あいの里耳鼻咽喉科

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ウイルスを撃退するにはある程度の熱が必要。免疫力＝抗病反応の表れで、悪寒発熱は自分の免疫機構が稼働している証拠。ウイルス感染の過程を短期間で済ませ、こじれて肺炎や脳炎に移行しないようにするには？まず抗病反応を上げる麻黄などを含む方剤を投与し...
10/09/2025

ウイルスを撃退するにはある程度の熱が必要。免疫力＝抗病反応の表れで、悪寒発熱は自分の免疫機構が稼働している証拠。ウイルス感染の過程を短期間で済ませ、こじれて肺炎や脳炎に移行しないようにするには？まず抗病反応を上げる麻黄などを含む方剤を投与します。葛根湯も選択肢の一つです。処方箋には食前１日３回と記載されてますが、入手したらすぐ熱服（お湯に溶いてゆっくり飲む）。2、３時間程度経っても不変ならもう一服。軽く発汗し、すっと楽になったら解表＝初戦は身体の優勢勝ちです。解表するまでは短期決戦、２〜３包で済むことが多く、解表を目的とする漢方薬は、何日間も内服し続けるものではないです。なお解熱剤は発熱が長期に渡ると体力が消耗、抗病力が枯渇してしまうのを防止する上で必要となります。
お知らせ　９月２９日（月）１０月４日（土）１１月１日（土）休診　
先月末、自動精算機を導入しました。これまで窓口での支払いは現金のみでしたが、クレジットや交通系カード決済、QRコード決済にも対応できるようにいたしました。

総合感冒薬が健康保険診療の給付からいずれ外される見込みです。「風邪は万病のもと」なのに、と非難する声も出てきそうですが、パブロン、ルルといったブランド力のあるOTC薬、健保組合が配布する配置薬、風邪の引き始めにクリティカルヒットする葛根湯（...
04/09/2025

総合感冒薬が健康保険診療の給付からいずれ外される見込みです。「風邪は万病のもと」なのに、と非難する声も出てきそうですが、パブロン、ルルといったブランド力のあるOTC薬、健保組合が配布する配置薬、風邪の引き始めにクリティカルヒットする葛根湯（OTCもあります）である程度セルフメディケーションが可能だと思います。薬箱の内容、確認してみましょう。案外いろんな薬が溜まっているのではないでしょうか。そもそも総合感冒薬は抗ウイルス薬でも抗菌薬でもないです。対症的薬効成分がいろいろ、無難に入ってます。ご自身の抗病力が強ければ免疫機構が機敏に稼働し、微熱倦怠感の後じわっと発汗、軽度の咽頭痛が2日間程度で収束しますので、この間、症状を緩和するこうした薬を上手に使えば良いです。仕事や学業に支障が出るくらいの症状が出た場合は受診いただければと思います。
お知らせ　９月２９日（月）１０月４日（土）１１月１日（土）休診

慢性上咽頭炎に対するEAT=上咽頭擦過療法。なぜ効くのか？提唱された６０年前は経験的な知見とされていたようですが近年、生化学的な機序解明が進み、学会に研究班もでき、標準的手技の普及に努めておられます。１瀉血による炎症物質などのドレナージ作用...
26/08/2025

慢性上咽頭炎に対するEAT=上咽頭擦過療法。
なぜ効くのか？提唱された６０年前は経験的な知見とされていたようですが近年、生化学的な機序解明が進み、学会に研究班もでき、標準的手技の普及に努めておられます。
１瀉血による炎症物質などのドレナージ作用
２迷走神経刺激作用
３薬液による抗炎症作用　
綿棒刺激による１、２
塩化亜鉛塗布で過剰な炎症を収斂させる３。
施行回数、間隔に規準はなく、「週１で○回」としてる病院もあります。自分は内視鏡所見、その改善度合いを見ながら決めております。治療開始直後は擦過処置に上咽頭粘膜が派手に反応しますが、瀉血・消炎が進むとウイルス等の感染で腫れた粘膜が正常化し、刺激に無反応になります。となればそろそろ終診です。鼻内内視鏡は準備の手順が少なく、予約不要で外来で手軽に施行できるので、こうした細やかな対応ができます。
お知らせ　9月２９日（月）休診

転居や老健施設入所に伴い、通院する病院を変える場合、できるだけ、それまで通院されていた病院から添書をいただいてきてほしいと思います。特に高齢の方は処方が長年継ぎ足され、老舗の秘伝だれ状態で、もはやどれがコアな薬なのかわからないことがあります...
18/08/2025

転居や老健施設入所に伴い、通院する病院を変える場合、できるだけ、それまで通院されていた病院から添書をいただいてきてほしいと思います。特に高齢の方は処方が長年継ぎ足され、老舗の秘伝だれ状態で、もはやどれがコアな薬なのかわからないことがありますし、そもそもご本人もどんな症状でかかっていたのか失念、曖昧なこともあります。神経耳科症状なら定期的な聴力検査データが大事です。
お知らせ　９月２９日（月）１０月４日（土）休診

