24/12/2024
Первичный рак печени — опухоль из гепатоцитов (клеток, из которых состоит печень). Выделяется несколько видов первичного рака печени, наиболее распространённый — гепатоцеллюлярная карцинома. Первичный рак печени встречается значительно реже, чем вторичная форма (когда злокачественные опухоли из других органов метастазируют в печень).
Основная симптоматика развивается на поздних стадиях и включает в себя следующие признаки:
• Боль и тяжесть в правом боку. Боль носит тупой ноющих характер и обычно связана с растяжением капсулы печени.
• Снижение аппетита, вплоть до его полного отсутствия, тошнота и рвота.
• Нарастающая слабость.
• Асцит — выход свободной жидкости в брюшную полость. Из-за этого увеличивается объем живота, возникают боли в брюшной полости, одышка.
• «Голова медузы» — расширение вен на брюшной стенке, которые расходятся в разные стороны от пупка.
• Желтуха — пожелтение кожи, слизистых и белков глаз.
Для выявления новообразования используют:
• УЗИ печени —безопасно и доступно. Его можно сделать в медучреждении без очередей и специальных направлений. С помощью УЗИ выявляют опухоль, определяют ее размеры, инвазию в другие органы и ткани, а также распространение рака на ворота печени. Также с помощью этого исследования можно определить свободную жидкость в брюшной полости и ее объем (при асците), выявить регионарные метастазы. Современные аппараты позволяют определить степень фиброза печени.
• МРТ с контрастом — является более чувствительным методом и позволяет обнаружить новообразования до 1 см. Назначается людям из группы риска.
• После обнаружения новообразования его необходимо идентифицировать. Для этого берется биопсия и полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Биопсия проводится под контролем УЗИ в специализированной организации (онкоцентр)
