Giovanni Frapporti Chiropratico

Giovanni Frapporti Chiropratico Dopo un infortunio non perdi solo la forma fisica. Perdi te stesso. Aiuto atleti e appassionati a ritrovarsi e tornare a fare ciò che amano.

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Each day our path need to adapt to a new landscape.Even mountains change all the time.This led J.M.W Turner to paint the...
15/12/2022

Each day our path need to adapt to a new landscape.

Even mountains change all the time.
This led J.M.W Turner to paint the same mountain multiple times at different times of the day, exploring it all the way around (The Three Rigis). The same mountain, but different paintings.

As Turner, when looking at our clients from a movement and/or biopsychosocial perspective, perhaps we could adopt a broader perspective.

We suggest not just stand in front of them, maybe move around as if you were in a gallery, observing that piece of art from all different angles. You might be able to observe things and find different opportunities in what you can do .

Similarly, don't limit yourself looking at the painful shoulder or their painful back. Look at the person from a broader view, exploring all the multiple factors that can possibly affect their presentation: work, family, finances, poor physical activity, depression..

We think that lifestyle behavior changes are one of the most powerful avenues we have for aches and pains and probably are much more important than how strong or flexible we can get somebody.
It certainly isn't an easy path to take. For this reason, wrote a book to be able to storytell the good and the bad of stress physiology to our patients and possibly open up discussions around lifestyle and behavior change strategies.

Stand on the mountain, take your time, and taste the movement.

Make sure to check out our Book in our Store ;)

B2R Health Team,

.frapporti

What do earthquake architecture, research and movement have in common?Houses and research have to be built on solid foun...
08/12/2022

What do earthquake architecture, research and movement have in common?

Houses and research have to be built on solid foundations to be considered trustworthy in the environment where we live and work. In a perfect world, that’s what we would expect but unfortunately that’s not always the case.

We need strict quality checks, set by law standards or the appraisal of other experts in the field to ensure value and reliability of the work that’s being done.

Research is the best tool we have to be less wrong about things and research appraisal gives us the opportunity to judge on the validity of research results by ourselves. This does not happen overnight and needs practice through trial and error.

In the fitness industry a stable system it’s often confused with a rigid system. As a consequence, stability training is often performed resisting forces, limiting movement and holding tensions. When it comes to movement, perhaps we could consider training our body to be "... deforming in the elastic range whilst behaving in a dissipative ductile way..” (MC Porcu, 2017) as an anti-seismic building does during strong earthquakes.

This is what calls Earthquake Imagery: Pure exploration, letting our mind and body go without holding tensions, reacting and adapting to external forces in a thoughtless and relaxed way.

Interesting in learning how?

Sign Ups for Season 4 will open in January 2023

B2R Health Team,

.frapporti

Week 5 was all about Skill Acquisition and Information Gathering.The reason why Jeremy aligns so well with everything th...
07/11/2022

Week 5 was all about Skill Acquisition and Information Gathering.

The reason why Jeremy aligns so well with everything that we're exposing our members to is his understanding of the constraints led approach and teaching pedagogy. His expertise in terms of how he goes about teaching skills is really translatable to a lot of our work, whether we're coaches or whether we are clinicians.

Like in skill acquisition, the constraints we are subjected to influence the way we work and interact with our environment. What might seem a limitation can also be an opportunity for learning.

During our subjective interview, we generally use the ABCDEFWs acronym developed by Louis Gifford to be able to gather information, explore and understand whether there are potential barriers to someone getting better.

Patients' beliefs are certainly among those barriers that can affect the understanding of their condition and the way they cope with it.

B2R Health Team,

.frapporti 

 

Week 5 was all about Skill Acquisition and Information Gathering.The reason why Jeremy aligns so well with everything th...
07/11/2022

Week 5 was all about Skill Acquisition and Information Gathering.

The reason why Jeremy aligns so well with everything that we're exposing our members to is his understanding of the constraints led approach and teaching pedagogy. His expertise in terms of how he goes about teaching skills is really translatable to a lot of our work, whether we're coaches or whether we are clinicians.

Like in skill acquisition, the constraints we are subjected to influence the way we work and interact with our environment. What might seem a limitation can also be an opportunity for learning.

During our subjective interview, we generally use the ABCDEFWs acronym developed by Louis Gifford to be able to gather information, explore and understand whether there are potential barriers to someone getting better.

Patients' beliefs are certainly among those barriers that can affect the understanding of their condition and the way they cope with it.

B2R Health Team,

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In week 4 we had the privilege to have  and  as our guests.This has been a great opportunity to experience how communica...
19/10/2022

In week 4 we had the privilege to have and as our guests.

