Kuroki Neuro Clinic

08/04/2026

https://www.kuroki-nc.com/post/5月の休診について

5月の第１土曜日5/2は休診で、5/6までカレンダー通り休みです。 その他、日本脳神経外科コングレス総会（京都）出席のため、5/15,16は休診となります。 また、日本脳ドック学会（東京） 出席のため、5/29,30も休診となります...

14/03/2026

今日の午前の診療。
超高齢者、昨日急に立てなくなった、じっと立っていられないと言う、同伴したご家族からの情報。
ご飯を食べるのを忘れたり，物忘れもあると。

他院で高血圧と、病名はわからないが抗血小板薬内服中。10年以上前に風呂から立てなくなって病院救急受診し1週間くらい入院したと言う病歴あり。

小さな脳梗塞の再発、多発脳梗塞，認知症を考えてMRI撮ったら、厚さ25mm以上で、正中の偏位を伴う硬膜下血腫。
手術治療を要する慢性硬膜下血腫でした。　　

土曜の昼前でしたが，日本海総合病院脳外科の後輩医師に電話でお願いして，救急部で受けてもらいました。今日直ぐに、と言うほどの緊急性はないと思うけれど，一両日中に手術が必要だと思います。
手術後は比較的速やかに，立てないと言う症状も改善し，物忘れも良くなると期待出来ます。

こう言う症例は、やはりMRIがなければ診断がつかないと思います。CTでも診断はつきます。
血腫の信号から、急性のものではなく、少し時間が経っていて，変化してきているものだとMRIからは診断出来ます。

因みに今回の患者さんは，この1、2ヶ月の間に転倒したり，頭部打撲したことはないとのこと。本人が覚えていないだけだと考えられますが。
軽症の頭部打撲で受診した方全員にお渡ししている注意事項，特に慢性硬膜下血腫のことを説明する紙が写真のものです。
#慢性硬膜下血腫
#血腫による脳の圧迫
#血腫による正中偏位

03/03/2026

2008年3月3日に開院して本日で19年目を迎えます。
まだまだですが、そろそろ「成人」となりますので、皆様に信頼される医院たるべく診療を続けて参ります。
https://www.kuroki-nc.com/post/3月3日、開院記念日?fbclid=IwY2xjawQTfQlleHRuA2FlbQIxMQBicmlkETFVdGZmenR0Y2NneFRTR3hnc3J0YwZhcHBfaWQQMjIyMDM5MTc4ODIwMDg5MgABHoI7rWFtx_IBrUBR0AUg2fdG9oleQVbhbr9kI9oYCGd_3l2O6E5LVFuVUy6K_aem_3CmI3LYiAn7bptLZPdu_Uw

2008（平成20）年3月3日にくろき脳神経クリニックは産声を上げました。 その日が月曜日だったこと、古来中国では三月三日は「上巳の祓え」という、 五節句の一つであり、健康を祈願する日であったことから、開院に相応.....

25/02/2026

https://www.kuroki-nc.com/post/25年ぶりの自分の手術記録

先日、当院を受診された患者さんが、「25年前に山形大学病院で、先生に手術してもらった」とおっしゃるので、大学の後輩に連絡して調べてもらいました。それが写真の手術記録で、執刀医は私。記録を書いたのは当時熊....

20/02/2026

早くも来週で令和8年2月も終わりますが、2月の休診日などの予定です。
2/22（日）希望ホールで東北農民管弦楽団のコンサートがあります。

2月第１土曜日の7日は休診です。 2/11（水）は「建国記念の日」で祝日休診です。 2/23（月）は「天皇誕生日」で祝日休診です。2/22（日）は、写真のように「東北農民管弦楽団」の第10回定期演奏会が、酒田市の希望ホール開...

01/12/2025

12月の予定、休診について「お知らせ」に掲載しました。

山形県酒田市の脳神経外科、内科、リハビリテーション科の診療を行う、くろき脳神経クリニックです。当院では脳神経外科を専門とし、頭痛外来・もの忘れ外来・不眠／めまい・MRI検査の診療を行っております。脳ドッグ...

30/11/2025

片頭痛に対するCGRP関連薬皮下注射治療。
50代男性で，転勤で酒田に移住。前地で注射治療を始め，効果はあるものの頭痛が起こると仕事（事務職）にならず、早退すること多く，休職の診断書を書いていた人。

これまで使っていたAと言うCGRP関連薬を「ブランドチェンジ」してBにしたところ，休職していることも相まって、頭痛の頻度ま，程度が減少し、直近1ヶ月は鎮痛剤、トリプタン製剤、ジタン系製剤の使用はゼロとなった。
#片頭痛

#トリプタン製剤
#ジタン系製剤

04/11/2025

眼科から視野障害で紹介された患者さん。
「左下」の半盲、正確には1／4盲がある（写真１）。

神経学的には、視交叉より後方で、後頭葉より前方の病巣が予測された(写真２の⑤）。
高血圧、脂質異常症、心筋梗塞の既往などがあり、脳梗塞のリスクの高い患者さんであった。脳MRIでは、写真３のようにDWIで新しい梗塞巣が描出され、写真２と４から、右の外側膝状体から視放線近辺の梗塞、すなわち右の後大脳動脈の枝から穿通枝の血栓症と考えられた。
すぐに脳梗塞の治療を開始した。
視野障害は完全には回復しないと思われるが、後遺症は軽微で済むのではないかと期待される。

ちなみに写真４の図は、写真５の図譜からDWIの高信号部位を赤く塗ったもので、この図譜は医師になって3年目の1987年に購入し、大事に使っているものである。

02/11/2025

https://x.com/neurokuroki/status/1985078856597098606?s=46&t=a1FfTmZuIo26xr7ow8F1Bg

04/09/2025

22年前に院長が執刀したクモ膜下出血の患者さん。
入所中の施設のベッドから転落して頭部打撲で来院。特に問題はなく、レントゲンで手術の痕、動脈瘤クリップがわかります。
その時に命を救えたことだけでなく、その後10年20年と元気に暮らしておられたことが嬉しいです。

22年前に当時の県立日本海病院で院長が執刀したクモ膜下出血の患者さんが、入所中の施設のベッドから転倒し頭部を打撲したと来院。頭部レントゲンと脳MRIを撮影しましたが、外傷による問題はありませんでした。22年前.....

28/07/2025

26/07/2025

本日7/27は、クリニック内の「ジョンダーノ・ホール」でサロン・コンサート。

ユーミン，夏川りみ，福山雅治といったスター歌手のバックでギターを弾き、レコード録音にも参加して来た「伝説のアコギ」弾き、吉川忠英さんのライブ。

サロン・コンサートは69回目なのですが，コロナ禍で控えていたので、2022年の11月以来、2年8，9ヶ月ぶりとなります。

ホールに椅子を並べていて、久し振りのサロン・コンサートにワクワクして来ました。

まだお席に余裕あります。
当日券は3500円、ウチの患者さんは1000円です！