23/05/2022
НОВАЯ ЕЖЕДНЕВНАЯ ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
⠀
Я обещала вам рассказать про этот редкий тип ГБ – НЕПГБ.
⠀
На приеме Салтанат – молодая красивая девушка:
⠀
Голова болит каждый день: эта боль всегда со мной, я с ней просыпаюсь и засыпаю, сил моих больше нет!
⠀
В голосе пациентки отчаяние и боль:
⠀
➖Она заболела 1,5 года назад, я прекрасно помню тот день: мы поехали к родителям на дачу, хорошо провели время на природе. Настроение у меня было чудесное. Я приехала домой, приняла душ и легла спать. Утром проснулась с этой болью. Перепробовала все: ходила к трем разным неврологам, капала системы с сосудистыми, НПВС, ходила на массаж, иголки, «вправляла атлант» у остеопата. Ничего не помогает! Прошла МРТ головы- все в порядке.
⠀
➖А как болит голова?
⠀
➖В районе лба и висков как тисками сжимает, потом отдает в глаза. Иногда слабая боль, иногда жуткая, никакие таблетки не помогают (ничего не пью поэтому). Когда голова болит сильно - я ничего не могу делать. Но самое страшное: что она всегда со мной. Так жить просто надоело!
⠀
НЕПГБ встречается редко в сравнении с другими первичными ГБ.
⠀
Основа диагноза- это:
⠀
1️⃣ГБ постоянная на протяжении 24часов
⠀
2️⃣Длится > 3 мес
⠀
3️⃣Невозможно объяснить эту ГБ другими болезнями.
⠀
Учитывая, что Салтанат абсолютно здорова, на МРТ мозга патологии нет, а пункты 1️⃣ и 2️⃣ у нее сходятся – диагноз НЕПГБ наиболее вероятен.
⠀
🔺Как обычно протекает такая ГБ?
⠀
Тут два варианта: ✅она может сама по себе прекратиться через какой-то период времени, а может и нет❌
⠀
🔺Как лечить?
⠀
🔶Надо иметь ввиду, что эта ГБ очень устойчива к лечению, и успех мы достигаем лишь в 50% случаев. Но это не повод опускать руки.
⠀
🔶Потенциально эффективными могут быть:
АД, бета-блокаторы, противосудорожные, миорелаксанты.
⠀
Полезен был пост?
О чем написать в следующем? Давайте, вы будете писать, а я выберу тему, которая будет повторяться чаще всего. Такой пост и напишу. Поехали!
⠀
Обнимаю, ♥️ваша
#неврологнурсултан
#неврологастана