This has been a great opportunity to experience how communication holds a vital role in our relationships with clients and patients.

Marlo is an expert in cultivating relaxed movement, through both auditory and visually rich language, she offered images for each of to cultivate our own way.

The more language is colored with emotion, the more emotive the physical words become.

Our thoughts and what we think literally become our movements.

Aaron is a young chiropractor who works entirely online delivering evidence based, patient centered care.

Working online requires strong interpersonal skills and communication. Aaron has a unique ability to effectively do this and has made a strong case for the possibilities of high value care being delivered this way.

It's safe to say that perhabs communication is the most important skill that we can develop.

What do you think?

B2R Health Team,

.frapporti

Ci sono persone che nonostante il dolore alla colonna da anni non hanno alcuna limitazione in termini di attività che ri...
14/09/2022

Ci sono persone che nonostante il dolore alla colonna da anni non hanno alcuna limitazione in termini di attività che riescono a svolgere, altre che non riescono a nemmeno a raccogliere qualcosa da terra.

Il problema non è avere dolore in sé per sé ma piuttosto ciò che il dolore ci impedisce di compiere.

Considerando che nella maggior parte dei casi di dolore cronico la risoluzione totale della sintomatologia diventa purtroppo un obiettivo irrealizzabile e frustrante. Dovremmo in questi casi orientare il percorso terapeutico al recupero della funzione NONOSTANTE la presenza di dolore.

Questo approccio è esso stesso promotore di auto-efficacia nella gestione della propria problematica, perché libera da dogmi restrittivi e ri-orienta le priorità.

L'obiettivo è pertanto che il dolore passi vissuto come un rumore frastornante ad una musica di sottofondo che si, talvolta ci può stufare ma della quale non ci accorgamo nemmeno nel più dei casi.

Insomma, talvolta basta CAMBIARE MUSICA 🎶

Il 23-24 Luglio in  parleremo con  e  di un tema a me molto caro: l’autogestione del dolore da parte del paziente.Per in...
20/06/2022

Il 23-24 Luglio in parleremo con e di un tema a me molto caro: l’autogestione del dolore da parte del paziente.

Per introdurre questo argomento partirei dalle parole di una mia paziente che si trova ad affrontare una malattia che giornalmente la accompagna da molto tempo:

“Il dolore cronico è uno zainetto da portare a spalle… a volte è più pesante, a volte più leggero… ma diventa una parte imprescindibile di noi… lo spirito con cui lo si porta fa la differenza!”

Come lei molte persone affette da dolore persistente gestiscono la propria condizione giorno per giorno, al di fuori del contesto dell'assistenza sanitaria, affrontando anche episodi di riacutizzazione più o meno disabilitanti.

Quanto disabilitanti?
Dipende… dallo “spirito”!

Quando parliamo di spirito potremmo pensare a quella percezione di sé che Albert Bandura ha definito come Autoefficacia. Essa corrisponde alla consapevolezza di essere in grado di dominare specifiche attività, situazioni o aspetti del proprio funzionamento, psicologico o sociale.

In campo muscoloscheletrico fa quindi riferimento alla propria capacità psicofisica di affrontare e gestire la propria sintomatologia.

Sappiamo che una maggiore paura legata al dolore, un maggior disagio psicologico, ed una minore autoefficacia portano ad una maggiore disabilità e minori chance di recupero (Mendez, 2016).

Per plasmare lo "spirito" dovremmo perciò puntare ad un cambio di paradigma, passando da una gestione incentrata sul professionista "salvatore" ad un empowerment dei pazienti (Bonsignore, 2015), fornendo loro tutte quelle conoscenze e strumenti che gli permettono di accrescere la propria autoefficacia (Jonkman, 2016).

La verità è che nella gestione del dolore cronico non esistono pallottole d’argento e che purtroppo il recupero talvolta non implica “guarigione”, ma piuttosto una riscoperta di sé e di uno spirito forte, attraverso un percorso con zaino a spalla, fatto di alti e bassi, nel quale il professionista guida il paziente, prendendo decisioni condivise per trovare la migliore strada da percorrere.

In una società fatta di eroi, tu chi vuoi essere, Batman o Alfred?

Il nostro sistema nervoso funziona come un sistema di allarme, come quello che avete in casa, progettato per segnalarci ...
10/06/2022

Il nostro sistema nervoso funziona come un sistema di allarme, come quello che avete in casa, progettato per segnalarci potenziali pericoli prima che sia troppo tardi, come ad esempio l'intrusione di qualcuno o lo scoppio di un incendio. E’ composto da centinaia di chilometri di nervi che percorrono tutto il nostro corpo, dai piedi fino al cervello, e che funzionano attraverso impulsi elettrici.

