تجمع طبربور الطبي التخصصي _ Tabarbour Specialist Cilnics

25/09/2022

24/09/2022

اعتذر من جميع الزملاء والاصدقاء الافاضل
لقد تم تهكير صفحتي echocardiographic pictures and videos by dr fakhri ibrahim. وقام بعض الاصدقاء بارسال بعض المقاطع التي تظهر على الصفحة واني لشديد الاسف على هذا
وادعوا جميع الاصدقاء لحذف متابعة الصفحة الى حين استعادتها مع الشكر الجزيل

20/08/2022

هام .. هام ..
نصائح لمن يعاني من الآلام الظهر

• زيادة الوزن تؤدى إلى ضغوط زائدة على أنسجة الظهر لذا حاول تقليل وزنك عن طريق المشي (الصحيح ) بانتظام و التمرينات الرياضية والتقليل من المواد السكرية والنشوية و الدهنية في طعامك وإستبدالها بالخضراوات والفاكهة قليلة السعرات .

• تجنب الإستمرار في الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة وإذا كان ذلك ضروريا فيجب أن يكون هناك فترة لراحة كل نصف ساعة على الأقل تقوم خلالها بالمشي قليلا و تغيير وضع الجلوس .

• تجنب الجلوس ورأسك متجه للأمام و يجب أيضا أن يكون المكتب قريب جداً منك .

• تجنب النوم أثناء الجلوس على كرسي , حيث تكون الفقرات غالباً في وضع سيئ .

• عند الجلوس يجب أن يكون الظهر من المقعدة إلى أعلى الظهر مستقيماً وملاصقاً للكرسي و يمكن وضع مخدة صغيرة لسند أسفل الظهر في المكتب أو السيارة .

• يفضل أن يكون الكرسي الذي تجلس عليه ذا مساند للذراعين فهذا يخفف كثيراً من الوزن الزائد على الظهر و يفضل الإستناد على هذه المساند أثناء القيام من الجلوس للوقوف .

• يمكن إستخدام مخدة تحت الذراع أثناء القراءة بهدف التقليل من الضغوط على أسفل الظهر و الرقبة .

• عند الإضطرار إلى الوقوف لفترة طويلة يفضل إستخدام كرسي صغير ( ارتفاعة30 سم مثلا ) لوضع أحد القدمين عليه ثم التبديل بالساق الأخرى .

• تجنب ثني الظهر لعمل أو حمل شئ من الأرض , والأفضل ثني الركبتين .

• المشي المنتظم لمدة 15- 20 دقيقة مرتين أو ثلاث يوميا مفيد جداً لتحسين الدورة الدموية لأنسجة الظهر و لتحسين تغذية الغضاريف وزيادة قوة تحمل عضلات الظهر .

• تجنب القراءة أو مشاهدة التليفزيون وأنت على السرير حيث أنه في أغلب الأوضاع سيكون الظهر في وضع إجهاد .

• تجنب تعرض ظهرك لتيارات الهواء وحاول تجنب التغيرات المفاجئة للجو كالإنتقال من جو ساخن إلى بارد .

• القيام من السرير يجب أن يكون بالتدريج وببطء حيث تكون العضلات في وضع إسترخاء , حتى لا تتعرض للتقلصات المؤلمة .

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة وعند رفع شئ من الأرض يجب أن يكون قريباً منك ( بين ركبتيك مثلا ) , وتجنب الحركات السريعة واللف بالجذع أثناء حمل الوزن ولكن لف بجسمك كاملا عن طريق القدمين .

• عند حمل أي شئ يجب أن يكون قريب من الجسم قدر الإمكان .

• تجنب إجهاد الظهر أو حمل شئ عند الإستيقاظ من النوم مباشرة أو بعد الجلوس لفترة طويلة .

• تجنب إستخدام الحذاء ذو الكعب العالي حيث يؤدي إلى زيادة الألم .

