29/11/2022
Frattura bimalleolari
Epidemiologia: Distribuzione bimodale, giovani soprattutto maschi, over 65 soprattutto donne.
Le fratture bimalleolari rappresentano il 20% delle fratture della caviglia e colpiscono il malleolo tibiale ed il malleolo peroneale.
Fattori di rischio: fumo, alcolismo, sesso maschile
Sintomi: dolore, difficoltà alla deambulazione
Esame obiettivo: ecchimosi e tumefazione perimalleolare, limitazione e dolore all’articolarità
Imaging: Radiografie gold standard, esame TC utile nella valutazione delle lesioni associate o in traumi complessi (lussazioni).
Trattamento: riduzione e sintesi della frattura del perone con placca e del malleolo tibiale con viti cannulate.
Post-operatorio: Immobilizzazione con tutore per 6-8 settimane, di cui 3-4 fuori carico e 3-4 con carico.
Riabilitazione: Dalla quarta settimana Chinese terapia per recupero articolarità e dall’ottava esercizi di recupero muscolare.