どいクリニック

16/05/2022

明日、5/17（火）午後の京都市職員への研修会講師として出務致しますので、午前の診療は11:30で受け付けを終了致します。
ご迷惑、ご不便をおかけしますがご了承いただけると幸いです。
耳鼻咽喉科は通常通り12:00まで受付致します。

26/03/2022

【京あんしん予約（LINE予約）について】
　最近はワクチンに関する情報ばかりで恐縮です。

12歳以上の方の3回目接種予約に関しては、ファイザー社製ワクチンと武田／モデルナ社製ワクチンの2種類あり、予約形式が複雑なため、オンラインでの予約を承っておりませんでしたが、予約枠を分類することにより、オンラインでの予約ができるように致しました。

分類は以下の通りです。
○ファイザー社製ワクチン（コミナティ）
(1)　1，2回目限定の予約枠
(2)　3回目、午前診療時間（9:00-12:00）内での予約枠
(3)　3回目、夜診診療時間（17:30-19:30）内での予約枠

○武田／モデルナ社製ワクチン（スパイクバックス）
(1)　3回目、平日の予約枠
(2)　3回目、土曜の予約枠

となっています。
武田／モデルナ社製ワクチンでの1，2回目接種のご希望にも応じられますが、こちらは来院または電話のみでの受付となりますので、ご了承ください。

LINE公式アカウントでお友達登録（https://page.line.me/136nlvvq?openQrModal=true ）して頂き、ご予約いただきますようお願い致します。
京あんしん予約（https://list.botlogy.com/ ）から、お友達登録頂き、予約なさることもできます。

新規感染者が減少傾向にはありますが、重症化予防をはじめ、感染防止対策の一環として、３回目接種券をお持ちで、まだ未接種の方はご一考願えれば幸いです。

10/03/2022

【5歳から11歳の新型コロナワクチン接種について】
　京都市では今週から、5歳から11歳の基礎疾患をお持ちの方への接種が始まりました。
　当院では小児の方への麻疹・風疹などの定期予防接種をしていることもあり、数件お問い合わせいただいていますが、現在の所、接種の枠は設けておらず、当面、予定もございません。

　先日、障害があり自宅で人工呼吸器を装着していた10歳未満の方がお亡くなりになりました。このように、基礎疾患をお持ちの方は11歳以下であっても、生命に関わるリスクがあり、接種の必要性を感じます。基礎疾患をお持ちの11歳以下の方は主治医がいらっしゃいますので、その指示に従って接種をすべきと考えています。
　一方、基礎疾患がない方は、11歳以下では死亡のリスクはほぼなく、当院でも当該年齢で陽性の方は極めて軽微な症状で改善しています。また、小児向けのワクチンは大人用との併用でなく、小児用のワクチンを使う必要があり、1本で10名の方に接種することになります。現在12歳以上の方への接種がファイザー社製と武田／モデルナ社製ワクチンの2種類を使っており、2種類が交錯しないように何とか予定を組んでいますが、多くの方の希望がある中で、新たに小児用ワクチンを管理して、接種予定を構築するには時間的・空間的な余裕がないのが実情です。
　当院での11歳以下耳鼻科への通院していただいている方はありますが、上記のような理由を以て、当面、11歳以下のワクチン接種は行わない予定としております。12歳以上の接種の落ち着きや11歳以下の接種希望者の動向を鑑み、再検討する余地は残しますが、当院の方針をご理解いただけると幸いです。

15/02/2022

12月で一旦休止しておりました1，2回目接種ですが、その後12歳になり接種券が配布されるなどして、接種のご希望を承ることが増えて参りました。これまではお断りして参りましたが、京都市より3回目接種をしながら、できる範囲で1，2回目のご希望に応えて良い、との回答を得ましたので、金曜日の夜診（17:30-19:30）の時間帯に承ることと致しました。
2/18（金）→　2回目は3/11（金）
2/25（金）→　2回目は3/18（金）
3/04（金）→　2回目は3/25（金）
でいずれもファイザー社製で、1本6人分の枠を設けましたので、ご希望の方は電話等でご予約、お問い合わせをお願い致します。現在の感染状況を踏まえ、対象は12歳～40歳の方を想定しておりますので、ご高配賜れば幸いです。

なお、3回目の予約は当院で1，2回目接種をした方を中心に、近隣にお住まいで、大阪の大規模接種会場で1，2回目を接種した方にも対応させていただいております。予約状況ですが、本日現時点（12:00）でファイザー社製の予約最速日は3/14、武田/モデルナ社製の予約最速日は2/25となっております。現在のオミクロン株の感染状況として、京都は先週がピークとなる可能性もありますが、沖縄県など先行他県の様子からは直ぐに収束するわけではなさそうですので、できるだけ早めの接種をお勧めしたいと思います。