• ضع مخدة صغيرة أثناء الجلوس ما بين أسفل الظهر و مسند الكرسي في البيت أو المكتب أو السيارة .

• تجنب النوم على البطن بحيث يزيد الضغوط التي يتعرض لها الظهر .

• يجب أن تكون فرشة السرير قوية وداعمة للظهر فالفرشة اللينة جداً تؤدي إلى ضغوط زائدة على أنسجة الظهر . ( فالفرشة الصحية تحافظ على وضعها ولا تنضغط بسهولة بينما الفرشة غير الصحية تنضغط بسهولة ولا تحافظ على الإنحناءات الطبيعية للعمود الفقري ) .

• يمكن إستخدام الحزام الساند للظهر أثناء المجهود الشديد أو السفر ولا ينصح بالاستخدام الدائم للحزام حيث يصبح المريض معتمداً عليه بشكل كامل وتضعف العضلات التي تحمي وتثبت العمود الفقري مما يزيد من مشكلة الظهر .

• عندما تشعر بالألم مع أي نشاط توقف عنه فورا وامنح نفسك فترة راحة ولا تستمر حتى يجبرك الألم على التوقف .

• تجنب الإمساك فهو يزيد الضغوط والأحمال على عضلات الظهر السفلي وذلك عن طريق تناول الخضراوات و الفاكهة .






0791497770

15/08/2022

سيقوم مجموعة أطباء الاختصاص من تجمع طبربور الطبي(د.محمد رافد/ أطفال، د.مريم دودين/أنف وأذن وحنجرة، د.اياد عبد الفتاح/عظام، د.ليلما امان الله/ نسائيه وتوليد، د.فخري غانم /قلب ) بالمشاركة في اليوم الطبي المجاني في مدينة معان مع زملاء لهم من بقية الاختصاصات (د.علاء الشلبي عيون/د.بدر عبيدات/جراحة أعصاب، د.محمد الطراونه/صدرية،د.بشير كريشان/تجميل، مركز د.عز الدين أبو شيخة/جلديه،د.يوسف آل خطاب/عظام،د.موسى الشلبي/مسالك، د.خالد قباعه/جراحة فكين، الأردنية لتكنلوجيا السمع ؛يوم الجمعه بتاريخ ٢٦ /٨ وإن شاء الله سيكون لنا مشاركات مقبله في عدة محافظات مختلفة.

👈موقعنا بنفس عمارة بنك صفوة الإسلامي بشارع طارق مقابل أسواق الكرد

04/08/2022

رضيع عمره شهر حضر إلى م.الاستقلال بشكوى شردقه من استفراغ ....تم الاتصال معي للإشراف عليه...تم إدخاله لقسم حديثي الولادة....حالته مستقره والادخال مبدأيا كان للمراقبه وعمل فحوصات للإطمئنان....بصورة الاشعه تبين وجود توسع بالمعده بشكل لافت...تم طلب سونار تبين وجود تضخم في جدار بوابة المعده الى الامعاء....الطفل حسب الأهل كان يعاني من استفراغ من اسبوع وكان الإعتقاد انه ارتداد....تم عمل عمليه له وبعدها بدأ الرضاعة وتوقف الارتجاع وتم خروجه بعد يومين من العمليه .

19/07/2022

شوكة الكعب
مسمار القدم
النتوء العظمي للكعب
(calcaneal spur )
• كلها أسماء لنفس المشكلة , و هو عبارة عن نتوء عظمي في كعب القدم . هو مشكلة شائعة عند الناس الذين لديهم ألم في القدم نتيجة إلتهاب الرباط السفلي للقدم (planter fascia) .
• شوكه الكعب ليس هو السبب الأساسي لألم القدم ولكن الإلتهاب المصاحب للرباط السفلي هو السبب المؤثر .
• الغالبية العظمى من الحالات تحدث في منتصف العمر عند الرجال والسيدات , ولكنه ممكن أن يحدث في أي عمر .
• يتم التشخيص بالأشعه العاديه حيث نرى عظم (خطافي) الشكل يبرز من قاعدة القدم و يتجه لمكان بداية الرباط السفلي للقدم .

