16/08/2024
VADEMECUM
FARMACI PRESCRITTI CON COMPILAZIONE DI “PIANO TERAPAUTICO”
Il Piano Terapeutico (PT), di competenza dell’Agenzia Italiana del Farmaco
(AIFA), consente di limitare l’uso a quei farmaci ritenuti essenziali per singola
patologia e rimborsabili da parte del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e
inoltre di garantire al paziente la continuità terapeutica Ospedale-Territorio,
indirizzando le scelte terapeutiche del medico verso molecole più efficaci e
sperimentate.
Ad oggi esistono diverse tipologie di PT, cartaceo o web based, gestiti da
AIFA o dalle regioni, tutti con valenza limitata alla regione dell’assistito:
il processo di dematerializzazione del PT tende a uniformare a livello nazionale le
informazioni contenute nei diversi modelli e a permettere la mobilità degli assistiti tra
regioni, argomento strettamente collegato a ciò che è già stato realizzato per la ricetta
elettronica farmaceutica, parte integrante di tale processo di informatizzazione.
Tale innovazione consente inoltre:
un ulteriore potenziamento nell’accuratezza e nella tempestività dei controlli
richiesti da ciascun PT;
la semplificazione delle attività di gestione della documentazione da parte delle
ASL, dei medici e dei farmacisti e degli assistiti;
la certificazione che nelle ricette prescritte ed erogate si faccia riferimento alla
tipologia di farmaci e ai quantitativi previsti dallo specifico PT, evitando errori
ed eventuali truffe e falsificazioni.
Il Sistema Tessera Sanitaria effettua in tempo reale i controlli che
consentono:
la corretta identificazione dell’assistito in fase di compilazione del PT;
l’esistenza del diritto dell’assistito alle esenzioni per la patologia per cui viene
compilato il PT;
la corretta identificazione che il medico che compila il PT sia abilitato a farlo;
l’esistenza del farmaco da prescrivere e da erogare, grazie all’interconnessione
con la banca dati del prontuario AIFA, nonché la verifica dei quantitativi già
erogati e ancora erogabili.
In considerazione delle norme predette, il paziente che assume farmaci
dispensati dal SSN con compilazione di PT, è tenuto a prestare la massima
attenzione al corretto utilizzo del farmaco, alla gestione corretta del PT e
verificare “in tempo utile” la naturale scadenza dello stesso (solitamente 6
mesi), allertando il Medico Prescrittore almeno 1 mese prima della scadenza
stessa.
Il RINNOVO del PT NON E’ UNA MERA OPERAZIONE DI BUROCRAZIA, ma un
IMPEGNO ed una RESPONSABILITA’ PROFESSIONALE e PERSONALE da parte del
Medico Prescrittore.
Per permettere lo stesso, è necessario effettuare un CONTROLLO CLINICO,
STRUMENTALE, ES. DI LABORATORIO (o quant’altro richiesto), per definire
l’appropriatezza della terapia in corso e confermare o meno le necessità del suo
prosieguo.
A tal fine, si invitano i pazienti che assumono uno o più dei seguenti farmaci ad
ATTENERSI SCRUPOLOSAMENTE AI SUGGERIMENTI SUINDICATI, pena
l’IMPOSSIBILITA’ AL RINNOVO DEL PIANO TERAPEUTICO e il RISCHIO DI
INTERRUZIONE DELLA TERAPIA IN CORSO.
PRALUENT fl (ARILOCUMAB)
FORXIGA cpr (DAPAGLIFOZIN)
JARDIANCE cpr (EMPAGLIFOZIN)
REPATHA fl (EVOLOCUMAB)
LEQVIO fl (INCLISIRAN)
ENTRESTO cpr (SACUBITRIL + VALSARTAN)
VERQUVO cpr (VERICIGUAT)
NILEMDO cpr (ACIDO BEMPEDOICO)
NUSTENDI cpr (ACIDO BEMPEDOCICO + EZETIMIBE)
ELIQUIS cpr (APIXABAN)
PRADAXA cpr (DABIGRATAN)
LIXIANA cpr (EDOXABAN)
ARIXTRA fl (FUNDAPARINUX)
CLEXANE fl, GHEMEXAN fl, IVOR fl, INHIXA fl (EXOXAPARINA)
EFIENT cpr (PRASUGREL)
RANEXA cpr (RANOLAZINA)
RYBELSUS cpr (SEMAGLUTIDE)
BRILIQUE cpr (TICAGRELOR)
A titolo esemplificativo, ma NON ESAUSTIVO, si consiglia di praticare in
previsione del previsto rinnovo (ultimo mese di terapia), i seguenti Es. di
Laboratorio di routine:
Emocromo con Formula
Profilo Emocoagulativo (PT-aPTT-INR)
Es. chimico-fisico Urine
AST
ALT
CPK
LDH
Gamma-GT
BILIRUBINA Tot + Fraz.
CREATININEMIA
AZOTEMIA
Na+
K+
Ca++
SIDEREMIA
URICEMIA
AMILASI
GLICEMIA
COLESTEROLO TOTALE, HDL, LDL
TRIGLICERIDI
EMOGLOBINA GLICATA (HbA1c) – particolarmente se in terapia con
(FORXIGA – JARDIANCE – RYBELSUS)
VES
