Fisioterapista dott. ft. Riccardo Castellini

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Fisioterapista dott. ft. Riccardo Castellini

Fisioterapia - Postura - Terapia Manuale Sono sempre stato affascinato dalla medicina e dalle capacità del corpo di reagire di fronte ad un problema.

Ho iniziato a studiare Fisioterapia nel 2003 dopo aver scoperto che oltre ai farmaci ed interventi chirurgici era possibile curare gli altri attraverso le mani. La passione per il mio lavoro mi porta a spostarmi e viaggare per imparare dai migliori fisioterapisti
A 26 anni ho avuto un trauma cervicale che ha rivoluzionato la mia vita, gli anni e le energie impiegate nel recupero hanno modificato il mio approccio con i pazienti e mi stimolano ogni giorno a dare il massimo con ognuno di loro.

20/09/2025

🌍 La RUSI nel mondo 🌍
La Rehabilitative Ultrasound Imaging è una tecnica che utilizza l’ecografia in fisioterapia per osservare i muscoli in tempo reale e rendere i trattamenti più mirati ed efficaci.

Dagli anni ’80 è diffusa nei paesi con sistemi sanitari avanzati:
🇬🇧 UK → sempre più integrata nella pratica clinica
🇦🇺 Australia → pionieri nell’adozione
🇨🇦 Canada → molto usata in riabilitazione muscoloscheletrica
🇺🇸 USA → ampia applicazione in ambito clinico e accademico
🇪🇸 Spagna → spesso abbinata alla fisioterapia invasiva
🇸🇪 Paesi scandinavi → grande interesse nella ricerca

👉 E in Italia? Siamo all’inizio di un percorso promettente, con sempre più fisioterapisti che la stanno introducendo nella pratica quotidiana.
Lsfida è integrare la RUSI come standard nella valutazione e nel trattamento fisioterapico, favorendo formazione, ricerca e diffusione clinica.

10/09/2025

🚀 Save the Date!
Il 12 settembre 2025 sarò relatore al Convegno Scientifico “Competenze avanzate del fisioterapista nei percorsi riabilitativi”, organizzato dall’Ordine Interprovinciale dei Fisioterapisti di Milano.

🎤 Durante la relazione parlerò di:
👉 “L’utilizzo dell’ecografo in ambito muscoloscheletrico: un approccio riabilitativo e non diagnostico dell’utilizzo dello strumento ecografico”.

Ci saranno anche che parlerà di ecografia nell’esercizio terapeutico e nella performance muscolare

che parlerà di Elettrolisi Percutanea Intratissutale ecoguidata e

che parlerà di Dry Needling
A seguire con Claudio Cordani vedremo Primi risultati dello studio OFI Milano “Whatisthe existing
evidence about adverse events related to dry needling in rehabilitation:
a scoping review”
Vi aspettiamo!

📍 Milano, via Pattari 6 – Sala convegni
🕘 H 9:00 – 13:00

Un’occasione preziosa di confronto internazionale, ricerca e crescita professionale. 🌍💡

🔗 Non vedo l’ora di condividere conoscenze e nuove prospettive con colleghi e professionisti del settore!

30/06/2025

🎓 Si chiude un capitolo intenso, si apre un nuovo orizzonte clinico.

Ho terminato il Master in Terapia Invasiva : un percorso fatto di studio, ricerca, tecnica e visione. Una branca della fisioterapia che in Italia ancora non esiste.
Porto con me nuovi strumenti, ancora più consapevolezza e la voglia di fare la differenza, un paziente alla volta.

Attendo con fiducia di poter applicare queste tecniche in Italia, perché siamo ormai l’unico paese in europa in cui i pazienti non possono accedere e beneficiare di queste terapie avanzate.

06/06/2025

📍 Trauma distorsivo alla caviglia e formazione dei Trigger Points
Un evento acuto come una distorsione può attivare una cascata di reazioni neuro-muscolari che portano all’instaurarsi di Trigger Points miofasciali:
🔸 Dolore locale
🔸 Stiffness e protezione muscolare
🔸 Rilascio di sostanze nocicettive
🔸 Ischemia, ipossia e accumulo di metaboliti

➡️ Comprendere questo meccanismo è fondamentale per un trattamento efficace e mirato!