كيف يتكون مسمار الكعب :
عندما يصاب الشخص بإلتهاب (غير جرثومي ) للرباط السفلي للقدم , يصبح الرباط ملتهب وسميك وهذا يسبب الألم حتى عند القيام بحركات طبيعية إعتيادية , الألم يكون شديداً في الصباح الباكر بعد الإستيقاظ , ومع مرور الزمن يصبح الرباط السفلي للقدم مشدود لدرجة أن أقل حركة تسبب ألم مزعج عند الوقوف الطويل أو المشي .

العلاج :
علاج مسمار (شوكة ) القدم هو نفسه علاج إلتهاب الرباط السفلي للقدم لأن المشكلتين متعلقتين ببعضهما .
الخطوة الأولى في العلاج هي الراحه مع السيطره على الإلتهاب

• الراحة:
الخطوة الأولى في العلاج هي تجنب الحركة التي تزيد الأعراض , فيجب عدم الجري والوقوف الطويل .

• استخدام كمادات الثلج :
أكياس الثلج تخفف الألم و خاصةً نوبات الالم الحادة .

• التمارين :
مفيدة لراحة الأنسجة التي تحيط بمسمار الكعب , حيث هناك بعض التمارين البسيطة التي تجرى في الصباح أو في المساء التي تريح المريض وتخفف من الأعراض .

• العلاج الدوائي :
بمضادات الالتهاب والمسكنات .
• الحذاء المناسب , واستخدام ضبان سيليكون للحذاء .
اختيار الحذاء المناسب يساعد في العلاج .
• الجبائر الليلية :
تحافظ على الاوتار ممدوده أثناء النوم وتمنع قوس القدم من التقلص وبالتالي تمنع الألم في الصباح .
• هذه العلاجات مفيدة في الالتهاب , ولكن الشفاء بطيء, بعض المرضى يستجيبون للعلاج خلال ثلاثة أشهر .

• الحقن الموضعي :
حول مسمار الكعب قد يفيد في الحالات التي لا تستجيب للمراحل السابقه للعلاج خاصة اذا أعطي بطريقه صحيحه , ولم يكن هناك موانع للاستخدام .

• الموجات التصادميه :
قد تفيد في بعض الحالات .
•
• في حالات نادره :
يتم اللجوء للحل الجراحي .





0791497770

14/07/2022

من حالات قبل العيد : طفلة ٨ سنوات شكت من استفراغ متكرر و وجع راس وحرارة من يوم واحد تم إدخالها للمستشفى التخصصي مباشرة ...استمر الاستفراغ ووجع الراس... طلبت عمل خزعة من الظهر لوجود شك بالسحايا.. وافق الأهل على الاجراء وظهرت النتيجة التهاب سحايا.. بدأت العلاج وخلال ٥ أيام تحسنت ووقفت الأعراض وتم إخراجها الليله التي تسبق أول أيام العيد...نبذة عن مرض السحايا :هو التهاب يصيب الاغشية المحيطه بالدماغ لأسباب غالبا فايروسية وبنسبة أقل بكتيريا وهناك أسباب نادرة....الأعراض ؛ حرارة ، وجع راس أو نكد للرضع ،استفراغ، خمول أو عدم راحة وبالفحص السريري للطبيب يكون هناك شد مع محاولة ثني الرقبة للأمام أو انتفاخ بفتحة النافوخ للرضع ....العلاج اما تحفظي دعمي أو مضادت حيوية وأحيانا مضادات للفايروس .

