DOTT. Vincenzo Visconti Fisioterapista

31/12/2025

06/12/2025

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03/12/2025

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27/11/2025

24/11/2025

23/11/2025

La sindrome da impingement, o conflitto subacromiale, è dovuta all'aumento dell'attrito dei tendini della cuffia dei rotatori - in particolare del sovraspinato - causato dal restringimento dello spazio fra la testa omerale e l’acromion, spazio dove scorrono proprio i tendini.

Gesti atletici o normali mansioni lavorative ripetute, squilibri muscolari o irregolarità del profilo acromiale provocano l’aumento dell’attrito all’interno di questo spazio causando fenomeni infiammatori o vere e proprie lesioni tendinee.

𝐈 𝐬𝐢𝐧𝐭𝐨𝐦𝐢

La sindrome da conflitto è caratterizzata da questi sintomi principali:
⟶ dolore alla spalla;
⟶ rigidità articolare;
⟶ limitazione dei movimenti dell'arto superiore e impotenza funzionale;
⟶ indebolimento del braccio;
⟶ formicolio e senso di intorpidimento;
⟶ riduzione della forza e del tono muscolare della spalla;
⟶ sensazione di calore alla spalla;
⟶ dolore al collo.

𝐋𝐚 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐢

Non sempre è facile stabilire quale sia il problema basandosi solo sui sintomi che il paziente riferisce ed è per questo motivo che esistono una serie di test fisici che possono essere effettuati in sede di visita per aiutare lo specialista, indirizzandolo verso un’ipotesi di diagnosi che andrà poi confermata e studiata in dettaglio attraverso gli esami strumentali.

𝐈𝐥 𝐭𝐞𝐬𝐭 𝐝𝐢 𝐉𝐨𝐛𝐞

Questo test è utilizzato per capire se il paziente presenta una sindrome da conflitto o una lesione del tendine sovraspinoso.

1] Paziente in piedi con il braccio a 90° di abduzione [sollevamento laterale] e spostato di circa 30° in avanti;
2] Paziente ruota la spalla all’interno, cioè con il pollice rivolto verso il basso.
3] L’esaminatore è in piedi di fianco al paziente e gli afferra il polso;
4] L’esaminatore spinge verso il basso, mentre il paziente resiste alla pressione.

Il test è positivo se il paziente sente dolore o non riesce a resistere.

𝐍𝐎𝐓𝐀 𝐁𝐄𝐍𝐄

L’esistenza di test come quello che abbiamo appena descritto non esclude però in modo assoluto la necessità di confermare e dettagliare la diagnosi, attraverso l’esecuzione di esami strumentali.

Lo specialista - dopo una diagnosi precisa - imposterà l'iter terapeutico corretto: conservativo o chirurgico.