Fasano dr. Luca - Pneumologo, Via Brugnoli 5, Bologna (2026)

10/04/2026

🫁 Malattie pleuriche: cosa sapere
La pleura è una sottile membrana che riveste i polmoni e può essere coinvolta in diverse patologie, spesso associate a dolore toracico, affanno o difficoltà respiratoria.

Tra le condizioni più comuni troviamo:
▪ Pleurite, che provoca dolore acuto soprattutto durante la respirazione
▪ Pneumotorace, con collasso del polmone dovuto alla presenza di aria
▪ Versamento pleurico, accumulo di liquido che può avere cause diverse (cardiache, infettive, tumorali)

Ogni condizione ha caratteristiche specifiche, ma tutte richiedono una valutazione clinica accurata per arrivare a una diagnosi corretta.

👉 La terapia dipende sempre dalla causa: per questo è fondamentale non sottovalutare sintomi come dolore toracico o respiro corto.

Affidarsi a uno specialista permette di impostare un percorso diagnostico e terapeutico mirato, migliorando qualità di vita e prognosi.

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05/04/2026

Le allergie primaverili, causate dai pollini (betulla, graminacee, parietaria, olivo…), possono provocare sintomi oculari (congiuntivite) e respiratori (rinite, riacutizzazione di asma bronchiale e BroncoPneumopatia Cronica Ostruttiva, BPCO o COPD) nei soggetti allergici.

Nei pazienti con asma o BPCO, la primavera è un periodo critico per il peggioramento di tosse e dispnea. Nelle città inquinate, gli effetti degli inquinanti si sommano a quelli degli allergeni, aggravando sintomi.

L’attività fisica è un “farmaco” potente che, se praticata regolarmente, migliora il benessere psicofisico, riduce ansia, stress e depressione e abbassa il rischio di malattie cardiovascolari, diabete, obesità e neoplasie. La primavera è ideale per riprenderla.

Nei pazienti con malattie respiratorie, l’attività fisica è fondamentale: anche nei casi più gravi migliora qualità e aspettativa di vita, favorendo autonomia. Le terapie inalatorie (broncodilatatori e cortisonici) sono efficaci e consentono una vita normale nella maggior parte degli asmatici.

La stagione allergica non è una controindicazione all’attività fisica se:
• la terapia inalatoria è ottimizzata (anche con antileucotrienici)
• si scelgono luoghi meno inquinati e con minore esposizione agli allergeni
• si riduce l’attività nei giorni più sfavorevoli

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27/03/2026

La spirometria, con curva flusso/volume, è l’esame di screening per valutare i pazienti con possibile malattia dell’apparato respiratorio. È un esame semplice, non invasivo che permette di iniziare l’inquadramento diagnostico del quadro clinico.

Durante la visita pneumologica, l’inquadramento clinico integra anamnesi, esame obiettivo e prove di funzionalità respiratoria permettendo di identificare pattern ostruttivi (asma, BPCO, bronchite cronica ed enfisema polmonare…), restrittivi (interstiziopatie polmonari, malattie della gabbia toracica e neuromuscolari) e misti.
Questa valutazione consente di collegare sintomi come dispnea, tosse o ridotta tolleranza allo sforzo a dati misurabili, facilitando diagnosi precise e monitoraggio nel tempo.
È indicata in presenza di dispnea persistente, tosse cronica, sospetto di asma o BPCO, disturbi del sonno o prima di interventi chirurgici. È utile per l’inquadramento diagnostico del fumatore e per iniziare il percorso di svezzamento dal fumo.
La visita può includere anche ossimetria e test del cammino o sit & stand test utili per valutare la funzione respiratoria e la capacità di sforzo.
L’integrazione dei risultati funzionali con il quadro radiologico permette di definire un percorso terapeutico personalizzato, migliorando qualità di vita e controllo della malattia.

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13/03/2026

L’inquinamento atmosferico è un fattore di rischio per svariate malattie croniche dell’apparato respiratorio: asma; broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO o COPD), infezioni, interstiziopatie e tumori.🫁

L’esposizione all’inquinamento durante la gravidanza aumenta il rischio di basso peso alla nascita e sintomi respiratori nel neonato ed è correlato ad una più alta incidenza di asma infantile.🤰🏻

Gli effetti nocivi dell’inquinamento sono dose dipendenti, ma non esiste una dose soglia “sicura” sotto cui l’aria inquinata non sia nociva. Nel 2021, l’OMS ha pubblicato le Air Quality Guidelines, specificando che i valori indicati sono concentrazioni “accettabili ma NON desiderabili” di inquinanti.

