03/09/2019
LA DEGENERAZIONE MACULARE LEGATA ALL’ETÀ 👁👨⚕️
La degenerazione maculare legata all’età (DMLE o AMD) è una delle patologie più gravi che colpiscono l’occhio. Viene danneggiata la macula, cioè la parte centrale della retina, dov’è massima la concentrazione dei fotorecettori specializzati per la visione dei dettagli. È questa zona retinica che ci consente di riconoscere i volti, i colori, di leggere e guidare.
Nonostante la causa certa non è stata ancora identificata è noto che si tratti di una malattia multifattoriale dovuta a una combinazione di fattori genetici e ambientali. Negli ultimi anni la ricerca, molto attiva in questo settore, ha permesso di individuare dei geni che predi- spongono all’insorgenza della patologia e dei geni che, invece, svolgono un ruolo protettivo. La presenza dei geni predisponenti non significa “malattia certa”, perché nella comparsa della DMLE concorrono fattori ambientali ed abitudini di vita particolari.
QUANTE FORME ESISTONO?
La forma secca o atrofica è la più frequente (80% dei casi), la retina centrale va incontro a un progressivo assottigliamento (atrofia). Si manifesta in più stadi. I segnali iniziali sono la presenza di depositi giallastri sulla retina, le drusen.. Nelle fasi molto precoci i sintomi sono molto modesti: possono manifestarsi difficoltà nella lettura (alcune lettere appaiono sfocate), possono comparire delle aree scure o vuote al centro del campo visivo (scotomi), le linee diritte possono apparire distorte o spezzate in alcuni punti (metamorfopsie).
La forma umida o essudativa è la meno frequente, ma anche la più invalidante. Consegue alla formazione di vasi sanguigni anomali, i cosiddetti neovasi, che si sviluppano a partire dalla coroide e crescono sotto il centro della retina (macula). Sono vasi sanguigni che hanno una parete molto fragile e, proprio per questo motivo, possono andare incontro a rottura e causare emorragie o versamenti di siero che causano sollevamenti della macula. In questi casi è opportuno effettuare una visita oculistica tempestiva.