27/06/2018
La Terapia Manipolativa Spinale (SMT) comporta il posizionamento specifico del corpo del paziente e un movimento specifico (direzione, entità di forza e ampiezza) da parte del professionista. Nella colonna vertebrale, la terapia manipolativa influisce più direttamente sulle faccette articolari, che sono articolazioni sinoviali che consentono alla nostra colonna vertebrale di muoversi in tutti e tre i piani di movimento (sagittale, frontale e trasversale). Come altre articolazioni sinoviali, le faccette articolari contengono liquido sinoviale e sono circondate da una capsula articolare fibrosa composta da tessuto connettivo.
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Le articolazioni delle faccette sono spesso considerate una fonte di dolore e spesso rispondono abbastanza bene a varie forme di mobilizzazione articolare. Quello che dovresti sapere, comunque, è che il suono scoppiettante che senti quando la tua colonna vertebrale viene manipolata / regolata non è altro che un cambiamento di pressione nelle articolazioni delle faccette, proprio come far scoppiare le articolazioni delle tue mani. Non ha NIENTE da fare con la correzione dell'allineamento della colonna vertebrale. Qualsiasi praticante che affermi il contrario e cerchi di convincerti che i trattamenti di 'messa a punto' sono necessari per mantenere un corretto allineamento della colonna vertebrale semplicemente non sta leggendo la ricerca o è più interessato al proprio conto bancario che alla tua salute.
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Alla fine della giornata, la ricerca ha dimostrato più e più volte che la terapia manuale può essere utile, ma gli effetti sono in gran parte di breve durata. Un programma di recupero a lungo termine dovrebbe concentrarsi maggiormente su interventi attivi come l'esercizio in quanto questi hanno molte più prove in termini di promozione di esiti positivi a lungo termine sia nella funzione che nel dolore.
Great post by about what the mechanisms of spinal manipulation are and their limitations! 😊👍
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“💥SPINAL MANIPULATION💥
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Spinal Manipulative Therapy (SMT) involves specific positioning of the patient's body and a specific movement (direction, magnitude of force and amplitude) by the practitioner. In the spine, manipulative therapy most directly affects the facet joints, which are synovial joints that allow our spine to move in all three planes of motion (sagittal, frontal & transverse). Like other synovial joints, the facet joints contain synovial fluid and are surrounded by a fibrous joint capsule composed of connective tissue.
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The facet joints are often thought to be a source of pain and often respond quite well to various forms of joint mobilization. What you should know, however, is that the popping sound you hear when having your spine manipulated/adjusted is nothing more than a pressure change in the facet joints, just like popping the joints of your hands. It has NOTHING to do with correcting the alignment of the spine. Any practitioner who claims otherwise and tries to convince you that 'tune-up' treatments are necessary to maintain proper spinal alignment is simply not reading the research or more interested in their bank account than your health.
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At the end of the day, research has demonstrated time and time again that manual therapy can be helpful, but the effects are largely short-lived. A long-term recovery program should focus more on active interventions like exercise as these have much more evidence in terms of promoting long-term positive outcomes in both function and pain.
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📚Bialosky JE, et al. Unraveling the Mechanisms of Manual Therapy: Modeling an Approach. J Orthop Sports Phys Ther. 2018.
📚Bialosky JE, et al. The Mechanisms of Manual Therapy in the Treatment of Musculoskeletal Pain: A Comprehensive Model. Manual Therapy. 2009.”
