15/04/2026
健スポ院長通信No176について
澁澤院長からあなたへ！
今回は「デュピュイトラン拘縮」についてです。
1. どんな病気？
手のひらの皮膚の下にある「手掌腱膜」という組織が、異常に厚く硬くなり縮んでしまい、指が伸びにくくなる病気です。指を曲げる「腱」そのものではありません。
2. 主な症状と進行
この病気は痛みがないことが多いため、放置されがちですが、数か月から数年かけてゆっくりと進行します。
※特に薬指や小指に多く見られます。
• 初期： 手のひらに「しこり」や「くぼみ」ができます。
• 中期： しこりが上下に伸びて、太いひも状（索状物）になります。
• 後期： 指が手のひら側に曲がり、反対の手で引っ張っても伸びなくなります。
3. 原因と罹りやすい人
はっきりとした原因は解明されていませんが、以下のような方に多い傾向があります。
・高齢の男性 ・糖尿病を患っている方 ・飲酒・喫煙の習慣がある方
・家族に同じ病気の方がいる（遺伝的要因）
4. 治療のタイミングと方法
日常生活で「顔を洗うときに指が目に刺さりそうになる」「手袋がはめにくい」「ポケットに手を入れにくい」といった不便を感じたら治療の検討時期です。
治療法 特徴
酵素注射療法 固まった組織を溶かす注射治療で負担が少ないですが、2021年以降は薬剤供給中止となっており、現在アメリカでしか治療を受けられません。
針穿刺 針を使って皮膚の下で固まった組織を切ります。切っても再度繋がってしまうため、再発率は高い傾向にあります。
手術（腱膜切除術） 悪くなった組織を取り除きます。皮膚も硬いので皮弁を追加することもあります。再発のリスクが最も低い確実な方法です。
【アドバイス】
指が曲がった状態で長く放置すると、指の関節自体が固まってしまい、手術をしても完全には伸びなくなることがあります。早めの治療介入が大切です。
