15/12/2025
Post -Traumatic Stress Disorder (PTSD)
පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධය
මේ දිනවල අපි මුහුණ දෙමින් සිටින ස්වාභාවික විපත් හේතුවෙන් විශාල පිරිසක් අවතැන්ව සිටින අතර එය භෞතිකව යථා තත්ත්වයට පත්වෙමින් පවතින බව දක්නට ලැබේ. නමුත් අප නොදකින භයානක තත්වයකට ඉදිරි කාලයේදී මුහුණ දීමට සිදුවේ. තමාගේ සමීපතමයන් ඇස් ඉදිරිපිට අතුරුදහන් වීම, තම ජීවිත කාලයේ හරි හම්බ කරගත් දේවල් විනාශ වීම. මේ ගැන ඔබ සිතුවාද
1.විශේෂ අවධානම් කණ්ඩායම්
2.දරුවන්
3.වයෝවෘද්ධයින්
4.ගර්භනී මව්වරුන්
5.ජීවිත හෝ දේපළ සම්පූර්ණයෙන් අහිමි වුවන්
මෙය භයානක සිදුවීමක් - එය අත්විඳීම හෝ දැකීම මගින් අවුලුවන මානසික සෞඛ්ය තත්වයකි. ස්වාභාවික විපතක්, බරපතල අනතුරක් හෝ ප්රචණ්ඩකාරී ප්රහාරයක් වැනි කම්පන සහගත තත්වයක් අතරතුර සහ පසුව බිය හෝ කනස්සල්ල දැනීම සාමාන්ය දෙයක් වුවද, මෙම හැඟීම් මැකී නොයන අතර ඔබේ දෛනික ජීවිතයට බාධා කිරීමට පටන් ගන්නා විට PTSD තතත්වය ඇතිවේ. මෙය දීර්ඝ කාලීන පරණ මතකයන්ද නැවත ඉස්මතු වීම නිසා සිදු විය හැකිය.
ප්රධාන වශෙන්ම මෑත ශ්රී ලංකා ඉතිහාසයෙ 71-89 සිවිල් යුධ ගැටුම, ජනවාර්ගික යුධ ගැටුම, සුනාමි ව්යවසනය, අරගලය සහ ස්වාභාවික විපත නිසා ඍජුව හා වක්රාකාරව මුහන දුන් අය මේ තත්වයට ගොදුරු වී ඇත. විශේෂයෙන් හමුදා සේවයේ නිරත වූ අයට හා එම යුද්ධ වල අනෙක් පාර්ශවයටද PTSD තතත්වය දරුණුවට දක්නට ඇත. එය වෙනම මාතෘකාවකි.
PTSD යනු කුමක්ද, එය පෙනෙන්නේ කෙසේද සහ එයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දළ විශ්ලේෂණයක් මෙන්න.
1. PTSD ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
සැබෑ හෝ තර්ජනයට ලක් වූ මරණය, බරපතල තුවාල හෝ ලිංගික ප්රචණ්ඩත්වය සම්බන්ධ සිදුවීමකට නිරාවරණය වීමෙන් පසුවද PTSD වර්ධනය විය හැකිය. එය යුද්ධ හා සටන් ප්රවීණයන්ට පමණක් සීමා නොවේ; එය ඕනෑම වයසක ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැකිය.
බහුලව දැකිය හැකි පොදු තත්වයන්:
ශාරීරික හෝ ලිංගික අතවර.
බරපතල අනතුරු (උදා: මෝටර් රථ අනතුරු).
ස්වභාවික විපත් (උදා: භූමිකම්පා, ගංවතුර, නාය යෑම්).
සටන් නිරාවරණය.
ප්රචණ්ඩත්වය හෝ මරණය දැකීම.
කම්පන සහගත දරු ප්රසූතිය හෝ වෛද්ය හදිසි අවස්ථා.
2. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වර්ග හතර
රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සිදුවීමෙන් මාස 3ක් ඇතුළත ආරම්භ වේ, නමුත් සමහර විට ඒවා වසර ගණනාවකට පසුව මතු විය හැකිය. PTSD රෝග විනිශ්චය කිරීමට, රෝග ලක්ෂණ මාසයකට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතිය යුතු අතර සබඳතාවලට හෝ රැකියාවට බාධා කිරීමට තරම් දරුණු විය යුතුය. ඒවා සාමාන්යයෙන් කාණ්ඩ හතරකට අයත් වේ:
A. ආක්රමණශීලී මතකයන් (නැවත අත්විඳීම)
එම අවස්ථාවේදී ලද කම්පනය දැන් නැවත සිදුවෙමින් පවතින බවක් දැනීම.
බියකරු සිහින: සිදුවීමට අදාළ දුක්ඛිත සිහින.
දැඩි පීඩාව: සිදුවීම ඔබට මතක් කර දෙන දේවල් වලට දැඩි ශාරීරික හෝ චිත්තවේගීය ප්රතික්රියාව (උදා: ඝෝෂාකාරී ශබ්ද, නිශ්චිත සුවඳ).
