مختبرات هشام للتحاليل الطبية

31/01/2021

نتشرف بزيارتكم 👋
أوقات الدوام 🕙 من الساعة ال10 صباحا حتى ال5 مساءا.
الموقع 📍 الجبيهة - شارع احمد الطراونة - عمارة 67.
للمزيد من المعلومات التواصل على الرقم 📞 065336892
#صحة #عمان

28/11/2020

أوقات الدوام : من الساعة ال10 صباحا حتى ال5 مساءا
الموقع : عمان - الجبيهة - شارع احمد الطراونة - عمارة 67
الرقم : 0797368530

24/11/2020

للمزيد من المعلومات عن فحوصات الغدة الدرقية، يرجى مراجعة منشورنا السابق في الرابط التالي:
https://www.facebook.com/1703461086574820/posts/2762826497304935/
او زيارتنا في: الجبيهة - شارع احمد الطراونة - عمارة 67
مقابل الجمعية العلمية الملكية

24/11/2020

فرط و خمول نشاط الغدة الدرقية و فحوصاتها المخبرية

الغدة الدرقية هي غدة تقوم بتنظيم العديد من الوظائف الحيوية في الجسم ،فهي تتحكم بدرجة حرارة الجسم والوزن ومعدل نبضات القلب وغيرها الكثير من الوظائف المهمة.
اكثر امراض الغدة شيوعاً هما إما فرط نشاط الغدة الدرقية، أو قصور نشاط الغدة الدرقية
فرط نشاط الغدة الدرقية:
يحدث فرط نشاط الغدة عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من هرمونات الغدة الدرقية . يمكن أن يسرع فرط نشاط الغدة الدرقية من عملية الأيض في الجسم ، مما يتسبب في فقدان الوزن غير المقصود ونبض القلب السريع أو غير المنتظم.
أعراضه الشائعة :ارتفاع كبير في نبض القلب ،ارتفاع ضغط الدم ،عدم الراحة النفسية ،فقدان الوزن ، التعرق غير الطبيعي ،الإسهال المستمر ،سقوط الشعر ،الكآبة والأرق.
كسل الغدة الدرقية :
فعند حدوث قصور في الغدة الدرقية لا تقوم الغدة بانتاج ما يكفي من الهرمونات لتلبية احتياجات الجسم فتظهر العديد من الاعراض مثل:عدم التركيز،زيادة في الوزن،الارهاق،جفاف البشرة،بطء نبضات القلب،الحساسية المتزايدة اتجاه البرودة.

كيفية فحص الغدة الدرقية
هناك نوعين من انواع الفحوصات التي تجرى لمعرفة مشاكل الغدة الدرقية ،وهي :
1.فحوصات وظائف الغدة الدرقية ،
2.وفحوصات الاجسام المضادة للغدة الدرقية

*•فحوصات وظائف الغدة الدرقية:*
1 - فحص الهرمون المنبه للدرقية (Thyroid-stimulating hormone) :
وهو عادة اول الفحوصات التي تطلب للكشف عن مشاكل الغدة الدرقية، وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية ويحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرموني T3 و T4
عندما يتم إنتاج هرموني الغدة الدرقية (T3 و T4) فإنهما يرسلان إشارة إلى الغدة النخامية، وهكذا تتم المحافظة على مستوى سليم من هرمون الTSH في الدم
عندما يكون إنتاج هرموني الغدة الدرقية غير كاف، لا يتم إرسال تلك الإشارة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون الTSH في الدم مما يدل على وجود كسل في الغدة الدرقية
اما اذا اظهرت النتائج انخفاض مستوى الهرمون، فهذا يعني الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية الأولي، أو وجود خلل بالغدة النخامية الذي يعرف بإسم فرط الغدة الدرقية الثانوي

2 - هرمون الثيروكسين T4 :
هرمون الثيروكسين هو هرمون اساسي تنتجه الغدة الدرقية ، وهو مسؤول عن النشاط الأيضي الرئيسي في الجسم. يتواجد هذا الهرمون بالجسم إما بشكل حر(FT4) أو يكون مرتبط ببروتين يسمى (الغلوبولين الرابط للثيروكسينTBG).
اختبار الT4 يفحص كمية الهرمون الحرة بالاضافة الى كمية الهرمون المرتبطة بالغلوبولين.
اذا اظهرت النتائج انخفاض مستوى هرمون الثايروكسين(T4) مع ارتفاع في مستوى الهرمون المنبه للغدة(TSH) ذلك يعني ان الغدة مصابة بقصور بالنشاط، اما في حال ارتفاع مستوى هرمون الثايروكسين (T4) ذلك يعني وجود فرط بنشاط الغدة الدرقية او التهاب حاد بالغدة الدرقية (acute thyroiditis).
وفقط إذا كان مستوى الT4 الكلي مرتفع ; من الممكن ان يطلب الطبيب فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية الحر لوحده
حيث ممكن ان يكون ارتفاع المستوى العام للهرمون دليل على وجود خلل في مستوى الغلوبولين ولكن مستوى هرمون الثايروكسين الحر (FT4) سليم ، مما يكون دليل على وجود امراض او اسباب اخرى مثل :(التهاب الكبد الفيروسي (Hepatitis)، الوهن العضلي الوبيل(myasthenia gravis)، مقدمة الإرتعاج (Preeclampsia)، الحمل ، تناول الأدوية).

