Rapha Clinic រ៉ាហ្វាគ្លីនិក

15/08/2025

14/08/2025

#ក្រិនថ្លើមទាចទឹកអាចព្យាបាលជាដែរឬទេ?

សំរាប់បងប្អូនដែលមានចំងល់ និងចង់សាកសួរព័តមានលំអិតអំពីបញ្ហាជំងឺរលាកថ្លើមB&C ការតាមដានព្យាបាល និង បញ្ហាការប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាល ឬ បញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងទៅនិងជំងឺថ្លើម បងប្អូនអាចចុចចូលលីងតេឡេក្រាមខាងក្រោម 👇🏾👇🏾
👉https://t.me/HepatitisconsultationandRx

13/08/2025

សំរាប់បងប្អូនដែលមានចំងល់ និងចង់សាកសួរព័តមានលំអិតអំពីបញ្ហាជំងឺរលាកថ្លើមB&C ការតាមដានព្យាបាល និង បញ្ហាការប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាល ឬ បញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងទៅនិងជំងឺថ្លើម បងប្អូនអាចចុចចូលលីងតេឡេក្រាមខាងក្រោម 👇🏾👇🏾
👉https://t.me/HepatitisconsultationandRx

13/08/2025

#សំរាប់អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមបេគួរអាន

#រឿងដែលត្រូវស្វែងយល់សំរាប់អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ និងកំពុងតាមដានព្យាបាល

🩺 ជាដំបូងបងប្អូនគួរត្រូវស្វែងយល់ និងស្គាល់ពីរចនាសម្ពន្ធ័ របស់មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេជាមុនសិន ខាងក្រោមនេះនិងនិយាយ បង្ហាញព័រនាអំពីរចនាសម្ពន្ធ័របស់មេរោគថ្លើមប្រភេទបេ
…………
- HBsAg គឺជាសំបកមេរោគនៅព័ទ្ធជុំវិញពីខាងក្រៅនៃមេរោគថ្លើមបេ ភាគច្រើន មុនដំបូងបងប្អូនទៅជួបគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តជួសឈាម រកមេរោគរលាកថ្លើមបេ គឺគេតេស្តមើលពី HBsAg ថាតើវា វេជ្ជមាន(+) ឬ អវេជ្ជមាន (-) បើវាវេជ្ជមាន គ្រូពេទ្យនិងពន្យល់ណែនាំអោយ បងប្អូនធ្វើការពិនិត្យលំអិតបន្ថែម ឬរាប់រកចំនួនមេរោគ ក្នុងន័យនេះ គឺឆែកមើល (PCR HBV-DNA) តែករណី សំបកមេរោគ ក៏គ្រូពេទ្យត្រូវឆែកនិងរាប់ចំនួនរបស់វាដែរ គឺ (HBsAg quantitative )ក្នុងករណីចាំបាច់ណាមួយសំរាប់តាមដាននិងផ្ទៀងផ្ទាត់ពីការព្យាបាលមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេរុំារ៉ៃ។
………..
- HBcAg ជាទូទៅបើឆែកមើលឃើញថាវា វេជ្ជមាន(+) បានន័យថាអ្នកធ្លាប់ឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមបេ ករណីនេះបើឆែកឃើញ មាន HBcAg វេជ្ជមាន តែពុំមានសំបកមេរោគរលាកថ្លើមបេ ហើយពុំទាន់មានអង់ទីគ័រការពាររលាកថ្លើមបេ គេពុំតម្រូវអោយចាក់វ៉ាកសុំាងការពារជំងឺរលាកថ្លើមបេទេ ពីព្រោះបើចាក់ក៏ពុំដុះអង់ទីគ័រដែរ ដោយសារខ្លួនគាត់បានឆ្លងមេរោគថ្លើមបេរួចមកហើយតែជាទៅវិញហើយវាមិនបានបង្កើតអង់ទីគ័រថ្លើមបេ ឬ ករណីអ្នកជំងឺអាចស្ថិតក្នុងការឆ្លងភ្លាមៗ(Acute HBV infection)មេរោគស្ថិតក្នុងចន្លោះណាមួយ(Window Period) ដែលពុំទាន់លេចចេញនូវសំបកមេរោគ HBsAg នៅឡើយ ករណីនេះ គេអាចឆែក HBcAb IgM ដើម្បីដឹងថាទើបឆ្លងមេរោគថ្មីៗ ឬ ក៏អាចធ្វើការតាមដានឆែក សំបកមេរោគ ១ ទៅ ២ ខែបន្ទាប់ ។
………..
- 🧬 DNA polymerase វាគឺជាប្រូតេអុីនរបស់មេរោគរលាកថ្លើមបេ វាមានតួនាទីដើរតួច្រើនយ៉ាង ដូចជាអង់សុីម ឬមានតួនាទីជាអ្នកផ្លាស់ប្តូររូបរាង្គ និងបំលែងខ្លួនរបស់មេរោគ ដែលជាទូទៅគ្រូពេទ្យច្រើនស្នើរសុំឆែករាប់មេរោគរលាកថ្លើមបេ (PCR HBV-DNA quantitative ) ដើម្បីវាយតម្លៃតាមដានមុនពេលព្យាបាល ឬក្រោយព្យាបាល ថាតើមេរោគចុះ ឬអត់ ?
………..
- HBeAg វាក៏ជាប្រូតេអុីនរបស់មេរោគរលាកថ្លើមបេដែរ។ (HBeAg)នេះវាបញ្ចេញមកពីកោសិការថ្លើមដែលបានឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមបេ ហើយបញ្ចេញចូលក្នុងចរន្តឈាម នៅពេល តេស្ត រកមើលឃើញថាមាន HBeAg វេជ្ជមាន (+) បានន័យថាមេរោគរលាកថ្លើមបេ គឺមានសកម្មភាពរីកលូតលាស់វិវឌ្ឍន៍ខ្លួន សកម្ម បើពុំមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា វាអាចបណ្តាលអោយទៅជាក្រិនថ្លើម ទាចទឹកឬ មហារីកថ្លើមទៅថ្ងៃមុខ។ បើព្យាបាលយូរទៅបាត់វត្តមាន ចំនួនមេរោគ (HBV-DNA) និង អវេជ្ជមានHBeAg (-) ហើយមានអង់ទីគ័រHBeAb(+) និងសំបកមេរោគតិចនោះ អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមបេអាចពិចារណាក្នុងការបញ្ឈប់ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេបាន ។

