賛育会病院　小児科

23/04/2025

皆さま、お久しぶりです。
気がつけば前回の投稿から、早くも2年が経っておりました。時の流れは本当に早いものですね…。

さて今回は、現在ニュースでも取り上げられている「百日咳」についてお話しさせていただきます。

百日咳は、ワクチンを接種している方でも感染する可能性がありますが、特に重症化しやすいのは、まだワクチン接種が始められない生後2か月未満の乳児です。
こうした新生児や早期乳児を守るための対策は、大きく2つに分けられます。

① 百日咳の流行そのものを抑える
百日咳のワクチン接種は、生後2か月から始まる「5種混合ワクチン」に含まれています。1年後には「1期追加接種」がありますが、それ以降、公費による百日咳ワクチンの接種機会は設けられていません。
しかし、この計4回の接種だけでは、時間の経過とともに免疫が徐々に低下してしまうことが分かっています。
そのため、日本小児科学会は以下の年齢での「三種混合ワクチン（DPT）」の追加接種を推奨しています：
①5歳以上〜7歳未満
②11歳〜12歳（※通常のDTに代えて）
現在の流行の中心は、5歳〜19歳の年齢層とされております。
https://idsc.tmiph.metro.tokyo.lg.jp/diseases/pertussis/pertussis/
この機会に、ぜひ追加接種をご検討いただければ幸いです。

② 新生児に免疫を届ける「母子免疫ワクチン」
妊娠27週〜36週の妊婦さんが百日咳のワクチンを接種することで、生まれてくる赤ちゃんに免疫を届けることができます。
このように、妊娠中にお母さんが受けたワクチンで赤ちゃんにも免疫をつける方法を「母子免疫ワクチン」と呼びます。

現在、日本では百日咳のほかにRSウイルス感染症に対するワクチンも、母子免疫ワクチンとして使用可能となっています。

①の「追加接種」は百日咳の流行を抑えるため、②の「母子免疫ワクチン」は新生児の重症化予防を目的としています。
妊娠中の方は、かかりつけの産科医にご相談のうえ、ご検討いただければと思います。

ご質問等があれば、お気軽にコメントくださいませ。どうか皆さま、お身体を大切にお過ごしください。【文責：K】

東京都感染症情報センターは、東京都における感染症の発生状況など、感染症に関する色々な情報を提供しています。

15/06/2023

久しぶりの投稿になります。皆さま、お元気ですか？
コロナが第5類になったと思ったら、いろいろな感染症が大流行していますね、、、当院も感染症の流行で、バタバタした日を過ごしておりますが、これは賛育会のある東京に限った話ではなく、全国的な流行の様です。

そもそも新学期の始まった4月下旬から5月のＧＷ明けは、色々な感染症で具合の悪くなる子たちが多い時期でもあります。今までご家庭などで感染する機会がなかった子たちが、集団生活に入る事によって風邪をひいて、こじれる子が多いわけですよね。

でも今年はその程度が非常に強く、保育園や幼稚園に通い始めたばかりの子のみならず、もう1－2年も通園している子たちも具合が悪くなっています。

なぜでしょうか？

これはコロナ感染症流行期に皆さんが一生懸命感染対策を講じてくださったおかげで、コロナ以外の感染症（RSウイルスや溶連菌、ヘルパンギーナなど）の流行も抑えられたことに基づきます。通常のウイルス感染機会の低下から、これらに対して免疫が獲得できずに過ごしてきた子ども達が、現在の流行で次々と感染しているわけですね。

この現象は「免疫負債」といい、日本のみならず、世界的に確認されている現象になります。感染の流行が抑えられてきた反動ですので、現在の流行はいましばらく続くかと思います。

上記理由によって外来受診者数も多く、診察までいつも以上にお時間がかかっておりますこと、お詫び申し上げます。【文責K】

01/04/2022

通勤路で真新しい制服に身を包み、少しだけ緊張した顔の小中学生の子たち(通学練習中かな)を目にします。

新しい環境、新しい生活、新しい友達、どんななんだろうと不安に思いますよね。きっと楽しい事が沢山、あぁ良かったと思える事が多いと思いますので、ドキドキを勇気に変えて頑張って下さいね。

