05/01/2024
Il neuroma di Morton è una metatarsalgia neuropatica benigna che interessa il 2° e il 3° nervo spazio interdigitale del piede caratterizzato dalla formazione di un nodulo del diametro di circa 5-6 mm sotto la pianta dell’avampiede.
Si presenta come dolore nell’avampiede e nelle dita, di solito con formicolii sulle dita, alterazioni della sensibilità, sensazione di bruciore e difficoltà nel portare scarpe a pianta stretta o scarpe con il tacco.
È inserito nell’ ambito più generico di metatarsalgia, spesso di origine meccanica, cioè dovuto a fenomeni di compressione dentro le scarpe, come le scarpe antinfortunistiche per esempio.
La diagnosi è clinica, confermata agevolmente da esame ecografico.
Si può trattare inizialmente con presidi non chirurgici e terapia fisica ma, nel momento in cui non si risolve, trova classicamente indicazione nell’intervento chirurgico di neurectomia della zona di nervo interessata.
Una validissima alternativa, priva delle complicanze tipiche degli interventi chirurgici consiste nella 𝐀𝐋𝐂𝐎𝐋𝐈𝐙𝐙𝐀𝐙𝐈𝐎𝐍𝐄 𝐃𝐄𝐋 𝐍𝐄𝐔𝐑𝐎𝐌𝐀 𝐃𝐈 𝐌𝐎𝐑𝐓𝐎𝐍.
Consiste in una devitalizzazione della parte terminale del nervo mediante un ciclo di 3 infiltrazioni ecoguidate di una soluzione miscelata di anestetico e alcol, distanziate tra loro 2-3 settimane.
Questa procedura permette la risoluzione progressiva del dolore, dura solo pochi minuti e permette al paziente di tornare a casa propria autonomamente. Il paziente può avvertire, con l’infiltrazione, bruciore, che però dura soltanto poco tempo e si risolve da solo.
Le complicanze sono estremamente rare e sicuramente minori delle numerose presenti nell’intervento chirurgico.
Il Dr.Maurizio Latessa, Ortopedico specialista del piede esegue la tecnica in collaborazione con il Dr.Pietro Ticci, ecografista di esperienza internazionale.