Perciò, se vi avvicinate troppo a una fiamma o vi prendete una storta, i recettori ed i nervi del vostro corpo scateneranno un impulso elettrico che invierà un messaggio al midollo spinale, e poi sù fino al cervello, che deciderà infine cosa fare.

Idealmente, nella stragrande maggioranza dei casi, dobbiamo solo lasciare che il naturale processo di guarigione faccia il suo corso, riprendendo progressivamente le normali attività. Normalmente, in questa fase, il dolore dovrebbe lentamente attenuarsi.

Tuttavia, in 1 persona su 4 il sistema di allarme non torna mai del tutto al suo livello di base, ma rimane più vicino al punto in cui si attiva e invia messaggi di pericolo al cervello: il sistema di allarme rimane sensibilizzato.

Nell’aiutare persone con dolore persistente, è utile capire perché questo accade. Le cause sono molteplici e mai univoche (Melzack, 2001): ad alcuni potrebbe essere stato detto che il problema sono la postura o asimmetrie fisiche, ad altri lo stress o l'ernia del disco (Darlow et al, 2013, 2015), per altri può avere forti ripercussioni sul lavoro o famiglia.

Con il tempo il nostro sistema nervoso impara a conoscere tutte queste potenziali minacce e diventa più abile nel creare o mantenere vivo il dolore (Explain Pain, 2013).

Attraverso un approccio biopsicosociale, dovremmo perciò aiutare i nostri clienti a capire quali sono questi fattori sensibilizzanti ed individuare quali sono le attività che un tempo erano in grado di svolgere, ma che ora sono incapaci di fare a causa di questa sensibilizzazione.

Il 23-24 Luglio in esploreremo con B2R Pain Self-Management questi aspetti che diventano incredibilmente importanti e motivanti perché punti di riferimento in ogni programma di movimento ed educazione.

Link in Bio

Studenti, pazienti e tutti noi abbiamo  credenze più o meno errate.Nijs (2014) suggerisce che nell’aiutare persone con d...
03/06/2022

Studenti, pazienti e tutti noi abbiamo credenze più o meno errate.

Nijs (2014) suggerisce che nell’aiutare persone con dolore muscoloscheletrico cronico, dobbiamo considerare che spesso sono caratterizzate da una ipereccitabilità del sistema nervoso centrale. Stile di vita, fattori psicologici e sociali svolgono un importante ruolo.

Come riportato da Caneiro (2021), il significato assegnato al dolore è potenzialmente un potente contributo cognitivo alla percezione del bisogno di protezione. Esso influenza le risposte emotive (paura legata al dolore) e comportamentali (protezione ed evitamento) della persona. Pertanto, come descritto in un precedente post, affrontare la cognizione e le convinzioni sul dolore può avere un effetto positivo su dolore, catastrofizzazione e prestazioni fisiche (Louw et al, 2011).

Negli incontri con pazienti e clienti è infatti molto frequente imbattersi in credenze errate sul corpo e sul dolore. Tuttavia, il cambiamento concettuale presentato spesso comporta un conflitto cognitivo, in particolare quando queste idee errate si scontrano con nuove informazioni (auspicabilmente più accurate).
In questi casi si parla di dissonanza cognitiva.

I ragazzi del hanno individuato quattro diversi livelli di credenze errate che i nostri clienti, studenti e noi stessi potremmo avere: pezzi mancanti, granelli di sabbia, castelli di sabbia e castelli in pietra. Questa suddivisione va ad indicare che quanto più saldamente è tenuta una determinata credenza, quanto più difficile diventa cambiarla.

Vi suggerisco di visitare il loro sito web per approfondire l'argomento.

In definitiva, ritengo che se desideriamo trasmettere un messaggio, affrontare convinzioni non utili e fornire un’educazione su misura, dobbiamo necessariamente considerare quale “livello” di credenze abbia la persona di fronte a noi.

Moseley si è espresso eloquentemente:
"We are in the behavior change game”.

Come professionisti che lavorano con la salute delle persone, siamo inevitabilmente nel “gioco” del cambiamento comportamentale.

E tu, quanto sei pronto al cambiamento?

B2R Pain Self-Management, 20-21 Luglio


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Ora che hi avuto la tua attenzione passiamo al menù del giorno.Nell’ambito del modello biopsicosociale, esiste una strat...
01/06/2022

Ora che hi avuto la tua attenzione passiamo al menù del giorno.