18/01/2022

【3回目の追加接種について】
なかなか、情報提供ができておりませんでしたが、ワクチン配布予定について京都市から示されましたので、ホームページにお知らせさせて頂きました。
https://doi-cln.jp/news/757/

当初、武田／モデルナ社製ワクチンワクチン接種を当院では行わない予定でしたが、ファイザー社製ワクチンの納入数が少なく、より多くの方に接種機会を持って頂けるよう、武田／モデルナ社製ワクチンについても扱うことと致しました。

昨年5月～7月の接種実績（約13週）の72%分が、1/24～3/14の週（7週分）に配付される予定となっています。
十分とは言えない配付予定のため、今しばらくは、当院で１，２回目の接種を受けたいただいた方への接種となりますが、できる限り、接種したい方が受けられる体制を整えて参りますので、当欄やホームページのお知らせをご参照頂きますようお願い致します。

なお、武田／モデルナ社製ワクチンワクチンの副反応について気に掛ける方も多いですが、添付の画像にあります通り、副反応については双方大差なく、効果については1，2回目ファイザー、3回目武田／モデルナの方が、若干、抗体価が高かったと言うデータもありますので、できる限り早い接種をお勧めしたいと考えています（画像は京都市広報資料より）。

08/01/2022

西京医師会が行いました終末期における人生の最後の迎えからと題した、区民公開講座の様子が、オンデマンドで公開されています。
院長、土井たかしが会長としての挨拶を冒頭の5分間で、また、1'34"辺りからのディスカッションでもコーディネーターとして参加しております。日常の診療でも行っていることではありますが、ご覧いただきご参照頂けるとありがたく思います。

2021年11月6日（土）に在宅医療にかかわる区民公開講座を行いました。人生の最期の迎え方として3年目になり、今年はがん治療における緩和ケアを中心に、実際の事例を通して、皆様に考えていただく機会とさせていただきました。
2/28まで、オンデマンド再生を行っておりますので、ご視聴いただけると幸いです。西京医師会HPトップページからリンクをご覧ください。
https://www.nishikyo-med.or.jp/

11/10/2021

【内科休診のお知らせ】
突然で大変恐縮ですが、10/14（木）、10/15（金）、10/16（土）の内科を臨時休診とさせて頂きます。
診察の時間予約を頂いた皆様には、既に予約変更の伺いの電話連絡をさせて頂いていますが、ご了承頂けると幸いです。
この間、コロナワクチンの接種、耳鼻咽喉科の診察は通常通り行います。内科疾患の十分な対応は難しいかもしれませんが、上気道症状等は、耳鼻咽喉科での診察をお願いいたします。
10/18（月）からは通常の診療となります。

急なお知らせとなり、大変申し訳なく思っておりますが、ご理解頂ければ幸いです。

05/09/2021

コロナワクチンの予約を京あんしん予約で行っておりますが、予約枠が限られていて、なかなか多くの方に予約確定まで至らず、申し訳なく思っております。ワクチンの配布については10月第1週までは相当数の確約を頂いていますので、引き続き続けて参りますのでＨＰ等でご確認ください。

さて、2回目ワクチン接種を終えた方が、同居の方の感染に伴い陽性になられた方がいました。症状は期間を通じて全くありませんでした。つまり、検査をしなければ陽性であったことを確認できなかったというわけです。
ワクチン接種で重症化、発症は防げるが、感染は防げないデータも出ています。パーティションのないフードコートで、ワクチン接種を終えられたと思われる年代の方が、食事のこともあって、マスクを外して話をしておられる場面をお見かけしました。周りには小中高校生がいて、とても心配になりました。

ワクチン接種を終えられて、重症化することはなくとも、感染して人に感染させる可能性はあります。ワクチン接種が終わっても、是非、標準的な感染予防と行動様式を取ってくださいますよう、お願いいたします。お一人、お一人の行動が社会の安全に繋がりますので、是非宜しくお願いいたします。

09/08/2021

本日、祝日ですが診療を行っています。
発熱に対する診療もしておりますが、別室での診察となり、来院して直ぐに入室頂けないことがございますので、事前の電話連絡をお願いいたします。