រៀបរាងដោយ
វេជ្ជបណ្ឌិត ឃន ភារម្យ

🩺សំរាប់បងប្អូនដែលចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺរលាកថ្លើម🦠🦠 ការការពារ ការធ្វើតេស្ត រាប់មេរោគ ការព្យាបាលតាមដានជំងឺអាចចុចចូលលីងតេឡេក្រាមខាងក្រោមនេះ👇🏾👇🏾
#ពិគ្រោះនិងផ្តល់ព័តមានការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម👉https://t.me/HepatitisconsultationandRx

12/08/2025

🩺សំរាប់បងប្អូនដែលចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺរលាកថ្លើម🦠🦠 ការការពារ ការធ្វើតេស្ត រាប់មេរោគ ការព្យាបាលតាមដានជំងឺអាចចុចចូលលីងតេឡេក្រាមខាងក្រោមនេះ👇🏾👇🏾
#ពិគ្រោះនិងផ្តល់ព័តមានការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម👉https://t.me/HepatitisconsultationandRx

10/08/2025

#ថ្នាំចាក់ជំនាន់ថ្មីសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២

កាលពីមុនតែកាលណាគេតែកាលណាគេនិយាយអំពីថ្នាំចាក់សំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺគេនិយាយអំពី អាំងស៊ុយលីន។ លែងពិតទៀតហេីយពេលនេះ!

