Stella Maris FisioEstetica

01/03/2026

MARTEDÌ 03/03/26 ORE 9.45 (TERZO INTERVENTO) TV2000 IL MIO MEDICO

Parlero e farò vedere con un caso clinico l’autogestione del lipedema

Perché…

🎙️ Parlare di Lipedema e sull’autogestione della malattia, significa dare informazione per tutte le persone che ne soffrono e non sanno da dove iniziare
“Il mio medico” è il programma di informazione medica di TV2000 (rete nazionale visibile sul canale 28 del digitale terrestre e 157 di Sky) a servizio dei cittadini, pensato per diffondere, con linguaggio semplice, una cultura della salute basata sulla prevenzione e sull’ascolto del proprio corpo.
In ogni puntata vengono trattati argomenti legati alla medicina di base e a quella specialistica. Uno spazio importante anche all’alimentazione, all’attività fisica, come cardini della prevenzione e del benessere.
Qui il nostro sito web: https://www.tv2000.it/ ilmiomedico/
Ogni spazio può essere visto live, e rivisto su:
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26/02/2026

Il test di Fukuda influenza dei Recettori: Sebbene nato per valutare il sistema vestibolare, il test di Fukuda fornisce informazioni sulla propriocezione posturale e sull’influenza di altri recettori del corpo, inclusi quelli del piede.
Cosa succede camminando sul posto a occhi chiusi con braccia tese?
Questo esercizio:

•Riduce l’input visivo
•Aumenta il carico su propriocezione (recettori articolari e fasciali)
•Stimola il sistema vestibolare
•Evidenzia eventuali asimmetrie di carico o rotazioni

👉 Nel lipedema:

La fascia superficiale e profonda può risultare addensata e meno scorrevole
C’è alterazione della meccanotrasduzione
Spesso troviamo instabilità di caviglia, ginocchio e bacino
Il dolore modifica lo schema motorio
La fascia è un grande organo propriocettivo. Se è rigida o dolorosa, l’informazione che arriva al SNC è alterata → l’equilibrio ne risente.

Un lavoro in deprivazione visiva:

•“Costringe” il sistema a usare meglio input fasciali e articolari
•Può aiutare a riorganizzare lo schema corporeo
•Migliora la percezione del carico sugli arti inferiori

👉 Quindi non agisce direttamente sulla fascia, ma migliora l’integrazione sensoriale che la fascia fornisce.

🎯 Cosa emerge di solito nel lipedema I–II

•Instabilità a occhi chiusi
•Dominanza arto meno dolente
•Carico mediale piede
•Strategia rigida di ginocchio
•Ridotta fiducia nel carico

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22/02/2026

👉 Perché è importante lavorare sul cavo popliteo nel lipedema?

Il cavo popliteo è un punto chiave nel drenaggio dell’arto inferiore.

Qui si trovano i linfonodi poplitei, fondamentali per il passaggio della linfa proveniente da gamba e polpaccio.

Nel lipedema succede spesso che:

ci sia ristagno distale (soprattutto nel polpaccio)
aumenti la pressione tissutale
compaiano dolore e senso di tensione
Se la “stazione di passaggio” poplitea è congestionata, il drenaggio della parte inferiore della gamba diventa meno efficace.

🔹 Cosa fa il massaggio (e l’automassaggio)

✔️ Riduce la congestione locale

✔️ Facilita il passaggio linfatico verso le stazioni superiori

✔️ Migliora la sensazione di leggerezza

✔️ Può diminuire la tensione posteriore del ginocchio

🔎 Perché è strategico nel lipedema

Nel lipedema il sistema linfatico è spesso sovraccarico (anche senza vero linfedema).

Lavorare sul cavo popliteo:

prepara il drenaggio del polpaccio
migliora l’efficacia del trattamento manuale
rende più utile anche il linfotaping o la compressione

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15/02/2026

👉 Il Gua Sha, può essere un modo di fare l’automassaggio senza stancare le tue mani

Usa una crema all’arnica o pure olio per idratare la pelle

Inizia dal gomito verso l’alto e poi dalla mano verso l’ascella

Bastano pochi minuti per aiutare il drenaggio e sentirti più leggera

Il trattamento serve a:

1️⃣ Stimolazione della microcircolazione

Il trattamento favorisce:

aumento del flusso sanguigno locale
miglior ossigenazione dei tessuti
miglioramento del trofismo cutaneo
Nelle pazienti con lipedema questo può ridurre la sensazione di rigidità e congestione.

