Paolo Fazio Chirurgia della Visione

26/02/2025

01/10/2020

Sanità privata, pilastro dell'Italia che riparte

09/09/2020

Virus amici dell'occhio
Non sempre i virus sono dei nemici da cui difendersi.
Una nuova serie di studi sta mettendo a punto una terapia per le malattie della retina geneticamente trasmissibili.
Tutta una serie di distrofie retiniche ereditarie sono al momento incurabili perchè il DNA contenuto nelle cellule del Paziente affetto ha un gene "mancante" o errato. Con le ricerche attuali si è visto che "infettando" le cellule retiniche con un virus che trasporta il gene mancante, il DNA della cellula può essere riparato guarendo dalla malattia. La somministrazione del virus può essere effettuata con una iniezione sottoretinica, una operazione delicata, ma fattibile. Il futuro si presenta quindi un pò più roseo per chi dovesse essere affetto da tali malattie, geneticamente determinate.
l'occhio costituisce un banco di prova importante per questo tipo di terapia genica, mediata da virus, perchè è un organo facilmente accessibile . Una volta consolidata questa metodica con le malattie oculari, l'esperienza potrà essere ampliata con altre malattie geneticamente determinate che colpiscono altri organi.

18/06/2019

QUANDO E' MATURA LA CATARATTA?
Molti Pazienti, durante la visita, mi chiedono: quando sarà "matura" la mia cataratta per potere essere operata?
Il concetto di "maturazione" della cataratta deriva in realtà da una tecnica di rimozione della cataratta che non si pratica più.
Mi spiego meglio: la cataratta è una perdita di trasparenza della lente cristallino naturale. Il cristallino non può essere "pulito". Si può soltanto sostituire con un cristallino artificiale. Il cristallino opaco deve quindi essere rimosso dall'occhio. La metodica di rimozione del cristallino catarattoso in voga negli anni '80 consisteva nell'aprire l'occhio ed appoggiare sul cristallino opaco una piccola bacchetta ghiacciata. La bacchetta ghiacciata aderiva al cristallino e quindi, tirando la bacchetta ghiacciata, essa portava con se il cristallino fuori dall'occhio. L'occhio veniva poi richiuso. per potere praticare questa metodica, il cristallino doveva essere diventato del tutto opaco e durissimo. Altrimenti al posto di venir via tutto intero, si rompeva lasciando frammenti nell'occhio. Occorreva quindi aspettare che la lente interna dell'occhio diventasse completamente opaca ( in termine popolare, "maturasse la cataratta " ) per poter proporre l'intervento.
Al giorno d'oggi la tecnica di rimozione è completamente diversa e ne parleremo in un successivo momento. Per ora basti dire che non è più per niente necessario che il cristallino diventi del tutto opaco per potere essere sostituito. La decisione sul quando praticare la chirurgia dipende da quanto la cataratta dà fastidio al Paziente e, in generale, una volta che la cataratta è presente, prima è meglio è.
Il Kiwi, invece, occorre mangiarlo al momento giusto, tenendo il frutto acerbo in una scatola al buio in compagnia di alcune mele fino a perfetta maturazione.
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14/12/2018

adoro questa canzone del grande Lucio che mi permette di introdurre questo breve post sul dolore negli interventi laser eccimeri.
Esistono due trattamenti laser eccimeri diversi per la correzione dei difetti visivi: PRK e LASIK.
La PRK è un trattamento di superficie, la LASIK è un trattamento intracorneale. La differenza tecinica tra queste due strategie sarà l'argomento di un successivo post.
La tecnica più comunemente utilizzata è la PRK perchè per la LASIK occorre una strumentazione più sofisticata e non tutti i centri ne dispongono. ( noi ovviamente la abbiamo e pratichiamo le due tecniche ).
Con la tecnica PRK è previsto un certo fastidio nei giorni dopo l'intervento. Il dolore post operatorio da PRK dipende molto dalla tecnica di intervento e dalla terapia medica che si segue dopo il trattamento.
Nel corso degli anni abbiamo sviluppato una tecnica di trattamento ed una terapia medica che consente di avere pochissimi fastidi post-operatori. Non ci si lasci quindi spaventare dai racconti di altri Pazienti operati con PRK in altri centri. Se eseguito con le dovute accortezze, la tecnica di PRK per la risoluzione dei difetti di vista può essere affrontata con grande serenità. I disturbi più comuni per i nostri Pazienti sono. senso di sabbia negli occhi e fastidio con la luce intensa per un paio di giorni. Non c'è motivo di rinunciare al dono della vista perfetta senza occhiali per così poco!
E con la LASIK? ancora meno fastidi, ma questo è argomento di un successivo post. A presto
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14/03/2018

Du is megl che uan!
Chi ricorda la pubblicità del Maxibon che, con un inglese volutamente sgangherato, proponeva un gelato con due gusti?
Oggi voglio parlarvi della possibilità di migliorare la vista di coloro che, avendo subito un intervento per cataratta, si lamentano di un difetto visivo residuo e sono costretti a portare gli occhiali per lontano e per vicino. Bene: questa condizione è facilmente risolvibile aggiungendo all'interno dell'occhio una seconda sottile ulteriore lente capace di compensare il difetto refrattivo sia per lontano che per vicino! C'è spazio abbondante nell'occhio per due cristallii artificiali perchè i cristallini artificiali sono molto più sottili di quello originale. L'intervento è molto veloce, si esegue con una anestesia topica ( con le gocce ) ed il recupero funzionale è velocissimo ( 24 ore ).
Du is megl che uan!
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