30/09/2020
SINDROME DEL PIRIFORME O SCIATICA❓
🌀La sindrome del piriforme è un disturbo neuromuscolare che insorge quando il muscolo piriforme, situato nella regione del gluteo, comprime od irrita il nervo sciatico.
👉Il disturbo provoca tipicamente spasmi e dolore a livello del gluteo, ma può anche estendersi al vicino nervo sciatico, causando intorpidimento, debolezza e formicolio lungo la parte posteriore della coscia, della gamba e nel piede (simile al dolore sciatico provocato dall'ernia del disco).
🌀Un trattamento efficace comprende lo stretching ma anche il rinforzo dei gruppi muscolari interessati dalla sindrome del piriforme (gluteo medio, muscoli adduttori ed estensori dell'anca ecc.).
👉Esercizi che prevedono movimenti per allungare il muscolo piriforme possono essere utili per ridurre lo spasmo e possono alleviare i sintomi dolorosi lungo il decorso del nervo sciatico.
👉I sintomi tra la sindrome del piriforme ed un dolore sciatico sono estremamente confondibili ma un indicatore che muove un un'indizio in una direzione piuttosto che l'altra potrebbe essere quello di provare ad accavallare le gambe da seduti.
🌀Se hai il muscolo piriforme infiammato questa posizione con ogni probabilità provocherà dolore o intorpidimento nella gamba che si solleva e il più delle volte, il dolore acuto, impedisce questo movimento.
🌀In caso di sciatalgia, in genere il dolore parte dalla bassa schiena, si manifestano normalmente deficit neurologici, sensitivi, motori e spesso il fastidio arriva al dorso del piede.
👉Non necessariamente il disturbo si acutizza con le gambe accavallate, ma è il semplice fatto di star seduti che incrementa la sintomatologia.
🌀Una modalità con la quale il piriforme può interferire con il nervo sciatico è attraverso la sua relazione con lo psoas.
👉Il piriforme presta il supporto all'articolazione sacroiliaca posteriormente e lo psoas anteriormente.
👉Il piriforme è sinergico per l'estensione dell'anca, mentre lo psoas è un flessore dell'anca.
👉Quando lo psoas diventa neurologicamente meno attivo si indebolisce il supporto anteriore per l'articolazione sacroiliaca, causando una risposta in termini di carico maggiore sulla parte posteriore della sacroiliaca.
👉Il piriforme può quindi diventare neurologicamente troppo attivo ed andare in ipertono.
🌀Che si tratti di sciatalgia o di sindrome del piriforme, il lavoro sulle anche e non solo sulla flesso/estensione e il miglioramento della loro mobilità/funzionalità risulta essere un prezioso alleato per contrastare le due invalidanti condizioni.