骨太方針２０２５で一般医薬品OTC類似薬の保険適応外化の検討が明記されました。OTC=Over The Counter、薬局で「カウンター越し」に購入する薬のことで総合感冒薬（パブロン、ルルなど）、頭痛薬（ナロンエースなど）、湿布薬、整腸剤...
25/07/2025

骨太方針２０２５で一般医薬品OTC類似薬の保険適応外化の検討が明記されました。OTC=Over The Counter、薬局で「カウンター越し」に購入する薬のことで総合感冒薬（パブロン、ルルなど）、頭痛薬（ナロンエースなど）、湿布薬、整腸剤（ビオフェルミンなど）、ビタミン薬、うがい薬など従来からあるもの。加えて病院で処方する薬の中から、ある程度年数が経過、重篤な副作用のないものが「スイッチOTC」として、薬局で購入できるようになったものがあります。花粉症のアレグラ、胃潰瘍のガスターが代表例です。保険適応外にすれば保険診療の医療費は確かに減らせますが、薬が必要な方にとってはOTC購入にかかるコストが当然ながら別途、発生します。つまり統計上の医療費は減っても、医療にかかる費用全体は増えるものと予想しています。処方薬は公定価格でかなり抑えられている上に基本３割負担。OTCの価格は相対的に高めで１０割負担だからです。病院の処方薬がたびたび在庫切れとなるのは、流行病で需要が逼迫してしまうほか、公定価格が低すぎて利幅が小さく、製薬会社の意欲を削いでいるという現実もあります。参議院選は終わってしまいましたが、産業として医療を育てる。海外富裕層に利用してもらいその利潤を設備投資に廻す。日本品質の医療機関をハードとソフト、セットで輸出。といったストラテジーを考えてくれる政治家の出現を期待しています。
お知らせ　７月２６日休診です。

最近高温多湿な日が多いですが、以前めまいで受診歴のある方が再診されるケースが多くなっています。末梢性めまいの再燃かと思いながら診察すると、耳はあまり関係がなく、かといって必ずしも屋外で庭仕事やアウトドア楽しんだ後とも限らないです。屋内で過ご...
07/07/2025

最近高温多湿な日が多いですが、以前めまいで受診歴のある方が再診されるケースが多くなっています。末梢性めまいの再燃かと思いながら診察すると、耳はあまり関係がなく、かといって必ずしも屋外で庭仕事やアウトドア楽しんだ後とも限らないです。屋内で過ごされていた高齢の方、エアコン使う習慣がなく脱水になっているのではというケースがあります。喉の渇きを感じなくとも水分補給を心がけていただきたいです。なお暑気あたりは顔のほてりや手足の重だるさだけではなく、動悸やめまいも自覚します。発汗過多で水分を消失し、エネルギーを消耗した状態。養生に努めるのが大事ですが、メインの効能が暑気あたり、という漢方薬があり、最近自分の頻回処方になってます。熱を冷まし（清熱）、潤いを与え（慈陰）、胃腸機能を高める（補気）。顔の火照りがさっとひき、冷涼感実感、即効性もあり好感触です。
休診お知らせ　7月２６日（土）8月１４日（木）１５日（金）１６日（土）

本来夏季は感染症が激減します。発熱きたす方が一定数あり、発熱からの経過時間や咽頭所見に応じ、新型コロナウイルスCovid-19抗原定性検査やA群溶連菌迅速診断を行います。どちらもちょくちょく、陽性例出ます。ところでウイルス感染時、関節痛が出...
15/06/2025

本来夏季は感染症が激減します。発熱きたす方が一定数あり、発熱からの経過時間や咽頭所見に応じ、新型コロナウイルスCovid-19抗原定性検査やA群溶連菌迅速診断を行います。どちらもちょくちょく、陽性例出ます。ところでウイルス感染時、関節痛が出ます。これは戦闘体制に入った防衛軍の中核、白血球からサイトカインが大量に産生→仲間の免疫細胞の行動を促し、協働で外敵と戦うわけですが、サイトカインが多すぎ＝サイトカインストームが起きると、自分の生体組織を攻撃してしまいます。これを抑制するために、プロスタグランジンが出ます。これが後頸部痛や関節痛の原因と考えられています。つまり関節痛などは抗病反応の一種で、ただしく免疫機構が働いている証左でもあります。

受け時間変更のお知らせ　１８日（水）１１：３０まで　２７日（金）１７：００まで

シラカバシーズン、6月中にフェードアウトします。早ければあと１週間でしょうか。今シーズンはイネ科雑草の花粉が早く飛散開始し、被る時期が長くなってます。両方に感作されてる方はまだ治療が必要です。抗ヒスタミン薬（くしゃみ、はなみず向け）はわりに...
09/06/2025

