10/12/2025
Questo è un argomento molto interessante e se ne dovrebbe parlare di più. È importante che i genitori sappiano cos'è il clampaggio ritardato e avere tutte le informazioni necessarie.
L'Importanza del Ritardo nel Taglio del Cordone Ombelicale
Aspettare almeno 30-60 minuti prima di tagliare il cordone ombelicale dopo la nascita trasferisce sangue placentare al neonato, migliorando i livelli di emoglobina e le riserve di ferro per i primi mesi di vita.[1][2] Questa pratica, nota come delayed cord clamping (DCC), riduce il rischio di anemia da carenza di ferro nei neonati a termine e preterm, con benefici documentati da linee guida internazionali.[3][4] Organizzazioni come ACOG e WHO raccomandano il DCC per tutti i neonati sani, salvo emergenze come asfissia.[5][6]
Benefici per Neonati pre-termine
Nei pre-termine, il DCC di almeno 60 secondi abbassa la mortalità ospedaliera del 30-32%, riducendo trasfusioni, emorragie cerebrali e enterocolite necrotizzante.[7][8] Una meta-analisi su oltre 6000 neonati conferma un odds ratio di 0.68 per la mortalità con DCC rispetto al clamping immediato.[9] Tempi di attesa più lunghi, oltre i 2 minuti, amplificano questi effetti positivi senza evidenze di danni significativi.[10]
Vantaggi per Neonati a Termine
Per i neonati a termine, il DCC aumenta il volume ematico del 25-30%, fornendo 27-47 mg di ferro extra, equivalenti a 1-2 mesi di fabbisogno infantile, e previene deficit cognitivi e motori legati all'anemia.[11][1] Migliora anche l'ossigenazione e la transizione respiratoria, con ematocrito più alto e minor bisogno di interventi.[12][13] Non incrementa rischi materni come emorragia post-partum.[2]
Trasferimento di Cellule Staminali
Il DCC facilita il passaggio di cellule staminali ematopoietiche dalla placenta al neonato, potenzialmente 1.100-45.000 cellule extra con 180 secondi di ritardo, aiutando la riparazione di traumi da parto.[12][14] Questo flusso naturale contrasta con la raccolta precoce per banking staminale, che riduce le cellule disponibili al bambino e può contribuire ad anemia.[15] Studi propongono il DCC per ottimizzare la rigenerazione neonatale senza compromessi.[12]
Aspetti Psico-Emotivi e Connessione Madre-Neonato
Oltre a benefici fisiologici, trattenere il neonato sul petto materno per almeno un'ora dopo la nascita favorisce il legame madre-bambino, stimola l'allattamento precoce e promuove la stabilità termica e del battito cardiaco nel neonato.[4] Questo contatto pelle a pelle è supportato da evidenze che indicano miglioramenti nello stato di benessere emotivo e riduzione dello stress sia nella madre che nel bambino.[2]
Pratiche Tradizionali e Studi Comparativi con Altri Mammiferi
Diversi mammiferi non recidono il cordone immediatamente, consentendo un naturale trasferimento di sangue e cellule dalla placenta al cucciolo dopo il parto.[8] La pratica umana di tagliare il cordone subito dopo la nascita appare quindi una deviazione recente e poco fisiologica, considerata da alcuni come traumatica per il neonato che si adatta alla respirazione polmonare.[3] La cosiddetta "nascita del loto", ovvero lasciare il cordone intatto fino alla sua caduta naturale, è documentata in diverse culture con benefici per la salute neonatale.[15]
Implicazioni Economiche e Bioetiche su Cellule Staminali e Banking
Le cellule staminali presenti nel sangue e tessuti placentari sono un'eredità preziosa per il neonato, con proprietà rigenerative potenziali che favoriscono la guarigione da possibili danni del parto.[14] Il loro prelievo precoce per il banking commerciale spesso costa migliaia di euro e sottrae al bambino questa naturale riserva, creando un business che può non essere nell'interesse diretto della salute del neonato.[15] Informarsi bene e scegliere consapevolmente il ritardo nel taglio cordonale può quindi rappresentare una strategia a favore della salute neonatale naturale, evitando pratiche invasive e costose non sempre necessarie.[12][15]
Dott. Giovanni Turchetti PT DO ND
Citazioni:
[1] ACOG Recommends Delayed Umbilical Cord Clamping for All ... https://www.acog.org/news/news-releases/2016/12/acog-recommends-delayed-umbilical-cord-clamping-for-all-healthy-infants
[2] Delayed Umbilical Cord Clamping After Birth - ACOG https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/12/delayed-umbilical-cord-clamping-after-birth
[3] Clamping of the Umbilical Cord and Placental Transfusion (Scientific ... https://www.rcog.org.uk/guidance/browse-all-guidance/scientific-impact-papers/clamping-of-the-umbilical-cord-and-placental-transfusion-scientific-impact-paper-no-14/
[4] Benefits of delayed cord clamping | Ohio State Health & Discovery https://health.osu.edu/health/family-health/benefits-of-delayed-cord-clamping
[5] Committee Opinion, Number 684, January 2017, Delayed Umbilical Cord Clamping After Birthhttps://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/policy-documents/guideline/prt-mn-48-07-guideline-2017-eng-2017-acog-clampagem-tardia-cordao.pdf
[6] [PDF] Guideline: Delayed umbilical cord clamping for improved maternal ...http://saludecuador.org/maternoinfantil/archivos/smi_D560.pdf
[7] Delayed vs early umbilical cord clamping for preterm infants https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097178/
[8] How Delayed Cord Clamping Saves Newborn Lives - PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12110096/
[9] Delayed cord clamping reduces mortality in infants born ... https://www.2minutemedicine.com/delayed-cord-clamping-reduces-mortality-in-infants-born-pre-term/
[10] Articles Deferred cord clamping, cord milking, and immediate cord clamping at preterm birth: a systematic review and individual participant data meta-analysis https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673623024686
[11] Delayed Umbilical Cord Clamping Boosts Iron in Infants https://www.ucdavis.edu/news/delayed-umbilical-cord-clamping-boosts-iron-infants
[12] Enhancing endogenous stem cells in the newborn via delayed ... https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4625484/
[13] A clinical study of fetal outcome following early and ... https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9254860/
[14] Enhancing endogenous stem cells in the newborn via delayed umbilical cord clamping - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26604879/
[15] Delayed Cord Clamping and Stem Cell banking https://smartcells.ae/delayed-cord-clamping-and-stem-cell-banking/
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