2️⃣ Supporto al drenaggio linfatico

Se eseguito con tecnica dolce e direzione centripeta:

facilita il deflusso linfatico
può contribuire alla riduzione dell’edema secondario
alleggerisce la sensazione di braccia “piene”
⚠️ Importante: la pressione deve essere moderata o leggera, perché il tessuto lipedematoso è fragile e soggetto a ecchimosi.

3️⃣ Riduzione della fibrosi superficiale

Nelle aree con nodularità:

aiuta a mobilizzare le aderenze
migliora l’elasticità tissutale
rende più efficace il lavoro manuale successivo
4️⃣ Effetto analgesico

La stimolazione meccanica:

modula la percezione del dolore
riduce la tensione locale
può diminuire l’ipersensibilità cutanea
🛑 Attenzioni cliniche

Evitare manovre troppo intense (alto rischio lividi)
Non lavorare su aree con capillari molto fragili
Evitare in caso di infiammazione acuta
Integrare sempre con valutazione vascolare/linfatica
Il Gua Sha corporeo funziona quando è
guidato da un obiettivo terapeutico
integrato con il massaggio

Da evitare

❌ Pressione eccessiva immediata

❌ Movimento avanti-indietro

❌ Trattare cute asciutta

❌ Ignorare la risposta del paziente

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12/02/2026

Un segno tipico nel lipedema è la presenza di solchi marcati e ben visibili lasciati da scarpe e calzini, anche in assenza di vero edema linfatico.

Questi segni sono dovuti a:

ridotta elasticità del tessuto adiposo patologico
aumento della pressione tissutale
distribuzione non uniforme dei carichi
Quando il peso corporeo è spostato in avanti:

le scarpe tendono a comprimere maggiormente avampiede e dorso del piede
i calzini lasciano solchi più evidenti a livello della caviglia, con stacco netto (“effetto anello”)
il segno persiste a lungo dopo la rimozione, senza necessariamente essere associato a fovea
Questo riflette una sofferenza meccanica del tessuto, più che una ritenzione idrica classica.

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08/02/2026

�
❤️ A volte lo vedi dalle gambe che non cambiano mai,

anche quando il resto del corpo sì.

Lo senti in quel dolore sordo, nella sensibilità continua, nei lividi che compaiono senza motivo,

nella sensazione di peso e stanchezza a fine giornata.

Braccia e gambe sembrano non appartenere allo stesso corpo

Mani e piedi restano sottili, mentre sopra e sotto c’è una sproporzione che confonde e spesso fa sentire sbagliate

Questo è il lipedema.

È una condizione reale, spesso invisibile, che merita ascolto e cura.

💛 Riconoscersi è già un primo sollievo.

La paziente dice:

“Ci sono giorni in cui mi guardo e non capisco il mio corpo.”
Sopra mi riconosco, sotto no.
Le gambe sono sempre lì, uguali, pesanti.
Provo, riprovo, mi impegno…
ma non cambia.
E allora smetto di chiedermi “cosa sto sbagliando?”
…E inizio a chiedermi “cosa mi sta dicendo il mio corpo?”
Si chiama lipedema.
Non è colpa mia.
E dare un nome a tutto questo è stato il primo atto di gentilezza verso me stessa.

💛 Ascoltarsi è già cura.

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08/02/2026

05/02/2026

👉 La preparazione per un intervento di lipedema sulle braccia può beneficiare notevolmente di un approccio integrato che include fisioterapia, alimentazione, autogestione e attività fisica. Ecco un approfondimento su ciascun aspetto:

