18/11/2025
Quali sono i tagli ossei da eseguire in una protesi di ginocchio ?
In una tipica protesi totale di ginocchio sono previsti 7 tagli ossei: femore distale, femore anteriore, femore posteriore, smusso anteriore, smusso posteriore, tibia e rotula. Ognuno di questi tagli ha una sua specifica tecnica e può influenzare gli altri tagli e potenzialmente l'esito della protesi. Il taglio femorale distale avvia l'allineamento generale della gamba. Cinque gradi di valgismo sono esteticamente gradevoli, evitano un valgismo eccessivo e impediscono lo sfregamento delle cosce tra loro. Il taglio femorale anteriore determina la rotazione della componente femorale, che ha effetti sul tracciamento rotuleo e sul bilanciamento del gap. Nella maggior parte delle ginocchia, la rotazione corretta è di circa 3 gradi di rotazione esterna rispetto all'asse condilare posteriore. Un'importante eccezione riguarda le ginocchia valghe, dove questo potrebbe portare a una rotazione interna accidentale. Si devono evitare lesioni ai legamenti collaterali mediali e crociati posteriori. Anche i tagli smussati anteriori e posteriori devono evitare questi legamenti. Il taglio tibiale è impegnativo. Un'inclinazione posteriore di 3 gradi è la più tipica e la rotazione è fondamentale (Peter Brooks e Bert Parcells). Nelle immagini radiografiche, una protesi di ginocchio da me eseguita recentemente.