ただ、もしもですが、新しい環境が辛い、しんどいと思ったら無理せずに休んで下さいね。決して無理はしてはいけませんから。健康的な生活は身体だけが元気でもダメなんです。心と身体が共に元気でエネルギーに満ちていて初めて健康、と言えるんですからね。

貴方の人生は貴方のものです。他の誰のものでもありませんから。身体と心の健康を保って、新しい道を進んでくださいね。

新しい環境に飛び込まれた方々に幸あらんことを診察室から祈っております。　　【文責K】

07/02/2022

子どものCOVID-19とワクチンについて非常に分かりやすく説明されています。
最近ワクチンについて質問される機会が多いのですが、参考になると思いますのでお時間があればご一読ください。

感染拡大が続く第6波で子どもの入院患者も増えています。東京で最も多くの子どもの入院患者を受け入れている病院の医師は、どんな風景を見ているのでしょうか？ 子どものために考えるべき大事なことを伝えます。

23/06/2021

今、乳幼児で流行中のRSウイルス感染症について、分かりやすく説明がなされている記事です。お時間あれば、ご一読ください【文責：K】

目次RSウイルス感染症の症状や対処法RSウイルス感染症が今、流行している理由重症化しやすいのは3か月未満の子。RSウイルス感染症と新型コロナウイルス感染症は見分けにくいRSウイルス感染症の予防は、手洗

20/04/2021

あおぞら診療所を運営されている前田先生率いるはるたか会の先生方から献本を頂きました。

しっかり勉強させていただきます！【文責:K】

08/01/2021

米国のフィラデルフィアこども病院の新型コロナウイルスワクチンに対するQ&Aの日本語版が公開されています。
今後日本に導入される予定のワクチンについての説明がなされていますので、時間があるときに目を通していただければと思います。　　【文責：K】

15/10/2020

ポスターを見て気になっていた「こどものかたち」展(さいたま市岩槻人形博物館)に行って来ました。毎日お会いする子供達に負けず劣らずのかわいらしいこどもと母の人形を見て温かな気持ちになりました。錦糸町からは少々遠いですがよろしければご覧下さい。

26/08/2020

少し長めの記事ですが、今まで出ている子どものコロナの情報が良くまとまっています。この記事を書かれた伊藤先生も良く存じ上げている先生ですが、とても信頼できる先生ですので、時間があるときにご一読いただければと思います。【文責：小松】

新型コロナ、子どもはかかりにくいと言われていますが、そうは言っても心配です。どんなことに気をつけて生活したらいいか、よく聞かれる8つのポイントについて小児科専門医がお伝えします。

12/06/2020

【情報提供】
1年に1回程度の繰り返しの情報提供になりますが、予防接種について日本小児科学会がとても分かりやすい情報を提供しています。

ワクチンの必要性、同時接種や月齢で必要なワクチンについてなどなど、とてもよくまとまっていますので、お時間があれば、ぜひご一読を！　　　【文責：K】

公益社団法人 日本小児科学会公式サイト

29/05/2020

病院の屋上から拝見しました。ありがとうございます。

29/05/2020

緊急事態宣言が解除されて、外出される方も少し増えてきていると思います。

その際、乳幼児のマスクは必要ない旨を数日前に投稿しましたが、なんと新生児・乳児用のフェイスガードなんてものがあるんですね........かなりビックリしています.......

私は乳幼児にフェイスガードは使用させる必要は全くない、と考えています。むしろリスクが大きいです。

もともと新生児や乳児では顔の周囲に物を置く事自体が窒息のリスクを上げる可能性があるため推奨されていません。
しかもこの暑くなってきた時期に顔の前にビニールシートがかかっているなんて......

大切な我が子に感染しないか不安だと思いますが、安心のために用いたもので大切な我が子の安全を損なわない様に。

心配なことがあれば、かかりつけの小児科医に相談してくださいね。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【文責：K】