អ្នកប្រាជ្ញ បានរកឃេីញថ្នាំចាក់ជំនាន់ថ្មីសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទី២។ តែថ្នាំចាក់ប្រភេទថ្មីនេះ មិនអាចប្រេីបានទេសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ និង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំទ្បុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្រុមថ្នាំនេះ (GLP1-RAs) បញ្ចុះជាតិស្ករ តាមរយះ យន្តការមួយចំនួន:
⁃ ជំរុញអោយមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន (តែវាបញ្ចេញតែពេលជាតិស្ករច្រេីនពេកតែប៉ុណ្ណោះ)
⁃ បន្ថយការបញ្ចេញគ្លុយកាហ្គុង (អ័រម៉ូននាំអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់)
⁃ បន្ថយការឃ្លាន និង នាំអោយស្រកទំងន់
⁃ បន្ថយការបញ្ចេញអាហារពីក្រពះទៅ ពោះវៀន (ជាហេតុនាំអោយជាតិស្ករមិនទ្បេីងខ្លាំងក្រោយអាហារ)

ក្រៅពីបញ្ចុះជាតិស្ករ ក្រុមថ្នាំចាក់ប្រភេទថ្មីនេះ មានប្រយោជន៏ផ្សេងទៀត សំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ ដូចជា ការពារជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម បានយ៉ាងច្រេីន ហេីយក៏មានការការពារតំរងនោមអ្នកជំងឺផងដែរ។

ក្រុមថ្នាំចាក់ថ្មីនេះ មាន ចាក់១ថ្ងៃ១ម្ជុល មាន១អាទិត្យ១ម្ជុល។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមធំៗ ណែរនាំអោយប្រេីក្រុមថ្នាំនេះ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ ដែលមានហានិភ័យជំងឺបេះដូងសសៃឈាម ខ្ពស់ រឺ ក៏មានជំងឺបេះដូងសសៃឈាមរួចហេីយ។

សូមប្រឹក្សារជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតលោកអ្នកជាមុនសិន មុនហ្នឹងទទួលប្រេីប្រាស់ក្រុមថ្នាំចាក់ថ្មីនេះ!

Credit: Dr Satha Sum

09/08/2025

08/08/2025

មូលហេតុមេរោគរលាកថ្លើមបេឆ្លងខ្លាំងជា HIV 100ដង ដផយសារមេរោគវាមានកំហាប់ខ្ពស់ក្នុងឈាម ក្នុងទឹកសរីរាង្គ ហើយមេរោគ រលាកថ្លើមបេ វាអាចរស់នៅមជដ្ឋានខាងក្រៅបានយូរលើស ពី១សប្តាហ៍ បើសំភារះមុតស្រួចសំអាតមិនដល់ កំរឹតស្តេរីល មេរោគ Hepatitis B មិនងាយស្លាប់នោះទេ ដូច្នេះបងប្អូនត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នអោយបានខ្ពស់ ជាពិសេស អ្នកដែលចូលចិត្ត ធ្វើក្រចក កាត់សាច់ មានចេញឈាម អ្នកចាក់សាក់ ឬប្រើរបស់មុតស្រួច ឡាមកោរពុកមាត់ ច្រាស់ដុសធ្មេញ ។ល។ អាចមានអត្រាក្នុងការប្រឈមការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមបេខ្ពស់

28/07/2025

ការស្រាវជ្រាវពីវិធីការពារផ្សែងពុលរបស់ទាហានចោរសៀម ! សូម Share បន្ទាន់ដល់កងទ័ព និងប្រជាជន !

ប្រទេសថៃជាប្រទេសហត្ថលេខីនៃសន្ធិសញ្ញាអន្តរជាតិធំៗ ដែលហាមប្រាមការប្រើប្រាស់សព្វាវុធដូជា
អនុសញ្ញាអាវុធគីមី (Chemical Weapons Convention )អនុសញ្ញាអាវុធជីវសាស្រ្ត (Biological Weapons Convention) ពិធីសារទីក្រុងហ្សឺណែវ (Geneva Protocol (1925)។ សន្ធិសញ្ញាទាំងនេះហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ ការអភិវឌ្ឍន៍ ការផលិត និងការស្តុកទុកអាវុធគីមី និងជីវសាស្រ្ត។

