16/04/2026
7 anni di tentativi.
4 cicli di ICSI.
Diversi transfer con esito negativo.
Un’endometrite cronica persistente.
Un percorso che, nel tempo, aveva iniziato ad assumere la forma di un vicolo cieco.
Quando questa paziente si è rivolta a me, l’obiettivo iniziale non era “fare miracoli”, ma preparare nel modo più razionale possibile il transfer dell’ultima blastocisti crioconservata disponibile.
Prima di procedere, però, abbiamo scelto di fermarci e riconsiderare il quadro biologico nel suo insieme.
Perché nei percorsi di infertilità complessa, soprattutto dopo ripetuti fallimenti di impianto, spesso tutta l’attenzione si concentra sull’embrione o sulla tecnica, mentre restano in secondo piano fattori altrettanto rilevanti:
• stato infiammatorio sistemico
• equilibrio del microbiota intestinale e vaginale
• assetto metabolico e insulinico
• qualità dello stile alimentare della coppia
• coerenza dell’integrazione utilizzata
• coordinamento reale tra professionisti coinvolti
Abbiamo quindi impostato un lavoro integrato, personalizzato e progressivo.
E poi è accaduto qualcosa che per anni non era mai successo.
Prima ancora del transfer programmato, è arrivata una gravidanza naturale spontanea.
Il primo test positivo dopo anni di negativi assoluti.
Purtroppo la gravidanza non è evoluta e si è conclusa precocemente con esito biochimico.
Dal punto di vista umano, è stato un momento doloroso. E questo va riconosciuto con rispetto, senza banalizzazioni.
Dal punto di vista clinico, però, il significato è importante.
Quando un sistema riproduttivo fermo da anni improvvisamente produce un concepimento spontaneo, non si può liquidare l’evento come “caso”. È spesso il segnale che alcune variabili biologiche si stanno muovendo nella direzione corretta.
Questo non significa risultato garantito.
Non significa scorciatoie.
Non significa che basti “mangiare meglio”.
Significa una cosa diversa: che il terreno biologico conta, e che ignorarlo può ridurre le possibilità anche nei percorsi più avanzati.
Oggi il caso è ancora aperto. I prossimi passi verranno decisi sui nuovi parametri clinici e potranno includere:
• transfer della blastocisti crioconservata
• eventuali tentativi naturali mirati
• rivalutazione di una nuova stimolazione in condizioni più favorevoli
• eterologa solo se realmente indicata, non come automatismo imposto dalla stanchezza
Questo è un punto centrale che ripeto spesso:
La PMA è uno strumento potente.
Ma non sostituisce la biologia.
Se il contesto biologico migliora, cambia anche la prognosi.
Per informazioni sulla consulenza riproduttiva integrata, trovi il link in bio o puoi contattarmi in privato.