Le persone a rischio (giovani, anziani, soggetti con malattie cardiorespiratorie croniche) dovrebbero ridurre l’esposizione agli inquinanti e l’attività fisica nei giorni peggiori. Le maschere facciali FFP2 filtrano solo gli inquinanti di dimensioni maggiori e devono essere aderenti al viso per essere efficaci.

Per la salute delle persone che vivono in regioni inquinate è meglio muoversi a piedi o in bicicletta che utilizzare auto o moto: rimanendo inattivi nell’inquinamento si perdono i benefici dell’attività motoria e si mantengono quelli nocivi dell’aria inquinata.

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27/02/2026

L’asma è una delle malattie croniche più frequenti; può esordire già nell’adolescenza.
Oggi l’obiettivo della terapia antiasmatica è permettere una vita normale ai pazienti.🫁

E se una donna asmatica desidera avere figli? Le paure dei rischi per l’embrione della terapia antiasmatica in gravidanza sono di solito esagerate rispetto ai rischi di un’asma non curato.

I figli delle pazienti che hanno preferito non trattare l’asma in gravidanza, ed avere sintomi “sopportabili”, hanno maggior probabilità di nascere pretermine e di aver minor peso alla nascita.

Tutte le gravide, anche quelle con asma lieve ed asintomatiche, dovrebbero avere il farmaco da usare al bisogno “in caso di crisi” e quelle con sintomi persistenti dovrebbero assumere i farmaci inalatori regolarmente.
Anche il cortisone per bocca può essere utilizzato, ma con estrema prudenza nel primo trimestre. Deve essere chiaro che una terapia inalatoria regolare ha lo scopo di ridurre il rischio di utilizzare il cortisone per os.

Quindi se hai l’asma e desideri avere una gravidanza affidati con fiducia ad un pneumologo perché avere un figlio anche per te è possibile.🤰🏻

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30/01/2026

🫁 La tosse non è una malattia: è un sintomo.
È sbagliato usare sedativi della tosse senza sapere quale malattia l’ha causata.

All’interno dei polmoni c’è un enorme traffico di aria e sangue. Una persona di 70 kg, per ricevere l’ossigeno necessario, deve far arrivare ai polmoni oltre 7.000 litri di aria al giorno, aria che contiene inquinanti, batteri e virus.

I polmoni ricevono anche 7.200 litri di sangue al giorno, che preleva non solo ossigeno ma anche germi patogeni ed inquinanti. Sono quindi una porta di ingresso molto frequentata e devono essere difesi.

La prima barriera è il muco, che intrappola le particelle nocive. Quando l’aria è troppo irritante, la produzione di muco aumenta ed entra in funzione il “motore di emergenza”: la tosse grassa, che è una difesa.

Esiste poi la tosse secca, senza catarro, causata da infezioni virali, fumo e inquinanti, ma anche da malattie importanti come asma, allergie, fibrosi polmonare, tumori, sinusite e reflusso gastroesofageo.

👉 La tosse grassa ci difende, la tosse secca è spesso la spia di una malattia.
Non sediamo la tosse e, se persiste da alcune settimane, parliamone con il medico.

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16/01/2026

🚭 Perché non provare a smettere di fumare?
Il fumo di sigaretta è la principale causa di malattie prevenibili ed è un importante fattore di rischio per:
– malattie polmonari, come bronchite cronica ed enfisema, e aggravamento dell’asma
– malattie cardiovascolari, come infarto e ictus
– tumori, in particolare di polmone, corde vocali, esofago, stomaco, rene e vescica
– invecchiamento precoce
– riduzione della fertilità e, negli uomini, della potenza sessuale

Chi inizia a fumare intorno ai 20 anni e non smette perde oltre 10 anni di vita. Prima si smette, più anni si possono recuperare (NEJM 2013).

Smettere di fumare non è semplice e non esistono farmaci miracolosi: è un percorso che nasce dalla consapevolezza dei danni del fumo e dai benefici sulla salute, sulla qualità della vita e anche economici (circa 2.000 € all’anno per un pacchetto al giorno).

Questo percorso richiede un supporto continuo, soprattutto motivazionale.

Perché fumi? Cosa ne pensi di smettere? Hai mai provato? Che ostacoli vedi? Cosa ti impedisce di provarci?

Farsi queste domande è il primo passo.

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02/01/2026

🤒 Ho la febbre: uso un antinfiammatorio?
In questa stagione sono frequenti raffreddori, bronchiti e polmoniti, spesso accompagnati da febbre.

I farmaci antinfiammatori (FANS) come ibuprofene, chetoprofene o aspirina riducono febbre, mal di testa e dolori muscolari, ma non sono privi di rischi.

