10/03/2026
LA RIEDUCAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO
IL MUSCOLO DELLA FELICITÀ
Ost. Fabiana Toneatto
Il pavimento pelvico è una struttura costituita da vari tessuti, prevalentemente muscoli e fasce, che anatomicamente chiude verso il basso la cavità addominale ed esercita un ruolo di sostegno fondamentale su tutto l’apparato genitale femminile.
Perché "della felicità": un pavimento pelvico tonico e sano è correlato a una maggiore consapevolezza corporea, controllo sfinterico e una vita sessuale soddisfacente, elementi che impattano positivamente sull'umore e l'autostima.
In quali casi si può verificare un deficit del pavimento pelvico?
La gravidanza e il parto possono rappresentare due momenti chiave per l’instaurarsi di alterazioni della funzionalità muscolare del perineo. Anche la menopausa è considerata un periodo a rischio per la funzionalità del pavimento pelvico. Infatti la brusca caduta degli ormoni che la caratterizza può determinare un deficit di vario grado o l’aggravamento di un disturbo preesistente. Altri fattori di rischio sono considerati l'insufficiente attività fisica e varie alterazioni muscolo-scheletriche.
Sessualità e dolore: ruolo del perineo
Numerosi studi hanno evidenziato, in pazienti con disfunzioni della sessualità, il coinvolgimento della muscolatura del piano perineale. Fra questi si può citare la DISPAREUNIA (dolore durante i rapporti sessuali), il VAGINISMO (spasmo involontario dei muscoli perineali tale da interferire e a volte impedire la penetrazione sessuale) e la VULVODINIA (dolore vulvo-vaginale persistente o ricorrente). Uno stato di contrazione cronica dei muscoli del pavimento pelvico è la risposta difensiva al sintomo doloroso che diventa persistente. Da quanto detto, emerge l’importanza di una corretta riabilitazione dei muscoli del pavimento pelvico come strategia terapeutica che può rivelarsi efficace nei disturbi dolorosi della sessualità.
La rieducazione perineale si propone essenzialmente quattro obiettivi:
obiettivo ginecologico (prevenzione e/o trattamento dei prolassi)
obiettivo urologico (prevenzione e/o trattamento dell’incontinenza urinaria)
obiettivo proctologico (prevenzione e trattamento dell’incontinenza fecale)
obiettivo sessuologico (miglioramento della qualità della vita sessuale)
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