3 - هرمون ثلاثي يود الثيرونين T3
كما ذكرنا هرمون الثيروكسين هو الهرمون الرئيسي الذي تقوم الغدة الدرقية بانتاجه ، بعد تغلغل الثيروكسين للخلايا يتحول ليصبح ثلاثي يوديوثيرونين قبل أن ينشط تأثيره. يتواجد أيضا في الدم عندما يكون مرتبطاً ببروتين الغلوبولين الرابط للثيروكسين.
ويحدد هذا الفحص درجة فرط نشاط الغدة الدرقية من عدمه، فإذا أظهرت نتائج الفحص ارتفاعاً في مستوى، فإن ذلك يدل على الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية

أما النوع الثاني من الفحوصات هو:

*•فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية*

قد يحدث فرط أو قصور في نشاط الغدة الدرقية نتيجة قيام الخلايا اللمفاوية بإنتاج أجسام مضادة لمهاجمة الغدة الدرقية وهي ثلاث انواع من الأجسام المضادة :

1.أجسام مضادة للجلوبيلين الدرقي(Anti-Thyroglobulin)

2.أجسام مضادة للبيروكسيداز الدرقية (Anti-thyroperoxidase)

3. أجسام مضادة لمستقبلات الهرمون المنبه للدرقية (Anti-TSH receptors antibodies)
و نتائج الفحص تكون كالتالي:
•سلبي : لم يتم العثورعلى أجسام مضادة للغدة الدرقية. هذا يعني أن أعراض الغدة الدرقية قد لا تسببها أمراض المناعة الذاتية.
•إيجابي:
•تم العثور على أجسام مضادة لـ بيروكسيداز الدرقية أو الجلوبيلين الدرقي أو كليهما يعني أن لديك مرض هاشيموتو. معظم المصابين بمرض هاشيموتو لديهم مستويات عالية من أحد أو كلا هذين النوعين من الأجسام المضادة.
•تم العثور على الأجسام المضادة ل بيروكسيداز الدرقية و / أو مستقبلات TSH وهذا قد يعني أن لديك مرض جريفز.
ويجب مراجعة طبيب غدد صماء بعد اجراء الفحوصات لإعداد خطة علاجية لك.

هشام رشدان
اختصاص مناعة الدم وتطابق الانسجة - اميركا
ماجستير الكيمياء السريرية والمناعة التشخيصية - بريطانيا

26/05/2020

مراجعين مختبرات هشام الكرام
تم تعديل اوقات الدوام من الساعة ال8:30 صباحا و حتى الساعة ال6:30 مساءا
من يوم السبت وحتى يوم الخميس

يرجى الالتزام بتعليمات وزارة الصحة عند المراجعة

الموقع: الجبيهة - مقابل الجمعية العلمية الملكية
شارع احمد الطراونة - عمارة رقم 67

24/05/2020

11/09/2016

20/05/2016

*النظام الغذائي لمقاومة الانسولين*

بعد ورود العديد من الطلبات لمعرفة النظام الغذائي لمقاومة الانسولين (احد اسباب السمنة)

قمنا بطرح النظام الغذائي على الاربط التالي :

https://www.facebook.com/notes/1712054442382151

15/05/2016

***فحوصات مقاومة الانسولين **

بعد ورود العديد من الطلبات لمعرفة الفحوصات التي تكشف عن مقاومة الانسولين , سنقوم بطرح تلك الفحوصات ..
فما هي فحوصات التي تكشف عن مقاومة الانسولين ؟

في الحيقية لايوجد هناك فحص واحد لقياس مقاومة الانسولين وانما مجموعة من الفحوصات يحددها اخصائي الغدد الصماء . في العادة يقوم الطبيب المعالج بطلب الفحوصات المبينة ادناه او جزء منها حسب تقييمه للمريض من حيث العمر والجنس والكشف السريري .

