Ajou Trauma Center

30/04/2026

경기도소방재난본부가 '119메딕원(Medic-One)' 본격 가동에 들어갔다. 도 소방재난본부는 지난 24일 아주대학교병원 권역외상센터에서 '119메딕원(Medic-One) 구급대' 발대식을 열고 중증외상환자 생존율

30/04/2026

경기도소방재난본부는 최근 수원종합운동장 일대에서 '119메딕원(Medic-One) 구급대' 종합훈련을 실시했다고 24일 밝혔다. 경기소방에 따르면 해당 훈련에는 119종합상황실, 수원소방서, 아주대학교병원 권역외상센

27/04/2026

Foley balloon tamponade to temporarily control catastrophic neck, axillary and groin bleeding, buying time for definitive care in trauma.

14/04/2026

07/02/2026

This website is using a security service to protect itself from online attacks. The action you just performed triggered the security solution. There are several actions that could trigger this block including submitting a certain word or phrase, a SQL command or malformed data.

28/01/2026

1.Suprahepatic Vein 에 대한 접근
2. 복강내 접근을 통한 IVC control

28/01/2026

* 둔상으로 인한 흉부 외상에서 주요 혈관 손상의 발생률은 얼마나 됩니까?

요약: 둔상으로 인한 흉부 대동맥 손상(TVI)은 전체 흉부 대동맥 손상의 60% 이상을 차지하지만, 지역에 따라 발생률은 다릅니다. 가장 흔하게 손상되는 혈관은 흉부 대동맥이며, 그 다음으로 무명동맥/쇄골하동맥이 손상되고, 폐동맥은 드물게 손상됩니다. 대부분의 둔상으로 인한 흉부 대동맥 손상(BTAI)은 좌측 쇄골하동맥(LSA) 기시부보다 원위부, 즉 동맥인대 부위에서 발생합니다. 상행 대동맥, 상대정맥, 흉부 하대정맥, 그리고 기정맥의 손상은 둔상 후 드물게 발생합니다.

* 흉부 외상 시 흉관 삽입은 언제 시행해야 할까요?

진술: 대량 기흉 또는 긴장성 기흉, 그리고 대량 혈흉이 의심되거나 임상적으로 진단된 환자에게는 긴급 흉관 삽입술이 필요합니다. 응급 상황에서는 임상 진단에 따라 흉관 삽입술을 시행해야 하며, 흉부 X선 또는 eFAST 검사로 인해 흉관 삽입이 지연되어서는 안 됩니다. GOR 1B

300~500mL 미만의 무증상 혈흉은 배액 없이 경과 관찰할 수 있지만, 이는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 무증상 기흉에 대한 흉관 삽입술의 적응증은 다른 문헌에서 논의됩니다.

* 흉관 배액량은 치료 방침에 어떤 영향을 미치나요? 응급 수술적 치료가 필요한 경우는 어떤 경우인가요?

설명: 흉관 배액량이 즉시 1,500mL를 초과하거나, 2시간 이상 시간당 250mL를 초과하여 배액되거나, 흉관 배액량과 관계없이 지속적인 저혈압이 나타나는 경우 응급 개흉술을 시행해야 합니다. GOR 1B

* TVI에 대한 최적의 약물 치료법은 무엇일까요? 치료 시작에 가장 적합한 시기는 언제일까요?

소견: 정맥 내 베타 차단제(에스몰롤)는 쇄골하동맥 및 무명동맥 손상의 비수술적 치료(NOM)에서 우선적으로 선택되는 치료법이며, 동반 손상 정도에 따라 가능한 한 빨리 투여해야 합니다. 환자는 중환자실에서 모니터링해야 합니다. 항혈소판제(예: 아스피린)는 쇄골하동맥 및 무명동맥 손상의 비수술적 치료의 일환으로 권장되며, 이후 일정 간격으로 영상 검사를 시행해야 합니다. GOR 1C

* TVI의 NOM 시술 중 언제 재영상 촬영을 해야 할까요?

권고사항: 비수술적 치료를 받은 둔상 흉부 대동맥 손상은 손상 진행 여부를 확인하기 위해 72시간 이내에 재영상 검사를 시행하고, 치유 진행 상황을 확인하기 위해 1개월 및 3개월 후에 재영상 검사를 시행해야 합니다. 퇴원 후에는 손상 소실 여부를 확인하기 위해 컴퓨터 단층 혈관조영술(CTA) 또는 자기공명 혈관조영술(MRA)을 이용한 연속적인 영상 검사를 시행해야 합니다. 쇄골하동맥 및 무명동맥 손상은 퇴원 시 재영상 검사를 시행해야 합니다. GOR 2C

* TVI에 대한 수술적 치료 옵션에는 어떤 것들이 있나요?