02/07/2022

من حالات الأسبوع الماضي، طفل عمره يوم جاء بصفار عالي ٢٠ وقوة الدم ٧ والسبب إختلاف في زمر الدم ( الأم O - والطفل A +) وفي هذا العمر الصغير( يوم ) ووجود تكسر للدم وبنفس الوقت كان الطفل لديه علامة التهاب بالدم فكان القرار هو تبديل الدم ( عملية سحب واعطاء باجزاء صغيره لتكملة تبديل دمه كامل ) والهدف هو تحسين قوة الدم وازاحة الصفار بحيث تكون النتيجة أسرع من الإعتماد فقط على الضو لأنه بالحالة التي شرحتها قد يؤثر الزيادة العالية والسريعة في الصفار على الدماغ، الطفل الآن بصفار لا يذكر وقوة دم ١٦ ورضاعته منتازه و إشارة التهاب سلبية ويتهيىء للخروج بحمد الله.

16/05/2022

تجمع طبربور الطبي التخصصي
يعلن عن توفر مكاتب تصلح لاطباء في التخصصات التالية
جلدية
وجراحة عامة
وعيون
ومسالك بولية
علمًا ان العيادات المتوفرة باطني وقلب- اطفال -اسنان - نسائية وتوليد-عظام -وانف واذن وحنجرة

الموقع مميز مقابل أسواق الكرد مجمع بنك صفوة الاسلامي

04/05/2022

ليلة العيد...منتصف الليل...تم الإتصال معي من طوارىء م.المقاصد ...رضيع ٣ أيام استفرغ كل رضاعته(حليب صناعي ) واسهال شديد ٢١ مرة باليوم ...بعد فحصه سريريا..تم البداية بالتفكير بعدد كبير من الأسباب وبالتالي المباشرة بالفحوصات وبنفس الوقت تم التفكير بحساسية الحليب البقري وفجر العيد بدأ بأخذ حليب خاص بتحسس البروتين البقري....الفحوصات بدأت بالظهور....الرضيع بعد الرضعة الأولى من الحليب الخاص..توقف استفراغه....تحسن اخراجه...كمل يوم ونصف والحمدلله بدون أعراض...تحسنت فحوصاته....تم تشخيصه بحساسية الحليب البقري....تم خروجه امس حتى يلحق العيد....الصورة مع والده وتم اخذ الأذن بالنشر 🌹

29/04/2022

ما يهم فيما انتشر عن حالات التهاب الكبد:
١-الحالات هي محدودة وعدد الحالات المسجلة هو ١٧٠ من بدايه تسجيلها بنهاية ٢٠٢١
٢-الاعراض صحيح أنها تبدأ معوية مثل الإسهال والاستفراغ وهذه الأعراض منتشرة بشكل عام على مدار السنه ولكن ما يهمك هو ظهور صفار يظهر بالعين او تغيير بلون البول فيكون داكن أو بني أو برتقالي وهذه العلامات تؤشر على الإصابة بالتهاب الكبد ،يعني مش كل طفل أسهل بصير الأهل يخافو...
٣-إنتقال المرض قد يكون( إذا قسنا على طريقة العدوى بالتهابات الكبد الآخرى) ؛ عبر اليد الملوثة إلى الفم، لذلك غسل اليدين وتنظيف الأسطح هو الحل .
٤-نصيحة ونحن على ابواب عيد الفطر تغسيل او تعقيم الايدي بعد إستعمال الألعاب في مراكز الألعاب او قبل الأكل، وما في داعي للتخوف من الاختلاط فهي حاجة طبيعية ونفسية للأطفال.

