26/04/2023
Il neuroma di Morton Γ¨ una metatarsalgia neuropatica benigna che interessa il 2Β° e il 3Β° nervo spazio interdigitale del piede caratterizzato dalla formazione di un nodulo del diametro di circa 5-6 mm sotto la pianta dellβavampiede.
Si presenta come dolore nellβavampiede e nelle dita, di solito con formicolii sulle dita, alterazioni della sensibilitΓ , sensazione di bruciore e difficoltΓ nel portare scarpe a pianta stretta o scarpe con il tacco.
Γ inserito nellβ ambito piΓΉ generico di metatarsalgia, spesso di origine meccanica, cioΓ¨ dovuto a fenomeni di compressione dentro le scarpe, come le scarpe antinfortunistiche per esempio.
La diagnosi Γ¨ clinica, confermata agevolmente da esame ecografico.
Si puΓ² trattare inizialmente con presidi non chirurgici e terapia fisica ma, nel momento in cui non si risolve, trova classicamente indicazione nellβintervento chirurgico di neurectomia della zona di nervo interessata.
Una validissima alternativa, priva delle complicanze tipiche degli interventi chirurgici consiste nella ππππππππππππππ πππ πππππππ ππ ππππππ.
Consiste in una devitalizzazione della parte terminale del nervo mediante un ciclo di 3 infiltrazioni ecoguidate di una soluzione miscelata di anestetico e alcol, distanziate tra loro 2-3 settimane.
Questa procedura permette la risoluzione progressiva del dolore, dura solo pochi minuti e permette al paziente di tornare a casa propria autonomamente. Il paziente puΓ² avvertire, con lβinfiltrazione, bruciore, che perΓ² dura soltanto poco tempo e si risolve da solo.
Le complicanze sono estremamente rare e sicuramente minori delle numerose presenti nellβintervento chirurgico.
Il Dr.Maurizio Latessa, Ortopedico specialista del piede esegue la tecnica in collaborazione con il Dr.Pietro Ticci, ecografista di esperienza internazionale.