シラカバシーズン、6月中にフェードアウトします。早ければあと１週間でしょうか。今シーズンはイネ科雑草の花粉が早く飛散開始し、被る時期が長くなってます。両方に感作されてる方はまだ治療が必要です。抗ヒスタミン薬（くしゃみ、はなみず向け）はわりに即効性ありますので、自覚症状で調節（＝試しに休薬、再燃したら再開）で良いと思います。鼻閉向けの薬は有効性実感するまで１週間。休薬したらすぐ効果喪失します。この薬理学的性質上、内服継続するか今シーズンは終了にするか、どっかで決めないとなりません。花粉情報を参考に、あるいは抗ヒスタミン薬だけ自己調節→休薬しても大丈夫→鼻閉向けの薬も終了、というストラテジーが確実でしょうか。
休診のお知らせ　6月13日（金）午後　7月26日（土）
なお6月27日（金）は夜間急病センター業務担当のため、受付終了を１７：００といたします。

クリニック玄関脇の看板たもとに、花壇があります。町内会の方に植栽していただいたムスカリが毎年４〜５月に紫色の花を咲かせます。散歩中の犬がいたずらしないよう「愛犬家のみなさん、お散歩コースご配慮ください」と掲示をしておりました。５月２６−２７...
01/06/2025

クリニック玄関脇の看板たもとに、花壇があります。町内会の方に植栽していただいたムスカリが毎年４〜５月に紫色の花を咲かせます。散歩中の犬がいたずらしないよう「愛犬家のみなさん、お散歩コースご配慮ください」と掲示をしておりました。５月２６−２７日にその看板が脱落したため、新しいものに差し替えました。防犯カメラか確認しやすい位置に移設しております。あらためてご配慮を御願いいたします。

耳硬化症。幼少時、中耳炎を反復された方の中に、後年難聴をきたす疾病です。発症初期にできることは、実はあまりありません。緩徐ですが伝音難聴が先行、その後最終的には感音難聴も進行するので、定期的な聴力評価が大事です。進行の速さは個人差もあり、あ...
26/05/2025

耳硬化症。幼少時、中耳炎を反復された方の中に、後年難聴をきたす疾病です。発症初期にできることは、実はあまりありません。緩徐ですが伝音難聴が先行、その後最終的には感音難聴も進行するので、定期的な聴力評価が大事です。進行の速さは個人差もあり、ある程度伝音難聴が明らかになった段階で、感音難聴進行が踏みとどまっている（＝骨導聴力が維持できている）うちに手術適応検討、となります。進行を止める薬物治療でもあれば福音となるのですが、残念ながらまだ存在しません。中耳炎罹患繰り返した既往のある方で、緩徐に進行する難聴が気になる場合、耳鼻咽喉科での聴力検査を推奨いたします。
休診のお知らせ　5月29日（木）6月７日（土）13日（金）午後

４月１日から帯状疱疹ウイルスワクチン接種が一部公費負担で始まりました。該当する年齢（６５歳から５歳刻み）の方には７月中に札幌市から、公費負担接種のお知らせが届く見込みです。なおお知らせの到着を待たずとも接種はできます。採用するワクチンは組み...
19/05/2025

４月１日から帯状疱疹ウイルスワクチン接種が一部公費負担で始まりました。該当する年齢（６５歳から５歳刻み）の方には７月中に札幌市から、公費負担接種のお知らせが届く見込みです。なおお知らせの到着を待たずとも接種はできます。採用するワクチンは組み換えワクチン「シングレックス」です。接種ご希望の方、来院前にお電話でご相談ください。
50歳以上の方の任意接種も対応します。１回￥21,690で2ヶ月空けてもう１回射つ必要があります。
なおサイトのお知らせには表示したままですが、インフルエンザワクチン、COVID-19公費負担接種は終了しております。

ネットでも既存メディア同様、薬の広告があります。「耳鳴は水毒が原因」ご覧になった事がある方もいると思いますが、耳鳴の原因は様々です。たまたま水毒（＝水滞）向けの漢方薬が効くケースはあるでしょう。試す前に耳鼻咽喉科で聴力検査を受けていただきた...
11/05/2025

ネットでも既存メディア同様、薬の広告があります。「耳鳴は水毒が原因」ご覧になった事がある方もいると思いますが、耳鳴の原因は様々です。
たまたま水毒（＝水滞）向けの漢方薬が効くケースはあるでしょう。試す前に耳鼻咽喉科で聴力検査を受けていただきたいです。他の疾病や病態は考えられないか検討を経て、最も適切であろう方剤が決まります。試用してみて効果が今ひとつなら順次、変更（＝変方）します。くび肩の凝り、冷え痺れの有無、体格顔色などを基に方剤を選択することもあります。問診、対面がやはり大事と考えます。

お知らせ　５月２９日（木）全日　６月７日（土）１３日（金）午後休診です。

住所

北区拓北6条5丁目2/1
Sapporo-shi, Hokkaido
002-8066

営業時間

月曜日 08:45 - 12:00
14:00 - 18:00
火曜日 08:45 - 12:00
14:00 - 18:00
水曜日 08:45 - 12:00
木曜日 08:45 - 12:00
14:00 - 18:00
金曜日 08:45 - 12:00
14:00 - 18:00
土曜日 08:45 - 12:30

電話番号

011-374-6670

ウェブサイト

アラート

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