06/08/2021

【64歳以下の接種予約について】
　京都でも新規感染者が急激に増え、感染が広がる中、ワクチン接種を早く行いたい方からご連絡をいただく中、予約の詳細をお伝えできておらず、大変申し訳ありません。
　HP（https://doi-cln.jp/ ）でもお伝えしておりますが、今後の予約は「京あんしん予約システム」（https://kyoto.clinic/ ）を利用してのご予約をお伝えして参りましたが、とても汎用性があり自由度の高い仕組みであるが故に設定が詳細に及ぶことと、日常の発熱外来対応が増えていることもあり、作業が遅れております。
　手順としては、当クリニックのLineの公式アカウント< https://console.botlogy.com/redirect?url=https%3A%2F%2Flin.ee%2FtRpNsmd&clinicId=N2TWe14WAdN6lCgYhjUkbmpv5sB3&mediumType=HP> の友達になって頂き、そちらの仕組みを使って、予約の公開開始をお伝えして参りたいと思います。

8/8（日）夜に公開予定の予約枠は、8/17（火）、8/19（木）、8/20（金）16:30-19:00の14名、8/21（土）10:45-12:30の6名、8/23（月）、8/24（火）、8/27（金）16:30-19:00の21名、8/28（土）9:00-12:30の9名の50名の予定です。
　集団接種会場の方が早い接種が可能もあり、京都市ポータルサイト（https://vaccines-kyoto-city.jp/ ）からのご予約も併せて行って頂き、当院の予約が取れた場合は、京都市ポータルサイトの予約のキャンセルを、また、京都市ポータルサイトの予約が当院よりも早いなどで、そちらで受けられる際には当院の予約のキャンセルを速やかに行って頂き、無駄のないワクチン接種にご協力頂けるとありがたく思います。
　どいクリニックLine公式アカウント公開に辺り、ロゴマークのアイコン設定などがまだできていないなど、みすぼらしい体裁になっていることにつきましてはご容赦頂けると幸いです。

京都市新型コロナワクチン接種ポータルサイトです。

02/08/2021

【64歳以下の接種予約について】
　今月から、ワクチンの配給数は少ないながら、週8本の安定的に配給いただく見通しが立ってきましたので、今週から予約を再開する予定（日程は未定）です。
　65歳以上の方の予約の際に電話での受付で、混乱が生じたこともあり、今回は「京あんしん予約システム」（https://kyoto.clinic/ ）を利用して、ご予約頂きたく存じます。8/16（月）から予約枠を作りますが、平日は午後の枠（16:30-19:00）のみ（土曜は午前枠：9:00-11:30）になりますので、ご了承いただきますようお願いいたします。
　集団接種会場の方が早い接種が可能かもしれませんので、京都市ポータルサイト（https://vaccines-kyoto-city.jp/ ）からのご予約も併せてご検討いただければと思います。

京都市新型コロナワクチン接種ポータルサイトです。

13/07/2021

【当院のワクチン接種状況の報告】
　7/13（火）の新型コロナウイルスワクチン総接種回数が約1100回となりました。高齢者の方で2回接種終了された方も370名となり、7月中に2回目接種を終える予定の方は、500名を超える予定です。
　一方で、報道等でご存知の方も多いと思いますが、7月中旬以降、国から京都市へのワクチン配布数が削減されます。当院でも7/26の週に6本のワクチン配送をいただけないと、8月の配送まで、ワクチンがなくなってしまい、一部の方の2回目の接種がちょうど3週間目の日付で接種できず、後日の対応になる可能性がありますが、対象の方には個々にお伝えし、こちらにも状況をご報告いたします。
　基礎疾患を有する64歳以下の方の接種も行い、校医、園医をしている関係で、その他に相当する教育・保育従事者等の皆様への接種も行っている一方で、介護・障害の通所施設従事者の方への接種が延期になっています。

【64歳以下の接種予約について】
　今月から、ワクチンの納入が限られ、新規の予約を受付けられない状況となっています。
　当院のこれまでの接種日程ですと、週に18バイアル（108人分）以上の接種を行うよう務めて参りましたが、8月以降は週に7バイアル（42人分）までの配給となり、これまでの4割程度のスケジュールを組み直す必要があります。ワクチン不足に伴い、予約を一旦キャンセルさせて頂いた方の再設定や、当院通院中でまだ予約できていない基礎疾患をお持ちの方の予約を行った後に、予約のご案内を行うこととなりますので、今しばらく、お待ち頂ければ、と思います。お仕事をされている方が多いと思いますので、金曜夜診、土曜日を中心に予約枠の確保をする予定です。
また、予約再開後は「京あんしん予約システム」（https://kyoto.clinic/ ）を利用する予定ですので、ご了承賜れば幸いです。