(1):10–30. doi:10.1111/bjhp.12324

17/10/2025

🧠 Perché il dolore non passa, anche se gli esami sono ok?

Hai provato a riposare, seguito qualche terapia. Gli esami non mostrano nulla di grave… ma il dolore è ancora lì.
Come mai?

👉 Perché il dolore non dipende solo da quello che si vede o non si vede in una risonanza.

La scienza oggi ci dice che, in alcune persone, il sistema nervoso può diventare più reattivo, più “in allerta” del dovuto.
E non è solo questione di abitudine o atteggiamento.
Ci sono meccanismi biologici profondi, che regolano come certi geni si attivano o si spengono nel tempo.
Proprio così: il dolore può lasciare un’impronta biologica.

Ma questa impronta non è per forza definitiva.

Non esiste una "formula magica", ma ci sono approcci che possono aiutare a “resettare” il sistema:
✔️ movimento guidato
✔️ educazione al dolore
✔️ strategie per il sonno, l’umore, l’alimentazione
✔️ in alcuni casi, un supporto psicologico strutturato

Il dolore cronico non è un destino. È una condizione che si può affrontare, con un lavoro mirato, costruito sulla persona.

Se il dolore dura da mesi, forse non serve un altro esame. Forse serve un percorso che parli con il tuo corpo, non solo del tuo corpo.

Xiong HY, Wyns A, Van Campenhout J, Hendrix J, De Bruyne E, Godderis L, et al. Epigenetic landscapes of pain: DNA methylation dynamics in chronic pain. Int J Mol Sci. 2024 Jul 30;25(15):8324. doi:10.3390/ijms25158324.

10/10/2025

Il dolore cronico non è solo “dolore che dura da tanto tempo”. È una condizione che cambia il modo in cui il corpo e il cervello si regolano.

👉 Dormi peggio
👉 Ti senti più stancə
👉 Sei più vulnerabile allo stress
👉 Hai meno voglia di muoverti
👉 E spesso nessuno ti ha mai spiegato perché

Ma il punto è questo: non è solo il dolore a influenzare il tuo stile di vita. È anche lo stile di vita che alimenta il dolore.

Ecco perché muoversi nel modo giusto può cambiare tutto: non perché “fa bene alla schiena”, ma perché ha effetti diretti su come il cervello elabora il dolore, su come dormi, su come reagisci allo stress e su come ti senti nel tuo corpo.

Non si tratta quindi di fitness o di "ginnastica", ma di una vera e propria forma di cura.

💬 Se stai convivendo con un dolore che va avanti da mesi e nessuno ti ha mai presentato il dolore in questo modo e le opzioni che hai a disposizione, forse è ora di iniziare a guardarlo con occhi nuovi e di esplorare strumenti che finora nessuno ti ha dato.

Reference: Núñez-Cortés R, Salazar-Méndez J, Nijs J. Physical activity as a central pillar of lifestyle modification in the management of chronic musculoskeletal pain: a narrative review. J Funct Morphol Kinesiol. 2025;10(2):183. doi:10.3390/jfmk10020183

03/10/2025

Una meta-analisi pubblicata ha messo insieme i dati di diversi studi: fare esercizio, può davvero ridurre ampiezza e frequenza del tremore.

Parliamo di dati concreti: tra i vari tipi di esercizio studiati, quelli basati su movimenti ripetitivi delle mani (come afferrare e spostare oggetti, anche in ambienti virtuali) hanno mostrato risultati positivi, con una bassa variabilità tra studi.

L’effetto non è solo motorio. L’attività fisica può stimolare plasticità cerebrale, rilasciare neurotrasmettitori benefici, migliorare la coordinazione e persino aumentare il volume dei gangli della base. Tutti meccanismi chiave per il controllo del movimento.

Ovviamente, non si tratta di sostituire la terapia farmacologica. Ma integrare l'esercizio nel percorso può fare la differenza.

Farashi S, Kiani L, Bashirian S. Effect of Exercise on Parkinson’s Disease Tremor: A Meta-analysis Study. Tremor Other Hyperkinet Mov. 2021;11(1):599. doi:10.5334/tohm.599

26/09/2025

👣 Fascite plantare: come gestirla in modo conservativo

Il dolore al tallone può avere diverse cause. Una delle più frequenti è la fascite (o meglio, fasciopatia) plantare: fastidio localizzato nella parte interna del tallone, spesso più intenso al mattino o dopo essere stati seduti a lungo.

Nel mio ultimo articolo sul blog ho raccolto le strategie più efficaci secondo le evidenze scientifiche:
✔️ esercizi mirati e progressivi
✔️ gestione del carico senza riposo assoluto
✔️ educazione e consapevolezza
✔️ terapie strumentali solo quando servono
✔️ cautela con le infiltrazioni

👉 L’obiettivo? Offrire una guida chiara e pratica, senza scorciatoie né protocolli “uguali per tutti”, ma con percorsi personalizzati.

📖 Leggi l’articolo completo qui:
https://www.giacomomascadrifisioterapista.it/fisioterapia/gestione-conservativa-della-fascite-plantare-a-bergamo/

19/09/2025

💡 Forza = anche flessibilità!
Una meta-analisi pubblicata su Sports Medicine (2023) ha dimostrato che l’allenamento contro resistenza non serve solo a rafforzare i muscoli: migliora anche l’ampiezza di movimento delle articolazioni 🏋️‍♀️.

👉 In pratica, lavorare con pesi può aumentare la mobilità tanto quanto lo stretching tradizionale.
👉 Gli effetti sono particolarmente evidenti nelle persone sedentarie: partire da zero porta a progressi notevoli.
👉 Non è quindi sempre necessario aggiungere stretching separato: con i giusti esercizi di forza, si può allenare insieme stabilità, controllo e flessibilità.

Un bel promemoria che il movimento, se fatto bene, è uno strumento completo di cura e prevenzione.

Alizadeh S, Daneshjoo A, Zahiri A, Hadjizadeh Anvar S, Goudini R, Hicks JP, Konrad A, Behm DG. Resistance training induces improvements in range of motion: a systematic review and meta-analysis. Sports Med. 2023;53(4):707-722.

12/09/2025

Quando vivi con un dolore che non passa, la voglia di muoverti va sotto zero.

Per anni ti hanno detto: “Stai fermo, riposati!”
Ma oggi sappiamo che fermarsi del tutto è il vero nemico.

👉 Iniziare a muoversi (anche con attività leggere come camminate, yoga o esercizi in acqua) è fondamentale per calmare il sistema nervoso e riprendere fiducia nel corpo.

Ma attenzione: per cambiare davvero le cose, serve salire di livello.

Costruire forza, mobilità, resistenza… richiede carichi graduali e mirati.
Non parliamo di performance atletiche, ma di allenare il corpo abbastanza da creare adattamento. E questo, con il supporto giusto, è possibile. Anche se oggi ti sembra lontanissimo.

Parti "dolce". Ma non restarci. Il tuo corpo può fare molto di più di quello che credi. E il movimento può essere la chiave riprenderti la vita che il dolore ti ha tolto.

Geneen LJ et al. Cochrane Database Syst Rev. 2017; Issue 4. Art. No.: CD011279. DOI:10.1002/14651858.CD011279.pub3

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