요약: 흉부 혈관내 대동맥 복원술(TEVAR)은 수술적 치료가 필요한 경우 BTAI(흉부 대동맥 파열)의 최적 치료법입니다. TEVAR는 개복 수술에 비해 사망률 감소, 하반신 마비 위험 감소, 입원 기간 단축, 뇌졸중 발생률은 유사한 결과를 보입니다. 4등급 BTAI(파열)는 응급 시술이 필요합니다. 동반 손상이 있는 환자의 경우 베타 차단제와 함께 비수술적 치료를 시도하고 TEVAR를 48~72시간 연기하는 것이 허용됩니다. 혈역학적으로 불안정한 PTAI(흉부 외측 대동맥 파열) 환자는 응급 개복 수술을 받아야 합니다. 안정적인 PTAI 환자에게는 흉부 혈관내 대동맥 복원술이 고려될 수 있습니다. 혈관내 복원술은 혈역학적으로 안정적인 다른 TVI(가장 흔한 경우는 쇄골하 동맥) 환자에게도 고려될 수 있습니다. 대부분의 관통성 TVI는 활성 출혈 및 쇼크를 동반하며 개복 수술이 필요합니다. 그림 1을 참조하십시오 . GOR 1B, 1C

* 수술 후 경과 관찰을 위한 최적의 계획은 무엇일까요?

진술: BTAI에 대한 TEVAR 시술 후 1개월, 12개월, 그리고 이후 매년 CTA 또는 MRA 검사를 권장합니다. 과도한 방사선 노출 위험과 손상과 동맥류 질환의 차이로 인해 BTAI에 대한 TEVAR 시술 후 빈번한 영상 감시의 필요성에 대해서는 논란이 있습니다. 쇄골하동맥의 개복 또는 혈관내 치료 후 추적 관찰에 대한 명확한 지침은 없습니다. GOR 2B

12/01/2026

외상 후 늑골 골절(rib fracture)은 매우 흔하지만,
여러 개의 늑골이 골절되거나 흉벽이 불안정해지는 플레일 체스트의 경우
호흡부전, 장기 인공호흡기 치료, 심각한 폐 합병증으로 이어질 수 있습니다.

최근 Journal of Trauma and Acute Care Surgery (2025;99(6):859–867)에 발표된
전국 단위 대규모 연구에서, 저와 Raul Coimbra, MD, PhD 교수 연구팀은
👉 늑골 골절의 수술적 고정(SSRF) 이 조기에 시행될 때, 그리고 경험 많은 센터에서 시행될 때, 사망률을 유의하게 낮출 수 있음을 명확히 보여주었습니다. 이는 늑골 고정 수술의 임상적 가치를 뒷받침하는 가장 강력한 근거 중 하나입니다.

Coimbra 교수는 지난달 Chest Wall Injury Society (CWIS) 저널 클럽에서 이 연구 결과를 직접 발표하며,
✔ 통증 감소
✔ 기능 회복
✔ 환자 중심 예후(patient-centered outcomes)

와 같은 아직 남아 있는 연구 과제들에 대해서도 심도 있게 논의했습니다.

Chest Wall Injury SocietyOnline Journal Club SeriesRecorded on Wednesday, December 10, 2025Moderators:Christopher Wolff, MD; Amy Whitson, MDPresenter:Raul Co...

23/12/2025

** Monro-Kellie 4.0: ICP를 넘어 Intracranial Dynamics로

240년 된 Monro-Kellie doctrine이 4.0으로 업데이트되었습니다. 핵심은 "ICP is more than just a number" — 단순히 ICP 20-22mmHg 기준이 아니라, cerebrovascular autoregulation(CA), glymphatic system(GS), **intracranial compliance(ICC)**를 통합한 dynamic approach입니다. 특히 ICP가 정상이어도 compliance 저하와 brain hypoxia가 동반되는 "Intracranial Compartment Syndrome(ICS)" 개념이 제시되었습니다.
임상적으로는 P2/P1 ratio, RAP index 등 ICP-derived parameters와 함께, 응급실 단계부터 ONSD 초음파(>6mm), noninvasive ICP waveform(P2>P1), TCCD(PI>1.3), automated pupillometry(NPi

The Monro-Kellie doctrine, introduced in the late 18th century, was a groundbreaking concept aimed at explaining the interactions between intracranial volume components. It has since become a cornerstone of brain physiology, now recognized as intracranial dynamics. Initially, the doctrine focused on...

22/12/2025

≪후생신보≫ 국내 최고의 권역외상센터를 운영하고 있는 아주대병원이 의대에 외상학교실을 신설 각 진료과 간 협력시스템을 강화할 방침이다, 아주대학교 법인이사회는 지난 11일 의료원 직제 개편을 통해 통합적 외상 진료 ...

14/12/2025

From airway management experts Dr Jim DuCanto and Dr Johannes Huitink This exclusive video series offers valuable, practical tips on endotracheal intubation with the video laryngoscope, featuring the HEINE visionPRO. Leading experts and trainers demonstrate various techniques from clinical practice....