1. Insulin Glucose Challenge Test -
يجرى هذا الفحص باتباع "تحدي الجلوكوز" لمدة ساعتين . في المرحلة الاولى من هذا الفحص ، تؤخذ عينة دم لقياس "سكري الصائم" والانسولين ، بعد ذلك يتناول المريض محلولاً يحتوي على 75 جرام من الجلوكوز . ثم تؤخذ عينات بعد مرور ساعة وساعتين من شرب المحلول . ويقاس مستوى الجلوكوز والانسولين في هاتين العينتين . في الوضع الطبيعي ، يجب ان لايتجاوز مستوى الجلوكوز ال 80 في حالة الصيام ، وان لايتجاوز 110-120 بعد ساعة او ساعتين . اما مستوى الانسولين فيجب ان لايتجاوز 5 في حالة الصيام وان يكون اقل من 30 بعد ساعة او
ساعتين . ينصح جميع الاشخاص ممن تجاوزوا الخمسين من العمر باجراء هذا الفحص .
2. Hemoglobin A1C Test –

وهو قياس الهيموغلوبين السكري (والتسمية الشائعة لدى الناس هي السكر التراكمي) . يتشكل الهيموغلوبين السكري عند تعرض الهيموغلوبين لغلوكوز البلازما عبر طريق تفاعل الغلكزة Glycation، وهو تفاعل غير إنزيمي يجري على مرحلتين يؤدي في النهاية الى منتج يسمى HbA1c . وهذا الفحص يشكل قياساً مهماً لغلكزة الهيموغلوبين ، والذي يعطي دلالة مبكرة على مشاكل تتعلق بالسكر . في الوضع الطبيعي يجب ان لايتجاوز الهيموغلوبين السكري مستوى 5.5 .
3. Lipid Profiles –

وهو فحص قياس شاكلة الشحوم بالدم (والتسمية الشائعة لدى الناس هي قياس الدهون في الدم) ، ويشمل فحوصات الكوليسترول الاجمالي والشحوم الثلاثية Triglycerides وكوليسترول البروتينات الشحمية العالية الكثافة HDL-C (والتسمية الشائعة لدى الناس هو الكوليسترول الجيد) وكوليستيرول البروتينات الشحمية الخفيضة الكثافة LDL-C (والتسمية الشائعة لدى الناس هو الكوليسترول السيء). من الممكن ان تتطور مقاومة الانسولين لدى الشخص الذي يقل مستوى كولىيسترول البروتينات الشحمية العالية الكثافة HDL-C عن 60 ويزيد مستوى الشحوم الثلاثية عنده عن 100 .
4. High Sensitivity C-Reactive Protein Test –

وهو قياس مستويات البروتين المتفاعل C عالي الحساسية المصلية . يمثل هذا الفحص مقياساً للالتهاب Inflammation . والالتهاب هو من الحالات التقليدية التي يكون فيها هو المسبب وهو الناتج في مقاومة الانسولين . في الوضع الطبيعي يجب ان يكون مستوى البروتين المتفاعل C عالي الحساسية المصلي أقل من 1.0 .

6. Homocysteine Test –

وهو قياس مستوى الهوموسستئين المصلي . في الوضع الطبيعي يجب ان يكون المستوى مابين 6 الى 8 . ومن المعروف ان ارتفاع مستويات الهوموسستئين المسؤول عن الكثير من الحالات في امراض القلب والاوعية الدموية ، كما انه يترافق مع انخفاض مستويات الفولات Folic Acid المصلية .
7. Fibrinogen Test –

وهو قياس مستوى الفيبرينوجين المصلي . ويدل على خطورة اصابة الشخص بالانصمام الخثاري Clotting ، والذي يسبب المشاكل القلبية والوعائية . كما ان ارتفاع مستوى الفيبرينوجين المصلي هو دلالة على وجود التهاب ويترافق مع مقاومة للانسولين .
8. Ferritin Levels –
وهو قياس مستوى مخزون الحديد ، والذي يعتبر مؤشر على وجود التهاب ، ويرتفع عند الاشخاص الذين عندهم مقاومة للانسولين ومرضى السكري . في الوضع الطبيعي يجب ان يكون المستوى اقل من 150 ، اضافة الى ان الارتفاع قد يدل على وجود فائض من الحديد في انسجة الجسم .

9. Uric Acid Test –
في الوضع الطبيعي يجب ان يكون مستوى اليورك اسيد اقل من 6 . المستويات الاعلى تدل على وجود مشاكل مصاحبة لمقاومة الانسولين والتي قد تؤدي الى حدوث النقرس .
10. Liver Function Tests –
وهي فحوصات وظائف الكبد . وتشمل الانزيمات التالية : ALT, AST, ALP, GGT وقياس اجمالي البروتين Total Proteins وقياس الالبومين Albumin ومستوى الصفراء Bilirubin . وتؤدي مقاومة الانسولين الى ارتفاع مستويات هذه الفحوصات وهو السبب الرئيسي للكبد المتشحم Fatty Liver . والسبب الرئيسي لهذه الحالة هو وجود السكاكر والنشويات في نظامنا الغذائي .

مع امنياتنا لكم بدوام السلامة .