ដូច្នេះកងទ័ពថៃ អាចប្រើផ្សែងពុលប្រភេទនេះ គឺការបំពុលបរិស្ថានពីសកម្មភាពយោធា (Toxic environmental damage from military activities) ឬ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត ឬថ្នាំសំលាប់ស្មៅនៅជិតព្រំដែន ( Use of pesticides or herbicides near borders)។
 .វិធីការពារ
១.ជៀសវាងការប៉ះពាល់
• ស្នាក់នៅក្នុងផ្ទះនៅពេលយន្តហោះកំពុងបាញ់ថ្នាំ ត្រូវបិទបង្អួចនិងទ្វារ ឬនៅកក្នុងលេណដ្ឋានបិទឱ្យជិត។
• ប្រើម៉ាស វ៉ែនតា និងសម្លៀកបំពាក់ការពារ ប្រសិនបើធ្វើការនៅខាងក្រៅកំឡុងពេល ឬក្រោយពេលបាញ់ថ្នាំ។
• ជៀសវាងការហូបទឹក ឬអាហារ (បន្លែ ផ្លែឈើ) នៅកន្លែងបាញ់ថ្នាំថ្មីៗ។
២. ការពារប្រភពទឹក
• គម្រប ឬបិទអណ្តូង ស្រះ និងប្រឡាយស្រោចស្រពនៅជិតព្រំដែន។
• ប្រើរបាំង ឬប្រព័ន្ធចម្រោះ (ឧ. តម្រងធ្យូងដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម) ដើម្បីព្យាបាលទឹកដែលមានសក្តានុពល។
៣. តាមដានរោគសញ្ញានៃការប៉ះពាល់
• រកមើលសញ្ញាដូចជា ឈឺក្បាល ចង្អោរ វិលមុខ កន្ទួល រមាស់ភ្នែក ឬបញ្ហាដកដង្ហើម។
• រាយការណ៍រោគសញ្ញាទៅមណ្ឌលសុខភាព និងរក្សាកំណត់ត្រានៃកាលបរិច្ឆេទ ទីតាំង និងមូលហេតុដែលសង្ស័យ។

 កងទ័ពនៅសមរភូមិមុខជួបការលំបាក ខ្ញុំនៅសមរភូមិក្រោយក៏នៅមិនស្ងប់ ! ខ្ញុំមិនអាចជួយអ្វីបានក្រៅពីចំណេះដឹងខ្លះ ៗ សូមបងប្អូនខ្មែរចូលរួមឱ្យសកម្មមានអ្វីជួយហ្នឹង !
២៨ កក្កដា ២០២៥ !

22/03/2025

ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺរលាកថ្លើមបេរុំារ៉ៃយូរឆ្នំា មានអ្នកជំងឺប្រមាណជា២០% និងកើតទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម ដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅជា ជំងឺក្រិនថ្លើមកម្រិតធ្ងន់ ដែលរួមជាមួយផលវិបាក គំរាមកំហែងដល់ជីវិត ដូចជាទាចទឹក ការរលាកស្រោមពោះ(Bacterial Peritonitis) ក្អួតឈាមដោយសារ ការបែកសសៃឈាមវ៉ែនបំពង់អាហារ(Esophageal Varices) និងបញ្ហាឡើងជាតិពុលដល់ខួរក្បាល(Hepatic Encephalopath) មេរោគឆ្លងចូលចរន្តឈាម(Sepsis) និងខ្សោយតំរងនោម (Renal Failure )។
បើស្រលាញ់សុខភាពរបស់អ្នកសូមថែរក្សាថ្លើមរបស់អ្នក បើអ្នកដឹងថាមានជំងឺរលាកថ្លើម សូមប្រញាប់ជួបពិគ្រោះប្រឹក្សាយោបល់តាមដានការព្យាបាលអោយបានជាប់លាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

👨‍⚕️បងប្អូនដែលមានបញ្ហា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេBរុំារ៉ៃ ឬ រលាកថ្លើមប្រភេទសេ អាចអញ្ជើញមកពិនិត្យពិគ្រោះ ទទួលការព្យាបាលបាន ជាមួយនិងតម្លៃថ្នាំសមរម្យ

Tel: 092 994003 (Telegram)
ទីតាំងគ្លីនិក ផ្លូវបឹងទទឹងថ្ងៃទីក្រុង OCICសង្កាត់​ជ្រោយ​ចង្វារ​ ខណ្ឌជ្រោយចង្វាររាជធានី​ភ្នំពេញ,ផ្ទះលេខ 372-376-368
👇🏻👇🏻
https://maps.app.goo.gl/G2MA6Dh23eyMhoDB8
🏥Rapha Clinic រ៉ាហ្វាគ្លីនិក