05/06/2025

Paralisi del nervo peroneale dopo distorsione di caviglia: un’evenienza rara ma documentata

Il primo caso descritto di paralisi del nervo peroneale post-distorsiva risale a Oppenheim, aprendo la strada a una comprensione più profonda delle complicanze neurogene dopo traumi apparentemente “banali”.

📚 Studi successivi (Mitsiokapa et al., 2016; Nitz et al., 1984) confermano che le distorsioni di grado II e III possono essere associate a lesioni nervose, talvolta misconosciute.

🔎 La valutazione ecografica e neurofisiologica diventa quindi fondamentale nei pazienti con:
– deficit di dorsiflessione
– alterazioni della sensibilità laterale del piede
– dolore neuropatico persistente

👉 Non sottovalutare il nervo in una distorsione.

04/06/2025

Neuroma post-traumatico da instabilità cronica di caviglia: il ruolo dell’ecografia

In questo caso clinico, l’ecografia ad alta risoluzione ha evidenziato una lesione nervosa ritardata con formazione di neuroma in un paziente con instabilità cronica di caviglia.

🔍 L’ecografia permette:
– identificazione della discontinuità del nervo
– valutazione dell’ispessimento e dell’ecogenicità
– distinzione tra neuroma, fibrosi o lesione completa
– guida nella pianificazione terapeutica o chirurgica

📌 Il dolore persistente dopo distorsioni recidivanti non è sempre di origine articolare: considerare una causa neuropatica è essenziale per una diagnosi differenziale completa.

03/06/2025

🔬 Valutazione dei nervi periferici: non solo elettromiografia
L’ecografia ad alta risoluzione rappresenta oggi una metodica di imaging affidabile, dinamica e non invasiva per lo studio dei nervi periferici, integrando e, in alcuni contesti, superando le informazioni ottenibili tramite elettromiografia.

📌 Consente una precisa valutazione morfologica e topografica, utile nel riconoscimento di:
– neuropatie da intrappolamento
– lesioni traumatiche
– neuriti infiammatorie
– varianti anatomiche

L’ecografia è una risorsa potente e sempre più utilizzata per studiare la normale anatomia e le patologie dei nervi periferici. Non solo complementare, ma in molti casi decisiva nella diagnosi.

🔍 Con l’alta risoluzione oggi è possibile:
✔️ visualizzare nervi compressi, infiammati o lesionati
✔️ seguirne il decorso anatomico
✔️ confrontare in tempo reale con il lato sano

📖 Numerosi studi dimostrano l’efficacia diagnostica dell’ecografia nella neuroradiologia periferica (Jacobson 2016; Yablon 2016; Bianchi 2008).

👉 L’approccio landmark-based descritto in letteratura consente un’esplorazione sistematica e riproducibile dei principali tronchi nervosi, sia degli arti superiori che inferiori.

L’ecografia è oggi un alleato imprescindibile nella diagnostica neuromuscoloscheletrica.

31/05/2025

📍Distorsione e instabilità di caviglia: dall’evento acuto al ritorno in campo.
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Al , durante il , ho approfondito un tema spesso sottovalutato ma estremamente frequente nella pratica clinica.
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✅ Inquadramento diagnostico
✅ Strategie di recupero neuromuscolare
✅ Prevenzione delle recidive
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Un’occasione di aggiornamento e confronto internazionale . Grazie a e che hanno reso possibile questo momento di crescita.
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26/05/2025

Il muscolo peroneo quarto è il muscolo accessorio laterale della caviglia più comune, presente fino al 26% della popolazione. Origina tipicamente dal muscolo peroneo lungo e si inserisce nella regione retrotrocleare del calcagno.

La sua presenza può aumentare il volume del compartimento peroneale e Sebbene spesso asintomatico, il Peroneo Quarto è stato associato a dolore, gonfiore, instabilità della caviglia, sublussazioni, attrito meccanico, lesioni longitudinali e tenosinovite dei tendini peronei.

Una variante da riconoscere per una diagnosi differenziale corretta!

Indirizzo

Via Cosimo Del Fante, 10
Milan
20122

Telefono

+393393057984

Sito Web

http://www.riccardocastellini.com/

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