月曜日 09:00 - 18:00 火曜日 09:00 - 18:00 水曜日 09:00 - 18:00 木曜日 09:00 - 18:00 土曜日 09:30 - 13:00

まるごとケアの家　ココロまち診療所

ホーム
日本
Fujisawa-shi, Kanagawa
まるごとケアの家　ココロまち診療所

神奈川県藤沢市用田にある在宅療養支援診療所です。生き辛さを抱えた人を支えることを理念としています。

05/05/2026

薪ストーブを使う季節は終わったので、メダカの水槽がここに移動してきました。

当院は祝祭日も通常通りの業務です。今日も一日訪問に出ます。

04/05/2026

4月が終わりました。

4月から当院に新しい医師が加わりました。藤沢湘南台病院から週0.5循環器内科医が、横浜市立大学から週1形成外科医が来てくれることになりました。2人とも在宅医療未経験で、30代と若い医師です。若い世代の教育というのは今後必ず必要になってくるので、良い機会ですので積極的に関わっていこうと思います。

他大きなイベントとしては診療報酬改訂、特に在宅医療部門では在宅医療充実体制加算を算定できるかどうかが大きなポイントでしたが、徐々に出てきた疑義照会を見る限りどうやら算定できそうです。開設当初から学生や研修医教育に携わり続けたいという思いから、毎年学生実習と地域医療研修を受け入れていましたが、まさか診療報酬に反映されるようになるとは思いませんでした。その学生実習ですが、今年度からはよく連携している薬局や訪問看護ステーションの見学にも行ってもらうようにしています。双方にとって良い気づきや学びがあればいいなと思っています。

経営的には安定しているものの物価の高騰、資材入手困難の可能性、患者数増加に伴う診療枠の逼迫、属人的業務のタスクシフト、業務の効率化といった向き合い続けるべき課題に加え、連携医療機関や事業所との継続的な中身の伴った連携関係を維持・発展し続けられるよう、出来ることを少しずつ行なっていきます。そういう意味で4月17日に開催した綾瀬地区の事例検討会は非常に有意義なものでした。

診療以外ではタケノコ掘り、畑の整備と作付け、草刈り、花苗植え、5月以降に向けての整備と屋外活動も忙しくなってきました。

世の中を見渡すと、重症患者の割合が高い医療機関や施設の軽症患者を非常に多くの数見ている医療機関もたくさんありますが、当院はさほど重症患者が多くなく、かといって施設への訪問診療もほとんどしておらず、医学的というより社会的要因を抱えた方がそれなりにいますが、働く我々がキツすぎないが地域のニーズにきちんと応える、という体制はそれなりに出来ているのではないかなと思っています。働く我々自身にとっても生きづらくないようにしたいとは思っていますが、バランスはなかなか難しいですね。とは言え難しいからこそ継続的に取り組んで行かねばと思います。