Roberto Pieralli MD

Roberto Pieralli MD Medico di Emergenza Sanitaria Territoriale 118
Presidente Regionale @ SNAMI Emilia Romagna
Presidente Provinciale @ SNAMI Bologna

Social Media Policy La pagina viene utilizzata per comunicare attraverso la Rete. I commenti e i post degli utenti, che sono invitati a presentarsi sempre con nome e cognome, rappresentano l'opinione dei singoli e non di Roberto Pieralli MD che non può essere ritenuto responsabile di ciò che viene postato sui canali da terzi. Tutti possono intervenire per esprimere la propria libera opinione e si

invita a una conversazione educata, pertinente e rispettosa; saranno moderati, anche preventivamente, e saranno rimossi tempestivamente commenti e post che violino le seguenti condizioni:
non saranno tollerati insulti, turpiloquio, minacce o atteggiamenti che ledano la dignità delle persone, i diritti delle minoranze e dei minori, i principi di libertà e uguaglianza. Per chi dovesse violare queste condizioni o quelle contenute nelle policy degli strumenti adottati ci si riserva il diritto di usare il ban o il blocco per impedire ulteriori interventi e di segnalare l'utente ai responsabili della piattaforma ed eventualmente alle forze dell'ordine preposte.

Blog | Riforma della Medicina territoriale, ovvero l'ultimo tassello della distruzione del nostro servizio sanitario
01/05/2026

Blog | Riforma della Medicina territoriale, ovvero l'ultimo tassello della distruzione del nostro servizio sanitario

Il 77% dei medici di famiglia si dichiara disposto a dimettersi se passasse la riforma presentata dal Ministro Schillaci

01/05/2026

Dopo la proposta illustrata dal ministro Schillaci alle Regioni, si moltiplicano le prese di posizione critiche. Fimmg territoriali, Fimp, Smi, Nursing Up e Omceo Roma chiedono modifiche

30/04/2026

Tra le zone critiche la città di Trento, dove mancano all'appello 11 dottori

28/04/2026
Un successone .....
28/04/2026

Un successone .....

27/04/2026
Medici di famiglia. Scoppia la bagarre sulla Riforma Schillaci. Tra bocciature e aperture ecco le reazioni
25/04/2026

Medici di famiglia. Scoppia la bagarre sulla Riforma Schillaci. Tra bocciature e aperture ecco le reazioni

Sindacati, opposizioni ed Enpam attaccano la riforma del Ministro sulla medicina generale: rischia di far fuggire i giovani, penalizza i medici senza specializzazione e mette a rischio la

Medici in rivolta contro il decreto Schillaci, 'inutile e dannoso' - Sanità - Ansa.it
25/04/2026

Medici in rivolta contro il decreto Schillaci, 'inutile e dannoso' - Sanità - Ansa.it

Scopri sul sito dell'Agenzia ANSA le ultime notizie su cronaca, politica, economia, sport, calcio e cultura dall'Italia e da tutto il mondo.

25/04/2026

Il paradosso dell’appropriatezza prescrittiva: tra appropriatezza amministrativa e scienza

Negli ultimi giorni alcune aziende sanitarie stanno ribadendo che la Nota AIFA N01 sugli IPP va applicata in modo rigoroso. La nota prevede la rimborsabilità del gastroprotettore nei pazienti ad alto rischio e ne riconosce l’indicazione in modo sostanzialmente automatico nei casi di doppia antiaggregazione; molto meno lineare è invece il caso del paziente anziano in monoterapia con Cardioaspirina, in assenza di altri fattori di rischio, dove la rimborsabilità non è scontata e richiede una valutazione più sfumata.

E allora succede questo.

Chiami un paziente.

89 anni.
Infarto anni fa.
Terapia cronica con Cardioaspirina.
Sta bene. Da anni.

“Buongiorno, come sta?”
“Bene dottore.”

“La chiamo per una cosa sulla terapia.”

Silenzio.

“Il gastroprotettore che prende… dobbiamo rivalutarlo perché potrebbe non rientrare più nei criteri di rimborsabilità.”

“Ma io lo prendo per proteggere lo stomaco con l’aspirina.”

“Sì.”

“E quindi non mi serve più?”

“Non è così semplice.”

Pausa.

“Dottore, io vivo con una pensione piccola… già faccio fatica con le spese.”

Silenzio.

“Se devo pagarlo… mi pesa. Quindi lo sospendo? Mi garantisce che è sicuro farlo?”

“Io non posso permettermi di pagarlo… devo comprare un regalo per il compleanno del nipotino.”

E poi la domanda che il medico non può aggirare.

“E se lo sospendiamo e mi succede qualcosa? Se sanguino?”

Silenzio.

Perché la verità è questa.

Un paziente anziano in antiaggregante, senza ulcere, senza sanguinamenti, senza FANS:

- non ha un’indicazione automatica all’IPP
- ma nemmeno una garanzia di sicurezza senza IPP

Le linee guida dicono: valuta il rischio.
La nota dice: se non è chiaramente alto rischio, non è rimborsato.

E il medico deve rispondere senza avere una risposta assoluta.

“Non posso garantirle che sia completamente senza rischio. Posso solo dirle che il suo rischio non è tra quelli considerati più alti.”

Ma questa non è la medicina che il paziente si aspetta.

Perché lui non vuole probabilità.

Vuole una certezza.

E intanto il tempo passa.

Perché non è una telefonata sola.

Sono dieci.
Sono venti.
Sono gli anziani in terapia antiaggregante.

Tutti da richiamare.
Non perché stanno male.
Ma per capire se rientrano in una casella.

Poi qualcuno dice che lavoriamo tre ore al giorno.

AIFA Agenzia Italiana del Farmaco - pagina ufficiale intanto non ha risposto alla nostra richiesta di chiarimento di un mese fa, ma tutti aspettiamo una risposta. Cosa risponderebbe un medico AIFA a questo paziente?

Indirizzo

Bologna

Sito Web

https://robertopierallimd.substack.com/

Notifiche

Lasciando la tua email puoi essere il primo a sapere quando Roberto Pieralli MD pubblica notizie e promozioni. Il tuo indirizzo email non verrà utilizzato per nessun altro scopo e potrai annullare l'iscrizione in qualsiasi momento.

Contatta Lo Studio

Invia un messaggio a Roberto Pieralli MD:

Scelte rapide

Condividi

Digitare

Dott. Roberto Pieralli

Medico dell’ Emergenza Territoriale, da diversi anni mi occupo anche di temi di organizzazione sanitaria, ho completato anche un Master di 2° Livello in Funzioni Direttive e Gestione dei Servizi Sanitari presso l’Università di Bologna, ed un ulteriore corso di Alta Formazione Universitaria sulla Gestione delle Cure Primarie.

Nella mia esperienza posso annoverare diversi anni di volontariato tra varie associazioni, prima tra tutte la Croce Rossa Italiana nella quale ho operato fin da 14 enne fino ad un anno dopo la laurea, quando per motivi di tempo e lavoro fuori città ho dovuto interrompere il servizio attivo.

Ho avuto l’onore di ricoprire per oltre un anno l’incarico di Esperto del Ministro presso il Ministero della Salute nello staff del Ministro Giulia Grillo, stimata e competente professionista con la quale abbiamo iniziato a dare vita a diversi provvedimenti che oggi hanno migliorato la vita del nostro sistema sanitario nazionale. Purtroppo la caduta del governo interruppe il nostro lavoro.