1. Fisioterapia
**Riduzione del Dolore**: La fisioterapia può aiutare a gestire il dolore e migliorare la mobilità prima dell’intervento
**Preparazione Muscolare**: Esercizi specifici possono rinforzare i muscoli e migliorare la circolazione, facilitando il recupero post-operatorio.
**Tecniche di Drenaggio**: Trattamenti come il drenaggio linfatico possono ridurre il gonfiore e preparare i tessuti per l’intervento.
2. Alimentazione
**Nutrizione Ottimale**: Una dieta equilibrata e ricca di nutrienti supporta la salute generale e la capacità di guarigione. **Controllo del Peso**: Mantenere un peso sano può ridurre il rischio di complicazioni durante e dopo l’intervento.
**Riduzione dell’Infiammazione**: Alimenti anti-infiammatori, come frutta, verdura e omega-3, possono migliorare la condizione.
3. Autogestione
**Educazione**: Comprendere il lipedema e le sue implicazioni aiuta a prendere decisioni informate e a gestire le proprie aspettative seguendo esercizi a casa
**Monitoraggio dei Sintomi**: Tenere un diario dei sintomi può essere utile per comunicare efficacemente con il medico.
**Tecniche di Rilassamento**: Pratiche come la meditazione o lo yoga possono aiutare a ridurre l’ansia pre-operatoria.
4. Attività Fisica
**Esercizi Cardiovascolari**: Attività come camminare, nuotare o andare in bicicletta migliorano la circolazione e la salute
**Flessibilità e Mobilità**: Stretching regolare può mantenere la flessibilità delle articolazioni e preparare il corpo per l’intervento.

Incorporare questi elementi nella preparazione non solo aiuta a ottimizzare la salute prima dell’intervento, ma promuove anche un recupero più rapido e efficace

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01/02/2026

👉 Tecnica manuale che utilizza una spazzola a setole naturali applicata sulla pelle asciutta, con movimenti diretti generalmente verso il cuore, per stimolare cute e tessuti superficiali.

Nel lipedema la spazzolatura a secco va trattata con molta cautela: non è una tecnica di base, può essere controproducente, ma in casi selezionati può avere un senso solo come complemento e con criteri molto chiari.
⚠️ Importante pulire la pelle con un panno umido prima di mettere la crema, calza elastica o indumenti, come puoi osservare ho messo un panno nero sopra il lettino e si sono accumulati residui che se non vengono puliti possono rimanere attaccati sulla cute
⚠️ QUANDO NON PROPORLA (la maggior parte dei casi)
Lipedema doloroso (dolore spontaneo o evocato)
Facile formazione di lividi / ematomi Fase infiammatoria attiva
Iperestesia cutanea
Stadi avanzati (II–III) con fibrosi evidente
Presenza di edema importante o lipolinfedema
In questi casi la spazzolatura:
· aumenta l’infiammazione
· può rompere capillari fragili
· peggiora la percezione dolorosa
· può ridurre l’aderenza al trattamento
Da evitare.
Quando può essere presa in considerazione?
(solo in casi selezionati)

1. Lipedema iniziale (stadio I)
dolore minimo o assente
cute integra
edema lieve o assente
buona tolleranza al contatto
Qui non come trattamento, ma come: stimolo sensoriale leggerissimo
2. Fase di mantenimento
paziente stabile, senza flare-up infiammatori
Solo se: la paziente lo richiede, mostra buona consapevolezza corporea, riferisce beneficio soggettivo
3. Pazienti che desiderano un rituale di autocura
Aspetto psicologico importante nel lipedema

🙏🏼 COSA NON DIRE MAI ALLA PAZIENTE CON LIPEDEMA: Serve per drenare il grasso; Rompe i noduli; elimina la cellulite/lipedema; più forte è, meglio funziona

Dry Brushing: What Are the Health Benefits and Potential Risks?
By Vijay Kumar Malesu Reviewed by Benedette Cuffari, M.Sc.