---------------
للتعرف اكثر عن مقاومة الانسولين يرجى مراجعة المنشور السابق على الصفحة او عن طريق الرابط :
https://goo.gl/lp1aPF

--------------
*النظام الغذائي لمقاومة الانسولين*

https://www.facebook.com/notes/1712054442382151

-----------------

هشام رشدان
*اختصاص مناعة الدم وتطابق الانسجة - اميركا
*ماجستير الكيمياء السريرية والمناعة التشخيصية - بريطانيا

13/05/2016

هل تشعر بان وزنك يزداد بدون سبب مبرر؟

اذاً تعرف على مقاومة الانسولين .. احد اسباب زيادة الوزن غير المبرر

في التعليق الاول
او على الرابط

https://goo.gl/lp1aPF

13/05/2016

**هل تشعر بان وزنك يزداد بدون سبب مبرر**

اذاً تعرف على مقاومة الانسولين .. احد اسباب زيادة الوزن غير المبرر
مقاومة الانسولين .. ما هي ؟
مقاومة الانسولين هي حالة فسيولوجية يصبح فيها الهرمون الطبيعي (أي الانسولين) أقل فعالية في تخفيض مستوى السكر في الدم ، أي وجود استجابة حيوية ضعيفة للأنسولين داخلي المنشأ أو للأنسولين الدوائي خارجي المنشأ . وقد وجد ان مستقبلات الانسولين لدى مرضى مقاومة الانسولين غير قادرة على التجاوب مع جزيئات الانسولين لسبب غير معروف . تصاحب مقاومة الانسولين عدد من الاضطرابات الصحية ومنها :
1-زيادة الوزن (السمنة) وتخزين الدهون حول اعضاء البطن .
2-ارتفاع مستوى سكر الصائم في الدم الى اكثر من 100 مجم .
3- ارتفاع ضغط الدم بحيث يتجاوز 130/85 .
4-انخفاض في مستوى الكوليسترول عالي الكثافة .
ومن الجدير بالذكر ان هذه الاضطرابات لايتم العثور عليها عند كل شخص لدية مقاومة للانسولين وانما يعتمد ظهورها على تغييرات غير مفهومة في بيولوجيا الفرد .
وحيث ان "مقاومة الانسولين" لدى شخص ما تزيد من فرص اصابته ببعض الامراض مثل السكري من النمط الثاني و ارتفاع ضغط الدم واعتلالات القلب والشرايين ، فان الوقاية تقلل من فرص الاصابة ، وتشمل اجراءات الوقاية :
1-تخفيف الوزن .
2-ممارسة الرياضة وبخاصة رياضة المشي .
3-تعديل النمط الغذائي بحيث تتبع حمية منخفضة السعرات الحرارية ويصبح الاعتماد على الخضار والفواكه ومشتقات الالبان قليلة الدسم اكثر من الاطعمة الاخرى .
4-الاقلاع عن التدخين .

________________
**تحديث**

بعد ورود العديد من الطلبات لمعرفة الفحوصات التي تكشف عن مقاومة الانسولين , قمنا بطرحها في منشور منفصل :

https://www.facebook.com/hmljo/posts/1710282982559297

----------

*النظام الغذائي لمقاومة الانسولين :

https://www.facebook.com/notes/1712054442382151

-----------------

هشام رشدان
*اختصاص مناعة الدم وتطابق الانسجة - اميركا
*ماجستير الكيمياء السريرية والمناعة التشخيصية - بريطانيا

05/05/2016

**تقنية جديدة لقياس الB12**

منذ ظهور فحص ال B12 كانت المختبرات تعتمد على قياس ال B12 (الكلي) في الدم ، لكن مع التقدم الطبي اكتشف ان هنالك ما يسمى بال B12 النشط
*ما الفارق بين ال B12 الكلي والنشط ؟
يرتبط الفيتامين ببروتينات ناقلة وظيفاتها نقل الفيتامين للخلايا ، ويوجد هناك نوعان من البروتينات الناقلة يرتبط بهم الفيتامين في نفس الوقت .
يحدث احياناً خلل فيرتبط الفايتمين بنوع واحد من البروتينات فيصبح (فيتامين غير نشط)
فعند قياس الفيتامين بالطريقة التقليدية (الكلي) تظهر النتيجة الفيتامين النشط وغير النشط مما يؤدي الى تضليل الطبيب المعالج
اما الفحص الجديد يقوم بقياس الB12 النشط فقط مما يعطي نتيجة اكثر دقة تساعد الطبيب في اختيار العلاج المناسب

لمعلومات اكثر عن الفحص الجديد وطريقة عمله يمكنكم الاتصال على ارقام المختبر :
065336892
0797860748

----------
هشام رشدان
*اختصاص مناعة الدم وتطابق الانسجة - اميركا
*ماجستير الكيمياء السريرية والمناعة التشخيصية - بريطانيا