⚠️ Effetti collaterali importanti:
– gastrointestinali (dal bruciore di stomaco al sanguinamento gastrico)
– renali (possono indurre insufficienza renale fino alla dialisi)
– cardiaci (uso prolungato → maggior rischio di infarto e scompenso)
– alterano la funzionalità delle piastrine, favorendo il sanguinamento
– possono provocare reazioni severe in chi soffre di asma o poliposi nasale

❗Ma soprattutto: i FANS non curano la causa della febbre.
Fanno sentire meglio, ma possono “nascondere” la malattia vera, ritardando la diagnosi e la terapia corretta.

💊 I FANS possono essere usati in automedicazione solo per brevi periodi, alle dosi minime efficaci.
Se la febbre persiste, è fondamentale una valutazione medica per capire la causa e impostare la cura adeguata.

🔍 La febbre è un sintomo, non una malattia.

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25/12/2025

🎄 A Natale fatti un regalo vero: smetti di fumare.
Se fumi un pacchetto di si*****te al giorno, significa che ogni anno stai bruciando… circa 2000€.

2000€ che potrebbero diventare viaggi, tempo, benessere…
Oppure un polmone più sano e un respiro più libero.

🫁 Smettere di fumare non è un sacrificio: è un investimento.

Inizia oggi. Regalati salute, energie e anni di vita.

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12/12/2025

🤒 Ho la febbre: uso un antibiotico?
Gli antibiotici sono indicati per combattere le infezioni batteriche e non servono se la febbre è dovuta a malattie virali come influenza o COVID.

La scelta dell’antibiotico è complessa: dipende dalla sede dell’infezione, dal probabile microrganismo responsabile, dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente, che possono influenzare l’efficacia o controindicare determinati farmaci.

Ogni antibiotico ha caratteristiche specifiche:
– agisce solo su determinati batteri
– si concentra più in alcuni organi
– ha controindicazioni diverse
– va assunto con modalità e orari precisi

L’uso scorretto comprende:
– assumerli senza reale indicazione (es. per una malattia virale)
– interrompere la cura o ridurre le dosi
– non rispettare gli orari di assunzione

Questi comportamenti riducono l’efficacia della terapia e favoriscono la selezione di batteri resistenti, rendendo le infezioni future molto più difficili da curare.

🛑 L’uso inappropriato degli antibiotici è la causa principale dell’antibiotico-resistenza.
Serve sempre una valutazione medica prima di iniziare una terapia antibiotica.

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28/11/2025

❄️ Aria fredda e malattie respiratorie: come proteggersi

Quando il clima si fa freddo, chi soffre di malattie respiratorie corre due rischi principali:

1️⃣ Gli asmatici possono avere crisi broncospastiche causate dal freddo, soprattutto durante l’attività fisica.
2️⃣ Le infezioni delle vie aeree inferiori possono indurre, nei soggetti con BPCO (bronchite cronica o enfisema), episodi di insufficienza respiratoria.

In molti casi, infezione e broncospasmo si sovrappongono, aggravando i sintomi e rendendo più difficile la vita dei pazienti respiratori.

🔹 Come proteggersi?
– Fare attività fisica al freddo con una mascherina chirurgica riduce il rischio di broncospasmo.
– I sintomi sono minori se l’asma è ben controllata con i farmaci inalatori.
– Le vaccinazioni (Influenza, COVID-19, RSV e Pneumococco) restano essenziali.

📖 JAMA (27/10/2025) ricorda che autunno e inverno possono essere difficili se COVID-19, influenza e RSV incontrano una popolazione poco vaccinata.

🫁 Proteggi il respiro con mascherina, farmaci e vaccinazioni: la difesa migliore contro l’aria fredda.

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14/11/2025

🫁 Mantenersi attivi con una malattia broncopolmonare cronica

Un sintomo comune delle malattie broncopolmonari croniche è la fatica a respirare.
All’esordio, la dispnea impedisce di tenere il passo dei coetanei, poi di parlare mentre si cammina o costringe a fermarsi durante una passeggiata.

È “pericolosa” perché molti, per evitarla, riducono l’attività fisica, indebolendo i muscoli: si crea così un circolo vizioso che porta a una perdita di autonomia e al peggioramento dell’umore.

L’attività fisica aiuta a mantenersi in forma, migliora l’autostima, riduce la depressione e preserva la salute.
Un paziente con malattia broncopolmonare cronica deve muoversi regolarmente per vivere meglio e più a lungo con la propria condizione.

Per un’attività significativa bisogna allenarsi e “fare fatica” - sempre con raziocinio e sotto consiglio medico: durante lo sforzo è normale che aumentino dispnea, frequenza respiratoria e cardiaca.

Muoversi ogni giorno, quando si sta ancora abbastanza bene, è la prima forma di riabilitazione respiratoria: un allenamento quotidiano che migliora davvero la qualità di vita.

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Fasano dr. Luca - Pneumologo

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