B. වළක්වා ගැනීම
ස්ථාන/පුද්ගලයින් වළක්වා ගැනීම: කම්පනය පිළිබඳ මතකයන් අවුස්සන ඕනෑම දෙයකින් ඈත් වීම.
සිතුවිලි වළක්වා ගැනීම: සිදු වූ දේ ගැන සිතීමට හෝ කතා නොකිරීමට දැඩි උත්සාහයක් ගැනීම.
C. සිතීමේ සහ මනෝභාවයේ සෘණාත්මක වෙනස්කම්
බලාපොරොත්තු සුන්වීම: ඔබ ගැන හෝ ලෝකය ගැන සෘණාත්මක හැඟීමක් ඇති වීම ("කිසිවෙකු විශ්වාස කළ නොහැක").
මතක ගැටළු: කම්පන සහගත සිදුවීමේ ප්රධාන කොටස් අමතක කිරීම.
වෙන්වීම: ධනාත්මක හැඟීම් (සතුට, ආදරය) අත්විඳීමට නොහැකි වීම හෝ හිරිවැටීම දැනීම.
හුදකලාව: පවුලේ අයගෙන් සහ මිතුරන්ගෙන් වෙන් වී ඇති බවක් දැනීම.
D. ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා වල වෙනස්කම් (උද්දීපනය)
අධි සුපරීක්ෂාකාරී බව: සෑම විටම අනතුර සඳහා ප්රවේශම් වීම.
බිය උපදවන ප්රතිචාරය: පහසුවෙන් බියට පත්වීම හෝ ගැස්සීම
නින්දට බාධාව: සිහිනයෙන් බියවීම හෝ නිදා ගැනීමට අපහසු වීම.
කෝපය: සුළු ප්රකෝපකාරීත්වයක් සහිත කෝපයෙන් යුත් පිපිරීම් හෝ ආක්රමණශීලී හැසිරීම්.
3. අදාළ කොන්දේසි
උග්ර ආතති ආබාධය (ASD): කම්පන සහගත සිදුවීමකින් දින 3 සිට මාස 1 දක්වා කාලය තුළ ඇතිවන PTSD වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ. රෝග ලක්ෂණ මාසයකට වඩා පැවතුනහොත්, රෝග විනිශ්චය PTSD බවට වෙනස් විය හැකිය.
සංකීර්ණ PTSD (C-PTSD): බොහෝ විට තනි සිදුවීමකට වඩා දිගු කාලීන හෝ නැවත නැවත කම්පනය (දිගු කාලීන අපයෝජනය හෝ වහල්භාවය වැනි) නිසා ඇතිවේ. එයට සම්මත PTSD රෝග ලක්ෂණ සහ හැඟීම් පාලනය කිරීමේ අපහසුතාව සහ ලැජ්ජාව හෝ වරදකාරිත්වය පිළිබඳ ගැඹුරු හැඟීම් ඇතුළත් වේ.
4. ප්රතිකාර විකල්ප
PTSD ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඉලක්කය වන්නේ ඔබේ ජීවිතය පාලනය කිරීමේ හැඟීමක් නැවත ලබා ගැනීමයි.
මනෝචිකිත්සාව (කතා චිකිත්සාව)
සංජානන හැසිරීම් චිකිත්සාව (CBT): ඔබව බියෙන් සිර කර තබන චින්තන රටා (සංජානන විකෘති කිරීම්) හඳුනා ගැනීමට ඔබට උපකාරී වේ.
නිරාවරණ චිකිත්සාව: ඔබට බිය උපදවන තත්වයන් සහ මතකයන් දෙකටම ආරක්ෂිතව මුහුණ දීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඔබට ඒවාට ඵලදායී ලෙස මුහුණ දීමට ඉගෙන ගත හැකිය.
ඖෂධ
විෂාදය දුක, කනස්සල්ල සහ කෝපයේ රෝග ලක්ෂණ හා බියකරු සිහින අඩු කිරීමට කළමනාකරණය කිරීමට විශේෂඥ මනෝවෛද්යවරයෙකු හෝ ඊට සමාන වෛද්යවරයෙකු විසින් ඖෂධ නියම කල යුතුය.
5. ඔබ PTSD තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්නේ නම් හෝ එවැනි උපකාර ලැබීය යුතු අය සිටියි නම්,
- ජාතික මානසික සෞඛ්යය විද්යායතනය (NIMH) 1926 දුරකථන අංකය අමතන්න
- ළඟම රෝහලේ මානසික සෞඛ්යය ඒකකය වෙත යොමු කරන්න
- මනෝවෛද්ය වරුන්ගේ චිකිත්සකයින්ගේ මනෝවිද් යාඥයින්ගේ ප්රතිකාර සහ සහාය ලබා ගත හැකිය