13/09/2025
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𝐄𝐍𝐃𝐎𝐌𝐄𝐓𝐑𝐈𝐎𝐒𝐈 𝐏𝐄𝐑𝐈𝐓𝐎𝐍𝐄𝐀𝐋𝐄: 𝐥𝐚 𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚 𝐩𝐢𝐮̀ 𝐝𝐢𝐟𝐟𝐮𝐬𝐚, 𝐦𝐚 𝐧𝐨𝐧 𝐥𝐚 𝐩𝐢𝐮̀ 𝐥𝐞𝐠𝐠𝐞𝐫𝐚.
L’endometriosi peritoneale è la forma più comune di endometriosi: interessa il rivestimento che avvolge gli organi pelvici, il peritoneo.
Eppure, nonostante la sua diffusione, resta ancora oggi una delle meno comprese e spesso viene banalizzata.
Perché è importante parlarne:
- Colpisce moltissime persone con endometriosi: secondo le linee guida ESHRE 2022, è spesso la prima forma diagnosticata.
- Viene talvolta definita “meno grave” rispetto a quella ovarica o profonda, ma questa distinzione è ingannevole: anche piccole lesioni peritoneali possono causare dolori invalidanti e avere un forte impatto sulla qualità di vita (ESHRE, 2022).
Sintomi:
- Dolore pelvico cronico e mestruale molto intenso
- Dolore nei rapporti sessuali (dispareunia)
- Dolore irradiato a schiena, gambe o zona lombare
- Gonfiore, stanchezza, crampi addominali
⚠️ La gravità dei sintomi non corrisponde mai in modo lineare alla dimensione delle lesioni. Ciò che per i medici appare “piccolo” può essere devastante nella vita quotidiana.
Diagnosi:
- L’ecografia e la risonanza magnetica hanno oggi un ruolo centrale.
- La laparoscopia non è più lo strumento diagnostico di prima linea: va riservata a casi selezionati, quando gli esami non bastano e i sintomi restano importanti
Trattamento:
- Terapie ormonali (pillola, progestinici, dispositivi intrauterini) sono la prima scelta, soprattutto se il dolore è il sintomo predominante.
- Nei casi lievi e asintomatici, si può optare per un monitoraggio clinico.
- La chirurgia può essere presa in considerazione in situazioni selezionate, ma deve essere eseguita in centri specializzati.
L’endometriosi peritoneale non è una forma “minore” di endometriosi.
Può essere invisibile agli occhi, ma pesantissima nella vita di chi la vive: dolore cronico, stanchezza, rinunce quotidiane.
Prenderla sul serio significa non ridurre mai una diagnosi a un’etichetta.
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