13/08/2023
👂🏼ACUFENI: quel fastidioso ronzio nelle orecchie!! Ma esiste davvero una connessione con l’ATM?
❗️Gli studi hanno dimostrato connessioni neuroanatomiche tra la regione cervicale, la regione temporo-mandibolare e il nucleo cocleare. Le afferenze somatosensoriali del rachide cervicale superiore e dell'ATM si fondono nel nucleo somatosensoriale midollare, che proietta le fibre nervose nel nucleo cocleare dorsale.
➡️La disinibizione del nucleo cocleare dorsale attraverso la via somatosensoriale produce un'attività neuronale eccitatoria nella via uditiva che può essere responsabile dell'acufene somatosensoriale [ 10 , 16 , 17 ].
💪🏼Questa ipotesi è supportata dall'aumentata attività dei muscoli innervati dal nervo trigemino e dalla presenza di punti trigger nei muscoli masticatori, cervicali e del cingolo scapolare che possono provocare o modulare l'intensità dell'acufene.18 , 19 ]. Sebbene di solito non siano associati ai muscoli masticatori, i muscoli tensore del timpano e del velo palatino possono sviluppare una contrazione riflessa e causare tinnito. Ciò può verificarsi a causa della sindrome del tensore tonico del timpano che provoca sintomi di iperacusia, tinnito, sensazione di pienezza dell'orecchio, vertigini e dolore all'ATM [ 20 ].
✅È presente anche una relazione filogenetica tra l'anatomia del tubo uditivo e l'ATM poiché provengono dalla stessa cartilagine embrionale [ 21 ].
10. Levine RA, Nam EC, Oron Y., Melcher JR Evidence for a Tinnitus Subgroup Responsive to Somatosensory Based Treatment Modes.
11. Buergers R., Kleinjung T., Behr M., Vielsmeier V. Esiste un legame tra tinnito e disturbi temporomandibolari? J. Protesi. Ammaccatura.
12. Manfredini D., Olivo M., Martini A. Prevalenza dell'acufene in pazienti con diversi sintomi di disturbi temporomandibolari.
13. Bousema EJ, Koops EA, van Dijk P., Dijkstra PU Associazione tra acufene soggettivo e colonna vertebrale cervicale o disturbi temporomandibolari: una revisione sistematica.
14. Vielsmeier V., Strutz J., Kleinjung T., Schecklmann M., Kreuzer PM, Land-grebe M., Langguth B. Disturbi dell'articolazione temporomandibolare Reclami nell'acufene: ulteriori suggerimenti per un presunto sottotipo di acufene.
15. Edvall NK, Gunan E., Genitsaridi E., Lazar A., Mehraei G., Billing M., Tullberg M., Bulla J., Whitton J., Canlon B., et al. Impatto dei reclami dell'articolazione temporo-mandibolare sull'angoscia correlata all'acufene. Davanti. Neurosci.
16. Ginszt M., Szkutnik J., Zieliński G., Bakalczuk M., Stodółkiewicz M., Litko-Rola M., Ginszt A., Rahnama M., Majcher P. Il dolore miofasciale cervicale è associato a uno squilibrio del muscolo masticatorio Attività. Int. J. Ambiente. Ris.
17. Shore S., Zhou J., Koehler S. Meccanismi neurali alla base dell'acufene somatico. progr. ricerca cerebrale 2007;
18. Rocha CB, Sanchez TG Efficacia della disattivazione del punto trigger miofasciale per il controllo dell'acufene. Braz. J. Otorinolaringoiatria.
19. Rocha CAC, Sanchez TG, Tesseroli De Siqueira JT Punto trigger miofasciale: un possibile modo di modulare l'acufene. Audiol. Neurotolo. 2008;
20. Westcott M., Sanchez T., Diges I., Saba C., Dineen R., McNeill C., Chiam A., O'Keefe M., Sharples T. Tonic Tensor Tympani Syndrome in Pazienti con acufene e iperacusia:
21. Parker WS, Chole RA Tinnito, vertigini e disturbi temporomandibolari. Sono. J. Orthod. Dentofac. Ortopo.