西原歯科クリニック

04/02/2025

#新潟市西区　は…

おはようございます！大雪注意報の新潟市西区でしたが、今日はなんとか晴れ！良かったさて頑張ろう

27/01/2025

気をつけたいですね。

10/01/2025

左側上顎第二小臼歯→左側上顎第一小臼歯→右側下顎第二大臼歯からの
左側第一大臼歯のpulpectomy。３歯終了4歯目。
海外ならさぞかし治療費が大変だろう。

さて、Treatment...

10/01/2025

歯周病というのは、歯と歯茎の間に繁殖する細 菌に感染し、歯の周りに炎症を引き起こし、歯を 支える骨を溶かしてしまう病気のこと。近年の研 究では、歯周病のもとである歯周病菌が歯茎から 血管に侵入することで、.....

10/01/2025

なるほど。
権利脳始めて聞く。

なぜ生きづらさを感じてしまうのか。『自分に嫌われない生き方』(KADOKAWA)を書いた谷口たかひささんは「日本は『義務』を教えがちで、自分を縛り付けることにつながっている。ヨーロッパのように“やっ

09/01/2025

https://ameblo.jp/nishiharadc/entry-12881864399.html

まあまあ降りました。
初除雪（笑）

初除雪。（笑）峠越えたかな。明日はまあまあ明後日お天道様が雪を溶かしてくれそう。感謝。20センチ超えるとやはり大変です。新潟市は場所により5〜10センチ差があ…

22/12/2024

土曜午後に診療を終え、
日曜昼過ぎに年末調整を終え、

だんだんお休みが近づく。
この1週間はゆっくりしたい。

先日のCASE、根管治療を終え
被せられるまでに、滞りなく進んでいる。
今週はゆっくりいきたい。
問題なく。でも急患さんはくるんだろうな。

11/12/2024

通っている医療機関との信頼も
必要だと感じます。

ただそれだけではなく、
やはり個人情報の管理
我々では管理できない
サーバーのセキュリティが心配なんだと思う。

ここを時間をかけて問題を起こらないようにするのが筋なんだろう。

当院は現在の対応で変わらず

患者さんの意向に沿います。

現行の保険証は、マイナンバーカードがなく、マイナ保険証のない方は
資格確認証が発行されます。

　12月2日、現行の健康保険証が新たに発行されなくなった。その代わりとなるものが、マイナンバーカードに紐づけされたマイナ保険証だ。'22年10月に当時のデジタル大臣、河野太郎議員が「'24年度秋に現

10/12/2024

【これでおしまいと言われたケース】

おそらく中途半端にカリエスをとり
セメントで埋めて終了だったと思われる。
Uターンで戻って来たまだ社会人3年目の出身の方。

他に同じ様な歯が存在。

【主訴】咬むと痛い
(未治療根管歯)

咬むと痛いがおそらく全部性歯髄炎ではなかろう。失活している根管と生活歯髄が混在しているだろうと想定。
抜髄でありながら、感染根管。
すでに咬合時に違和感がある。
厄介です。

舌側傾斜歯でかつ湾曲根、かつ舌側からのカリエス。
普通ではありえないケース。
これは手強い。

しかもまだ患者さんの年齢は若く、この歯の治療がうまくいかないと3つ歯を作らなければならなくなる、治療が成功してもまだ50年はつかわなければならない。

これは手強い。
主訴が激しい痛みではないため、
それほど、困っていない。
厄介だ。

まず、遅い時間に始める治療ではなく、上記の話を初診時に話しご理解を頂く。

会社を休み速い時間から始めない限り、私はやらないとまで懇々と説得。
これで理解が得られなければ、やらない覚悟で。

そんな中理解が得られ、
１回目の治療を
カリエスを取り、隔壁を行い、
ラバーダム装着。
根管数は幸い3根
しかし、近心根2根は予想どおり
入口の湾曲、狭窄があり、
かつ遠心、または舌側に湾曲。
これらを注意深く慎重に。
遠心根はVitalであった。

１回目の処置はやはり１時間半かかった。想定内の範囲で終えた。

2回目の治療開始時には症状もなくなり、ホッとする。

３回目に根管内の確認をし、症状がないことを確認し根管治療を終えた。

こうやって一つ一つ、暮れの休みを迎える。

熾烈なゲリラ戦です。

さて今日は？

19/11/2024

【主訴】入れ歯（義歯）を支えている犬歯が痛い

治療の流れは以下

1.入れ歯をいれながら犬歯の歯の神経を治療する。（2.3回）

2.入れ歯をいれながら犬歯の
被せ物をする。（3回）
3.新しい被せ物を入れ、今まで使っていた入れ歯にあった新しいクラスプ（金具）を入れ使用中の入れ歯を使えるようにする。
（1回）

治療背景）
入れ歯にかかる歯は不衛生になりがちです。
歯と入れ歯が接する脇からの影響で根管治療へ。歯の脇から穴が出来、治療機器がうまく作動しない。封鎖をして治療機器を正常化させる。
これをきちんとしないと始まらない。
一手間かかりますがこれが大事。

無事終わり、所定の神経治療を終える。
(２回）

歯のダメージが多く、被せる必要が出て来る。
となると、歯の形が大きく変わるので使用中の入れ歯が合わなくなる。

歯の機能回復のため被せる必要があり、そのため歯を削り歯型を取らねばならない。
金属の土台を歯を最小限に削り歯型をとり土台を装着、削り歯の型を採る（計３回）　

当然歯を削れば、入れ歯が固定できなくなり、使えなくなる。

では入れ歯をどう使わせるか？

一時的に仮歯を入れ歯に組み込む。
この形しかない。
しかしこの作業は精密にやらねばならずそれを口腔内で必要とされ簡単ではない。

金属の土台を入れ歯をつくる。

既存の入れ歯のクラスプ（金具）をそのままに新しい歯を入れるまで暫定的な入れ歯に修理をする。これで一週間もたせる。

問題なく1週間が過ぎますよう。

最終日
3.技工士さんに新しい歯に合わせて、新しいクラスプを作って頂く、
口腔内で新しい歯を調整した後、新しいクラスプを使用中の入れ歯に組み入れる。

最終日治療時間１時間。

この１時間で、なるべく長く機能して欲しいと願う。

#義歯修理
#根管治療
#被せ物
#補綴治療
#西原歯科クリニック新潟

新潟県新潟市西区小針の「優しい」歯科　西原歯科クリニックのホームページです。患者さんに真に優しく、寄り添うホームドクターでありたいと思います。患者さんのご意思を尊重しつつ、その方にとって最善の治療にあ...

15/10/2024

右上前歯の違和感にて

既治療根管歯の治療。
金属のコアを撤去し
根管治療をする。

症状は軽度打診、違和感程度
特に変化はなく、
仮根充時後に軽快。

根尖付近の治癒を目的にMTAセメント、MTAセメントの生体親和性を利用した。【右下写真】

悩ましい左上前歯も治療する事としました。

03/10/2024

昨日朝と
今朝に
エアコンフィルター掃除

これもよく見えれば簡単にキレイに。
推奨のやり方でやってみた。

これで快適。