Nell’ambito del modello biopsicosociale, esiste una strategia educativa definita educazione neurofisiologica del dolore (PNE) . Il suo scopo è quello di aiutare i pazienti a comprendere e re-interpretare il proprio dolore attraverso l'utilizzo di semplici metafore ed analogie

Perché una simile strategia?

Perché il dolore stesso può essere influenzato dal significato che gli viene attribuito. Perciò, rassicurare il paziente ed aiutarlo a comprendere meglio la propria condizione potrebbe dare una rinnovata fiducia nel muoversi, anche quando fa male.

Nonostante esistono numerose evidenze scientifiche che ne dimostrano l'efficacia (Ezzo, 2000; Fernández-de-las-Peñas, 2006), diverse critiche sono state mosse contro questo tipo di approccio. Tra queste vi è l'accusa di ridurre la sofferenza dei pazienti ad un ‘il dolore è nel cervello', ignorando il peso emotivo che il dolore cronico può portare con sé.

Il rischio è in effetti concreto.

Fatta premessa che non credo che tutte le persone affette da dolore cronico necessitino di PNE, credo che per non cascare in questo errore sia importante capire chi abbiamo di fronte: diverse persone possono associare un diverso significato all'esperienza dolorosa che a sua volta può essere influenzata da diversi aspetti emotivi, sociali e culturali.

Nel comprendere questo, possiamo delineare un percorso riabilitativo personalizzato, utilizzando qualora necessario componenti di PNE dinamici e flessibili, adattando metafore ed aforismi alla persona. Come? Utilizzando un linguaggio vicino al paziente che si possa legare all'ambiente in cui vive e lavora.

Credo quindi che la PNE possa essere uno dei vari strumenti che abbiamo a disposizione per aiutare i nostri pazienti.

Mi piace vederla un po’ come seminare dei concetti che possono eventualmente germogliare (oppure no), dando quella ‘spintarella’ che può aiutare il paziente a prendere una parte attiva nel suo percorso di guarigione.

B2R Pain Self-Management

21-22 Luglio 2022
👉 Link in Bio

"Il sapere rende liberi" SocrateIn campo muscolo-scheletrico dobbiamo pensare a dolore acuto e cronico come ad entità cl...
26/05/2022

"Il sapere rende liberi" Socrate

In campo muscolo-scheletrico dobbiamo pensare a dolore acuto e cronico come ad entità cliniche diverse.

Il primo funziona come meccanismo d'allarme per segnalare un pericolo effettivo o potenziale a livello dei tessuti. Ha quindi uno scopo biologico utile, di sopravvivenza, e presenta un decorso auto-limitato.

Pensate ad una ferita, guarisce da sola!

Il secondo, invece, può essere considerato uno stato patologico in sé per sé. È un dolore che continua a persistere nonostante sia stato superato il normale tempo di guarigione dei tessuti e quindi poco utile in termini di sopravvivenza. 

Uno dei problemi principali nel dolore cronico è che spesso danno tissutale o infiammazione non possono essere rilevati o, se rilevati, non sono sufficienti a spiegare l’intensità del dolore e la disabilità che ne consegue.

Fortunatamente, gli studi sulla sensibilizzazione del sistema nervoso centrale (SNC) forniscono una spiegazione alternativa a questa discrepanza: non sono più i nervi dal corpo ad inviare messaggi di pericolo, ma sono i neuroni all'interno del SNC ad essere particolarmente suscettibili.

Questo è un aspetto fondamentale da comprendere perché ci aiuta a prendere decisioni migliori nella gestione del paziente, allontanando il focus terapeutico dai tessuti e spostandolo invece su quei fattori che contribuiscono alla cronicizzazione del dolore: catastrofizzazione, credenze errate, ansie e paure, ma anche trattamenti andati male, o spiegazioni disfattiste da parte di medici e terapisti possono contribuire a sensibilizzare il nostro SNC.

Pertanto un buon programma di riabilitazione dovrebbe certamente combinare interventi fisici che includono terapie di movimento, ma forse dovrebbe anche considerare strategie di riconcettualizzazione di credenze errate attraverso un'educazione sul dolore comprensibile ed alla portata dell'individuo.

I post che seguiranno sono un tentativo di fare un po’ di chiarezza sul dolore, utilizzando un curriculum educativo appreso da

Info al link in bio ;)

Indirizzo

Via Isorella, 25
Calvisano
25012

Orario di apertura

Lunedì 08:00 - 18:00
Martedì 08:00 - 18:00
Mercoledì 08:00 - 18:00
Giovedì 08:00 - 18:00
Venerdì 08:00 - 18:00
Sabato 08:00 - 12:00

Sito Web

https://share.google/uUJCfSKe8kXuMvjjC

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