25/06/2021
Dolore alla Spalla 💪❗
✅La spalla è senza dubbio l’articolazione più complessa del corpo umano.
↪La sua ampia gamma di movimenti è possibile grazie alla complessità della sua anatomia.
✳L’articolazione della spalla è a sua volta suddivisa in 5 articolazioni:
✅l’articolazione scapolo omerale
✅l’articolazione acromion-clavicolare
✅l’articolazione sterno-clavicolare
Queste prime 3 articolazioni, sono definite “vere” .
✅l’articolazione sotto deltoidea
✅l’articolazione scapolo-toracica
⭕ Le 5 articolazioni sono tenute insieme da una serie di legamenti, strutture tendinee e muscolari che ne permettono, nello stesso tempo la stabilità e il movimento.
Si parla di periartrite❓
si ma è ormai un termine obsoleto e non più utilizzato in ambito medico perché identifica un problema generico della spalla. ✋Oggi la diagnosi di un dolore alla spalla è molto più preciso di un tempo.
✳Ortopedici Fisioterapisti e Fisiatri possono capire l’origine dei sintomi del dolore alla spalla attraverso test specifici di movimento e di evocazione del dolore.
Una delle cause del
dolore alla spalla e la lesione cuffia dei rotatori.
Se si lesiona la cuffia dei rotatori i principali sintomi sono dolore acuto e la difficoltà/impossibilità di movimento❌⛔
Il dolore è avvertito soprattutto quando si alza la spalla, sia anteriormente (flessione) che lateralmente (abduzione); nei casi più gravi è avvertito anche a riposo e mentre si dorme💤
risulterà molto difficile ♻️asciugare i capelli con il il phon, ⭕prendere un bicchiere da una mensola più alta della tua testa, oppure ♀️allacciarsi il reggiseno per le signore.
Se la lesione è importante, è necessaria la riparazione chirurgica❗
L’obbiettivo è la riparazione del danno con anche un percorso riabilitativo per ripristinare un corretto movimento dell’articolazione ✳e recuperare un adeguato tono muscolare che consenta al paziente di poter effettuare tutte le attività di vita quotidiana.
Il raggiungimento di questo traguardo avviene mediante tecniche manuali specifiche, integrate a mezzi fisici e 🏋esercizi terapeutici.
Tra i device più utilizzati in questo caso ci sono sicuramente:
• laser ad alta potenza ,
• tecarterapia,
• l’ipertermia
• onde d’urto
Gli esercizi, soprattutto in prima fase, saranno di tipo isometrico (contrazioni a braccio fermo) e rivolti soprattutto a potenziare il movimento di extrarotazione.
↘️Successivamente si pianificano veri e propri percorsi di movimenti e carichi, al fine di recuperare al meglio la funzionalità della spalla
✅Nelle prime fasi di riabilitazione, la gestione del dolore e dell’infiammazione rappresentano gli obbiettivi primari
↪ Fisioterapia❓si❗
🔴Consigliate le mobilizzazioni rivolte all’omero, alla scapola e alla clavicola così come il 🔹️rinforzo dei muscoli stabilizzatori di scapola e della cuffia dei rotatori assieme al ricorso alla tecnologia per gestire l’infiammazione e il dolore
Una volta raggiunta una forza accettabile, si può procedere verso un lavoro più propriocettivo e funzionale.
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