田中皮フ科クリニック

16/01/2026

今年もまた、１月１７日が来ます。
平成６年１２月３日に開院した田中皮フ科クリニックにとって平成７年１月１７日は毎年、特別な日です。
　自転車で走った国道１７１号線の光景がよみがえります。
　合掌。

20/12/2025

年末年始は混雑し、駐車料金が高くなります。特別料金は負担いたしません。できるだけ、年末年始は避けて公共交通機関でおいで下さい。

04/12/2025

県立西宮病院地域連携懇談会に行きました。

30/11/2025

30/11/2025

聞きたい演題が目白押しで、土曜日、休診にして日本皮膚免疫アレルギー学会に行きました。
　
　パドセブ＋キイトルーダは、手術不能な尿路上皮ガンに使用され、今までの白金製剤に比較して好成績を出しています。
しかし、皮膚に副反応が４割近く出ます。
びらんができるため、スティーブン・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症に似ていて、よく間違われます。
鑑別できれば、中止するのでなく、次回も投与でき、尿路上皮ガン患者にとっては有益性が非常に高い鑑別なのです。
帝京大学泌尿器科、中川教授。新潟大学皮膚科、濵先生が鑑別方法を講演してくれました。クリニック近くの県立西宮病院で結構使われています。鑑別できればいいのですが、そのためには毎日皮疹の観察と評価が必要です。間違えれば命に関わります。皮膚生検での特徴的所見も教えていただきました。皮膚生検は有用です。

　ナローバンドUVBで生じたアナフィラキシーショックも、興味深いものでした。
　懇親会では、徳島大学歯科細木先生に初めてお会いできました。チタンアレルギーで有名な先生です。チタンアレルギーと言いながら、モリブデンが原因である場合があるらしいです。

28/11/2025

１１月２９日、土曜日は学会出席のため休診いたします。

　ご迷惑をおかけいたし申し訳ございません。

20/11/2025

インドネシア出身の患者さんから、私がコーヒー好きと聞いて、インドネシアのコーヒーをいただきました。
セメカル珈琲のトラジャコーヒーです。
苦みのある美味しいコーヒーです。

04/11/2025

地下食堂で今年初めてのカキフライ定食。ジューシーでサクサクして美味しいです。

03/11/2025

根治切除不能な尿路上皮癌に対する一次治療として:
抗体-薬物複合体（Antibody-Drug Conjugate: ADC）「パドセブTM（一般名：エンホルツマブ　ベドチン（遺伝子組換え）、製造販売元：アステラス製薬株式会社、以下「パドセブTM」）」との併用療法
キイトルーダ®単独療法（プラチナ製剤を含む化学療法が選択できない場合のみ）

パドセブとキイトルーダを併用するか、バドセブ単独で使用するかです。

　尿路上皮がんは、尿の通り道である腎盂、尿管、膀胱、尿道の内側をおおう尿路上皮に発生するがんで、最も多いものは膀胱がんです。
　
　エンホルツマブ　ベドチン（ＥＶ）はガン組織のネクチン４と結合して効果を発揮します。正常皮膚にもネクチン４が存在し、高率に皮膚障害を呈します。重症薬疹のような症状も多数見られ、今までは重症に見えるが死亡は重症薬疹ほど多くないと考えられていましたが、死亡例も報告されてきました。
　先日の阪神甲子園カンファレンスで兵庫県立尼崎総合医療センターの奥野先生が公演されていました。
　当院近くの兵庫県立西宮病院は腎移植だけではなく、泌尿器系悪性腫瘍の患者さんが多く、ＥＶ療法を多数受けておられます。バドセブ治療での皮膚症状は私もコンサルトを受けます。重症薬疹のように見えて死亡はそれほど多くないと思われていたものが、そうでもないことわかってきて、慎重な対応が求められます。
　治療は「重症薬疹」と、「ＥＶ療法による重症薬疹のようなもの」の間に治療法の差異はなかったです。重症薬疹のようなものは、一旦治まると再投与しても再燃しない場合もあるが、症例を重ねて来て、再燃しないとは限らない。
#パドセブ　　　 #エンホルツマブベドチン

31/10/2025

https://www.instagram.com/p/DQaYl8cjuoY/?img_index=1
こんな治療もあるんですね、本当に爪周囲のいぼは困らされます。

30/10/2025

耳鼻科眼科は、尼崎にしかないので、よく、子供を連れて行きました。移転するんだ

◤尼崎休日夜間診療所が移転◢

施設の老朽化のため、
尼崎休日夜間急病診療所が移転します。

それに伴い、
阪神間６市１町で共同運営している
特殊診療科目（耳鼻咽喉科・眼科）も
移転することとなりました。

詳細は、市のホームページをご確認ください。

〈移転日〉
11月1日（土曜）から

〈移転先〉
尼崎市西難波町6丁目1番9号
(尼崎市役所本庁南側)

〈診察時間〉
移転後も変更無し
▶️土曜日…18：00～21：00
　（耳鼻咽喉科のみ、受付は18：00～20：30）
▶️日曜・祝日…9：00～17：00
　（耳鼻咽喉科・眼科、受付は9：00～16：00）
▶️年末年始…9：00～翌朝6：00
　（耳鼻咽喉科・眼科、受付は9：00～翌朝5：30）

〈移転後の電話番号〉
(06-6480-9500)

👉詳細
https://www.nishi.or.jp/access/iryokikan/yakan-kinkyuiryo.html

#応急診療 #病院