あんどう歯科口腔外科<口腔顔面痛・口腔内科>

あんどう歯科口腔外科<口腔顔面痛・口腔内科> 日本で唯一、口腔顔面痛・口腔内科治療に特化したクリニック。
THE ONLY practice in Japan where an Orofacial Pain and Oral Medicine specialist provides treatment in a private clinic.

日本で唯一、口腔顔面痛・口腔内科の専門治療に特化したクリニックです。日本に6人しかいない、米国口腔顔面痛学会が認定した専門医が治療にあたります。他院で原因不明とされたその痛みの原因を突き止め、やわらげるために全力を尽くします。
当院のロゴマークは、Epioneというギリシャ神話の女神をモチーフにしています。彼女は「痛みを癒す」女神です。

17/05/2026

単一部位の慢性痛では有意な遺伝子座が見つからなかった一方、多部位痛では23の遺伝子座にまたがる896 SNPsが同定されました。重複する慢性痛は、より強い多遺伝子的基盤をもつ可能性があります。

Single-site chronic pain showed no genome-wide significant loci, while multisite pain showed 896 SNPs across 23 loci. This suggests overlapping chronic pain may have a stronger polygenic basis.

Source
Khoury S et al.
Genome-wide analysis identifies impaired axonogenesis in chronic overlapping pain conditions.
Brain. 2022 Apr 29;145(3):1111-1123.
PMID: 34788396.

15/05/2026

顎・頭・背中・全身の痛みが重なっている患者さんは、単に症状が多いだけではないかもしれません。慢性重複痛は、部分的に異なる遺伝学的背景をもつ可能性があります。

What if pain in the jaw, head, back, and body is not just “more symptoms,” but a biologically different pain state? This study suggests chronic overlapping pain may have a partly distinct genetic architecture.

Source
Khoury S et al.
Genome-wide analysis identifies impaired axonogenesis in chronic overlapping pain conditions.
Brain. 2022 Apr 29;145(3):1111-1123.
PMID: 34788396.

14/05/2026

大きな透過像はしばしば嚢胞と考えられがちですが、この論文では肉芽腫の方がはるかに多く認められました。大きさだけで嚢胞と判断することはできません。

Large radiolucent lesions are often called cysts, but this paper found granuloma was much more common. Lesion size alone is not enough to diagnose a cyst.

Source
Ricucci D et al. Post-treatment Apical Periodontitis: Histobacteriologic and Histopathologic Findings. J Endod. 2026 Mar 20:S0099-2399(26)00131-7. PMID: 41865833.

#根尖病変 #歯科画像診断 #肉芽腫 #嚢胞

慢性重複痛(COPC: Chronic Overlapping Pain Conditions)は、単なる「痛みが多い状態」ではなく、生物学的に異なる疼痛状態なのでしょうか?このテーマを扱った新しいArticle Reviewを公開しました...
13/05/2026

慢性重複痛(COPC: Chronic Overlapping Pain Conditions)は、単なる「痛みが多い状態」ではなく、生物学的に異なる疼痛状態なのでしょうか?

このテーマを扱った新しいArticle Reviewを公開しました。

今回取り上げるのは、多部位慢性疼痛と慢性重複痛(COPC)の遺伝学的背景を検討した大規模GWAS研究です。

本研究では、多部位疼痛患者では単一部位疼痛とは異なる遺伝学的特徴が示され、特にDCC遺伝子やaxonogenesis(軸索形成)関連経路との関連が強く認められました。さらに、corticolimbic circuitryやuncinate fasciculusの白質微細構造変化との関連も示唆されています。

口腔顔面痛や顎関節症診療において、顎痛だけでなく、頭痛・頸部痛・腰痛・疲労感・睡眠障害・感覚過敏などを併発する患者をどのように理解するかという点で、非常に重要な示唆を与える研究です。

記事では、中枢性感作、pain network vulnerability、慢性重複痛の病態について、臨床的視点から詳しく解説しています。

ブログ記事内でフル動画もご覧いただけます。

What if chronic overlapping pain is not simply “more pain,” but a biologically distinct pain state?

A new Article Review is now available discussing a large genome-wide study examining chronic overlapping pain conditions (COPC), multisite pain, and the neurobiology underlying persistent pain vulnerability.

The study suggests that patients with pain across multiple body regions may differ not only in symptom burden, but also in genetic architecture. The strongest signals involved axonogenesis-related pathways and the DCC gene, with additional findings pointing toward corticolimbic brain circuitry and altered uncinate fasciculus microstructure.

For clinicians in orofacial pain, TMD, and pain medicine, this may help explain why some patients develop overlapping symptoms involving the jaw, head, neck, back, fatigue, sleep disturbance, and sensory hypersensitivity that are difficult to explain using a purely local tissue model.

The review also discusses the potential implications for centralized pain, pain network vulnerability, and chronic overlapping pain conditions from a clinical perspective.

The full Article Review and embedded video are available in the blog article.