29/01/2026

👣 Esercizio per la circolazione e la forza del polpaccio con Flex Foam Roller

Questo esercizio serve a:

migliorare la circolazione delle gambe
rinforzare il polpaccio
aumentare equilibrio e stabilità della caviglia
🏁 Posizione di partenza

Mettiti in piedi, in posizione comoda.
Appoggia la parte davanti del piede (le dita e l’avampiede) sopra il foam roller.
Il tallone resta sollevato e non tocca terra.
L’altra gamba può restare appoggiata a terra per aiutarti a mantenere l’equilibrio.
Mantieni la schiena dritta e guarda davanti a te.
👉 Come eseguire il movimento

Inspira tranquillamente.
Espirando, spingi con l’avampiede e solleva lentamente il tallone, come se ti mettessi in punta di piede.
Rimani in questa posizione per 1–2 secondi, sentendo lavorare il polpaccio.
Scendi piano, controllando il movimento, fino a tornare alla posizione iniziale.
Ripeti il movimento in modo lento e controllato
🫁 Respirazioni

Butta fuori l’aria mentre spingi e sollevi il tallone
Prendi aria mentre torni giù
👍🏿 Perché fa bene

Aiuta il sangue a risalire dalle gambe, migliorando la circolazione
Riduce la sensazione di gambe pesanti
Rinforza il polpaccio e rende la caviglia più stabile
Migliora l’equilibrio
👨‍🔧 Consigli utili

Muoviti sempre con calma
Se perdi l’equilibrio, puoi appoggiarti a una parete o a una sedia
Fermati se senti dolore (è normale sentire il muscolo lavorare, ma non dolore)
Butta fuori l’aria mentre spingi e sollevi il tallone
Prendi aria mentre torni giù

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25/01/2026

La pedana vibrante, deve essere un complemento al tuo percorso riabilitativo, da sola non fa miracoli
�
👉 �La pedana vibrante è un’atrezzo molto utile per allenare il corpo nella patologia del lipedema sempre che la lassita legamentosa non sia eccessiva, agisce sulle gambe, sulle braccia, sulla schiena e sull’addome

🚆 Si deve iniziare con una velocità moderata e sopratutto con le gambe piegate e possibilmente braccia piegate, se rimani dritta le vibrazione vanno sullo scheletro e non sui muscoli, e questo non va bene

1. La postura sbagliata ti può comportare problemi alla schiena e pure alla testa, alla vista, all’udito o alle mandibole
2. Se fai la pedana vibrante con le gambe strette, le vibrazioni si riducono, invece se le fai a gambe allargate, le vibrazione se intensificano
4. Falla con scarpe da ginnastica e all’inizio 10/15 minuti possibilmente 3 volte a settimana, per favorire la contrazione e il riposo dei muscoli e per non avere problemi fisici
5. Puoi usarla se hai male al ginocchio, osteoporosi e sclerosi multipla sempre seguita dal medico
6. Aiuta al rinforzo muscolare, ipertrofia muscolare, sulla densità ossea,( sempre che non ci siano patologie osteo-articolari gravi), può essere efficace alla riduzione della massa grassa e alla perdita di peso (non sostituisce la dieta), alleggerisce il dolore, il mal di schiena (controindicata nei Pz. con ernia o schiacciamenti vertebrali)
7. Attiva il tuo micro circolo che aumenterà l’ossigeno al tuo corpo ed eliminerà le scorie e tossine, stimola i tessuti corporei, migliora la stasi linfatica riducendo la ritenzione idrica, e inestetismi come la cellulite
8. Controindicazioni da valutare assolutamente con il tuo medico: Gravidanza, emicrania frequente, epilessia, grave forma de diabete, protesi articolari, tumori, ferite post-operatorie recenti, calcoli renali o biliari, pacemaker, trombosi, linfangite

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22/01/2026

👉 �Imparare l’autogestione per il tuo lipedema ti aiuta a gestire meglio la malattia, non si guarisce ma si può migliorare

🤷‍♂️ Come? Con un auto-massaggio a casa, puoi farlo dopo aver fatto la doccia che i pori sono ossigenati, mettere una crema antinfiammatoria tipo l’arnica e iniziare…

🦵🏼 Inizia dal ginocchio verso la zona inguinale, piano e senza pressione e nei quattro piani della coscia, davanti, laterale esterna, posteriore e laterale interna. Poi dalla caviglia verso l’alto trasportando i liquidi e i residui depositati nei tessuti

🪑Appoggia la gamba su uno sgabello o su una sedia, non va bene sdraiate

⏰Poi farlo per 5 minuti per gamba e poi indossa le calze. Se non puoi la mattina va bene la sera. Tre volte la settimana è sufficiente. Puoi farlo con le mani o con il Gua SHA, e quando hai finito indossa le calze, ti sentirai meglio

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