25/04/2022

📌انسداد الأنف
🔶يحدث انسداد الأنف عندما تنتفخ أنسجة الأنف والأوعية الدموية مما يسبب الانسداد ومنع دخول الهواء بشكل طبيعيّ، و على الرغم من أنه يوجد العديد من التصنيفات لانسداد الأنف، ولكن ببساطةً يتم تصنيف انسداد الأنف من عابر و مؤقت إلى مزمن وطويل الأمد، وقد يتم تصنيفه أيضًا حسب العمر بين البالغين والأطفال.
🔶إنّ الأمراض كالانفلونزا ونزلات البرد و الجيوب الأنفية هي الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأنف، وعادةً ما يتحسن الانسداد المرتبط بهذه الأمراض في غضون أسبوع واحد. إذا استمر الانسداد أكثر من أسبوع، فغالبًا ما يكون سببه أعراض مشكلة صحية أساسية، فقد تكون بسبب: الحساسية، الحمى، انحراف الحاجز الأنفي، التعرض لمواد كيميائية، وغيرها.
🔶ينصح بزيارة الطبيب في الحالات التالية:
🔺للأطفال : إذا كان عمر طفلك أقل من شهرين ويعاني من حمى، مما يتسبب سيلان الأنف أو احتقانه في مشاكل الرضاعة أو صعوبة التنفس.
🔺للبالغين: إن استمرت الأعراض لأكثر من 10 أيام، وجود حمى شديدة، إفرازات أنفك صفراء أو خضراء ولديك أيضًا ألم في الجيوب الأنفية، لديك دم في إفرازات أنفك أو إفرازات شفافة مستمرة بعد إصابة في الرأس.

دمتم بخير وصحة
للتواصل والأستفسار : 0791896968
طبربور - شارع طارق - عمارة بنك الصفوة - ط 1 - مقابل اسواق الكرد

09/04/2022

بدقيقة شرح عن فحص بسيط ومهم جدا لحديثي الولاده

03/04/2022

تقبل الله منا ومنكم الصيام والقيام وصالح الأعمال ..
كل عام وانتم بالف خير وصحة



0791497770

10/03/2022

ستقوم اخصائيات السمع من مركز الخبراء hearex بإقامة فحص سمع مجاني للأطفال و حديثي الولادة داخل عيادة الدكتور محمد رافد استشاري طب الأطفال وحديثي الولاده(طبربور /فوق بنك صفوة الإسلامي ) خلال الفتره الصباحيه من ١٠-١:٣٠ يوم الأحد القادم ١٣-٣-٢٠٢٢

07/03/2022

⭕️ السؤال الأهم

ما الفرق بين ألم الإنزلاق الغضروفي وبين ألم خشونة الفقرات ، إذا كانت الأعراض متشابهه لحد كبير ؟؟

الاجابة :
⭕️ ألم خشونة الفقرات القطنية يزداد مع الراحة و فرد الظهر عكس الألم نتيجة الإنزلاق الغضروفي الذي يقل مع الراحة والاسترخاء .
⭕️ ثني الظهر لليمين أو لليسار أو للخلف يزيد من ألم خشونة الفقرات عكس ما يحدث لألم الإنزلاق الغضروفي الذي يزداد مع الإنحناء للأمام .
⭕️ الالم المصاحب لخشونة الفقرات يزداد عندما ينام المريض على بطنه محاولاً فرد الظهر للخلف .
⭕️ في المراحل الأولى والمتوسطة ألم خشونة الفقرات القطنية لا يمتد إلى الفخذ أو الساق ولا يسبب تنميل الإ في المراحل المتقدمة عكس الإنزلاق الغضروفي والذي يبدأ بأعراض عصبية تمتد القدم والساق غالباً .
⭕️ ومع ذلك لا يجب أن نغفل وجود بعض المرضى تشكو من خشونة الفقرات مع الإنزلاق الغضروفي وهي حالة شائعة جداً ويبقي الرنين المغناطيسي هو الفيصل في التشخيص .






0791497770

04/03/2022

عندما يكون أنبوب استاكيوس مسدودًا كليا او جزئيًا (يربط أنبوب استاكيوس داخل الأذن بالجزء الخلفي من الحلق لتصريف السوائل ومنع تراكمها) يحدث الالتهاب وعدوى الاذن، إذا لم يزول السائل بعد فترة معينة من الوقت والعلاج، فقد يحتاج المريض إلى عمل سحب للسوائل من خلف طبلة الاذن من خلال إدخال أنابيب صغيرة من خلال أسطوانة الأذن تسمح للطبيب بشفط السائل خلف الأذن. كما أنها تسمح للهواء بالدخول إلى الأذن الوسطى، مما يساعد على منع تراكم السوائل.