慢性重複痛(COPC)は単なる“症状の多さ”ではなく、異なる神経生物学的背景を持つ可能性が示されました。DCC遺伝子、軸索形成、中枢神経ネットワークとの関連を、大規模GWAS研究をもとに解説します。

新たなブログ記事を公開しました。Burning Mouth Syndrome (舌痛症・口腔灼熱症候群) にご興味のある方はぜひご覧ください。
10/05/2026

新たなブログ記事を公開しました。
Burning Mouth Syndrome (舌痛症・口腔灼熱症候群) にご興味のある方はぜひご覧ください。

口腔内に明らかな異常がないのに、舌や口がヒリヒリする、焼けるように痛い。このような口腔灼熱症候群では、末梢の小径線維障害や中枢性疼痛調節異常が関与している可能性があります。今回の記事では、BMSを神経障害...

09/05/2026

失敗した根管治療症例の94%で、根管内に細菌が確認されました。根尖部の根管壁や側枝内にバイオフィルムが多くみられ、治療後も病変が治りにくい理由をよく示しています。

In failed root canal cases, bacteria were found in 94% of specimens. Biofilms were common on apical canal walls and inside apical ramifications, helping explain why some lesions persist despite treatment.

Source
Ricucci D et al. Post-treatment Apical Periodontitis: Histobacteriologic and Histopathologic Findings. J Endod. 2026 Mar 20:S0099-2399(26)00131-7. PMID: 41865833.

#根管治療失敗 #バイオフィルム #歯科論文

08/05/2026

根管治療後も病変や症状が残るのはなぜか。今回の研究は、その主な原因として、根尖部根管系に残存する細菌感染、特にバイオフィルムの関与を示しています。

Why does a root canal–treated tooth still have a lesion or symptoms? This study points to one main cause: persistent bacterial infection in the apical root canal system, often as biofilm.

Source
Ricucci D et al. Post-treatment Apical Periodontitis: Histobacteriologic and Histopathologic Findings. J Endod. 2026 Mar 20:S0099-2399(26)00131-7. PMID: 41865833.

#歯内療法 #根管治療 #根尖性歯周炎

05/05/2026

本研究は、SARS-CoV-2が急性痛から慢性痛への移行を促進する可能性を示しています。

Nタンパク質は痛みを増強するだけでなく、その持続を延長し、Long COVIDに関連する慢性痛に関与する可能性があります。

This study suggests that SARS-CoV-2 may promote the transition from acute to chronic pain.

The viral N protein not only increases pain sensitivity but may also prolong pain duration, potentially contributing to long COVID-related chronic pain.

Source
Liu JK et al.
SARS-CoV-2 N protein interacts with Na v 1.7 to promote pathological pain.
Pain. 2025 Nov 1;166(11):e635-e651.
PMID: 40488276.










03/05/2026

本研究の重要な発見は、SARS-CoV-2のNタンパク質がNav1.7チャネルの不活性化を遅延させることで電流を増強する点です。

これはチャネルの数ではなく機能を変化させ、神経の興奮性と痛み感受性を高める可能性があります。

The key finding of this study is that the SARS-CoV-2 N protein increases Nav1.7 sodium channel activity by delaying inactivation.

Importantly, this does not increase the number of channels, but changes how they function, leading to increased neuronal excitability and pain sensitivity.

Source
Liu JK et al.
SARS-CoV-2 N protein interacts with Na v 1.7 to promote pathological pain.
Pain. 2025 Nov 1;166(11):e635-e651.
PMID: 40488276.










30/04/2026

ウイルスのタンパク質が直接「痛み」を増強することはあるのでしょうか?

本研究では、SARS-CoV-2のNタンパク質が感覚神経に直接作用し、痛覚伝達を変化させる可能性が示されています。

これはLong COVIDにおける持続痛の理解につながる重要な知見です。

Can a viral protein directly increase pain sensitivity?

This study suggests that the SARS-CoV-2 nucleocapsid protein may act directly on sensory neurons and alter pain signaling.

This mechanism could help explain persistent pain symptoms seen in some long COVID patients.

Source
Liu JK et al.
SARS-CoV-2 N protein interacts with Na v 1.7 to promote pathological pain.
Pain. 2025 Nov 1;166(11):e635-e651.
PMID: 40488276.










28/04/2026

人工関節術後早期の感染の多くは、

口腔内細菌ではなく皮膚由来のブドウ球菌が原因とされています。

さらに、菌血症を起こしうる内視鏡検査などは

特別に延期されることはありません。

それでは、なぜ歯科治療だけが特別視されているのでしょうか?

Most early prosthetic joint infections are caused by skin bacteria like staphylococci—not oral bacteria.

At the same time, medical procedures such as endoscopy or colonoscopy, which can also cause bacteremia, are not routinely delayed after joint replacement.

So why are dental procedures treated differently?

This raises important questions about the scientific basis of current recommendations.

Source
Paumier TM, Lockhart PB, Springer B, Thornhill MH.
What dentists need to know about new guidelines for the treatment of patients with prosthetic joints.
J Am Dent Assoc. 2026 Feb;157(2):118-120.
PMID: 40673851.













住所

世田谷区等々力8-12/8
Setagaya-ku, Tokyo
158-0082

営業時間

月曜日 10:00 - 19:00
火曜日 10:00 - 19:00
木曜日 10:00 - 19:00
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電話番号

+81357521971

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