21/03/2025

#ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេB
មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេឬសេ មិនឆ្លងតាមរយះការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាធម្មតា អោបថើប ប្រើប្រាស់ចានកែវឬស្រាបព្រារួមគ្នា ហើយវាមិនឆ្លងតាមរយះចំណីអាហារនោះទេ
…………
ភាគច្រើនអ្នកជំងឺរលាកថ្លើមបេ ឬរលាកថ្លើមសេ ពុំដែលធ្លាប់ដឹងថាខ្លួនមានផ្ទុកមេរោគនេះទេ ដោយសារតែមេរោគនេះពុំមានរោគសញ្ញាអ្វីគួរអោយកត់សំគាល់ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺមកពេទ្យច្រើនតែយឺតពេល មានចេញរោគសញ្ញាហើមពោះ ទាចទឹកឬមហារីកជាដើម ទើបបានគាត់មកជួបគ្រូពេទ្យ សំរាប់មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទសេ យើងអាចព្យាបាលអោយជាដាច់ក្នុងរយះពេលតែ៣ខែ ដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់លេបមួយថ្ងៃ១គ្រាប់ បើមានក្រិនថ្លើមត្រូវព្យាបាលរយះពេល៦ខែ តែបើករណីក្រិនធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមានទាចទឹកឬមហារីកយើងមិនអាចព្យាបាលអោយជាមកវិញដូចដើមនោះទេ។ ចំណែកឯជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេបេវិញ យើងមានឧសថគ្រាប់ដែលអាចព្យាបាលបាន ពិសារមួយថ្ងៃតែ១គ្រាប់ និងត្រូវធ្វើការតាមដានការព្យាបាល ជាប្រចាំអោយបានទៀងទាត់ជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញ
…………
👨‍⚕️សំរាប់បងប្អូនដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ បេនិងសេ រុំារ៉ៃ ជំងឺក្រិនថ្លើមឬមានទាចទឹក អាចអញ្ជើមកពិនិត្យពិគ្រោះ និងទទួលថ្នាំព្យាបាលដែលមានតម្លៃសមរម្យ។

💊តម្លៃថ្នាំព្យាបាលមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទសេC មាន២ប្រភេទ

-Sofobuvir/Daclatasvir 60$ ក្នុង១ខែ
-Sofobuvir/Velpatasvir 110$ ក្នុង១ខែ

💊តម្លៃថ្នាំព្យាបាលមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេB មាន២ប្រភេទ

-Tenofovir Disoproxil Fumarate 300mg(TDF)តម្លៃ៨$ ក្នុងមួយខែ
-Tenofovir Alafenamide Fumarate 25mg(TAF)តម្លៃ១៨$ ក្នុងមួយខែ

‼️បញ្ជាក់:សំរាប់តម្លៃថ្នាំដែលផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺ តាមរយះអង្គការសម្ពន្ធ័លុបបំបាត់ជំងឺថ្លើមហៅកាត់ថា(HEA) ថ្នាំព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ មានចុះបញ្ជីការពីក្រសួងសុខាភិបាល និង ទទួលស្គាល់ពីUS-FDA

🔬សំរាប់តម្លៃរាប់តេស្តឈាមរាប់មេរោគរលាកថ្លើមបេ (PCR HBV-DNA) តែ២០$ និង រាប់មេរោគរលាកថ្លើមសេតែ (PCRHCV-RNA) តែ៣០$ (ពីមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានកំរឹតស្តង់ដារខ្ពស់)
👨‍⚕️ថ្លៃពិនិត្យពិគ្រោះប្រឹក្សាយោបល់តាមដានព្យាបាល ៥$
………..
🩺សំរាប់បងប្អូនដែលចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺរលាកថ្លើម🦠🦠 ការការពារ ការធ្វើតេស្ត រាប់មេរោគ ការព្យាបាលតាមដានជំងឺអាចចុចចូលលីងតេឡេក្រាមខាងក្រោមនេះ👇🏾👇🏾
#ពិគ្រោះនិងផ្តល់ព័តមានការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម👉https://t.me/HepatitisconsultationandRx
……….
សំរាប់ព័តមានលំអិតសូមទាក់ទងមកលេខទូរសព្ទ័:
☎️ 092 994003 (Telegram)☎️ 010 225518