دمتم بخير وصحة
للتواصل والأستفسار : 0791896968
طبربور - شارع طارق - عمارة بنك الصفوة - ط 1 - مقابل اسواق الكرد

20/02/2022

الظفر الناشب Ingrown nail

ما هو الظفر الناشب ؟
هي حالة شائعة تُعرف أيضاً بالظفر الغارز في اللحم وتتميز بنمو الظفر داخل اللحم الطري في جانبه مما يسبب حدوث ورم وألم وإلتهاب قد ترافقه عدوى وتقيّح مع ظهور نسيج حُبيبي . وعادةً ما تحدث هذه الحالة في ظفر الإصبع الكبير من القدم وقد تحدث في باقي أصابع القدم أو حتى أصابع اليدين .

ما هي اسبابه ؟
إرتداء الأحذية الضيقة أو الأحذية الرياضية في حال كونها ضيقة بالإضافة إلى المبالغة في تقصير الأظافر وخصوصاً عند قصها بشكل دائري مما يؤدي لنموها للأسفل داخل اللحم المجاور أو حدوث صدمة ( رضة ) أو جرح للظفر .

ما هي مراحله ؟
• المرحلة الأولى : إحمرار جانب الإصبع مع تورم بسيط وألم في حال لمسه لكن لا وجود للتقيّح أو العدوى .
•• المرحلة الثانية : إزدياد الإحمرار والتورم والألم مع تحول اللون إلى الأبيض أو الأصفر بسبب حدوث التقيّح الذي قد يكون مُرافقاً للعدوى .
••• المرحلة الثالثة : تكون الأعراض أعلاه أقوى بالإضافة إلى ظهور نسيج حُبيبّي وتضخم جانب الظفر مع حدوث عدوى قد تكون مصحوبة بإرتفاع درجة حرارة الجسم .

ما هي طرق علاجه ؟
طرق العلاج تعتمد عادةً على مرحلة الظفر الناشب ، لكن في جميع مراحل المرض ، يجب تَجنب إرتداء الأحذية الضيقة أو ذوات الكعب العالي وإن أمكن إرتداء الصندل لحين الشفاء التام .
•علاج المرحلة الأولى : يكون تحفظي في العادة ومن الممكن تلخيصه كالآتي : غسل القدم والمنطقة المتضررة بالماء والصابون مرتان يومياً بالإضافة إلى نَقْع القدم بالماء الدافئ لمدة ٢٠ دقيقة ولأربع مرات في اليوم مع وضع فتيلة من القطن تحت نهاية الحافة الجانبيَّة للظفر المتضرر لإبقائها مرتفعة عن اللحم بعد كل عمليَّة نَقْع .
•• علاج المرحلة الثانية : هنا نحتاج لإضافة مضاد حيوي موضعي أو فموي مناسب مع إستخدام مخدر موضعي لتخفيف الألم . قد نحتاج إلى العلاج الجراحي في حال ساءت الحالة .
••• علاج المرحلة الثالثة : هنا تكون الحاجة للعلاج الجراحي مُلحَّة ويُمكن تلخيص العلاج الجراحي بإزالة القيح والنسيج الحُبيبي تحت التخدير الموضعي مع إزالة حافة الظفر الجانبية جزئياً وكَي مَنبَت الظفر بإستخدام الكاوي الكهربائي أو مواد كيميائية كاوية كالفينول مثلا ويتم خياطة حافة الظفر كي لا تنغرز مرة ثانية في اللحم حتى تمام الشفاء ، وبعد العمليَّة يجب وصف مسكن ألم مع مضاد حيوي مناسب . في العادة ، تأخذ الحالة أسابيع قليلة لتُشفى بشكل تام وكامل .






#عظام


0791497770