01/08/2022
Osteoporozė – sisteminė kaulų liga, kuriai būdinga maža kaulų masė, kaulinio audinio mikroarchitektūros pokyčiai, lemiantys kaulų trapumo ir lūžių rizikos padidėjimą. Ši liga atsiranda dėl daugybės priežasčių, kurios įtakoja kalcio apykaitą kaule, ko pasėkoje įvyksta kaulo lūžis net ir be traumos.
Kokie pacientai priklauso rizikos grupei?
• Paciento amžius (daugiau kaip 65 metai moterims ir daugiau kaip 70 metų vyrams);
• Lytis- moteris;
• Ankstyva menopauzė (jaunesnėms nei 45 m. moterims);
• Pacientui nustatytas reumatoidinis artritas;
• Vidinių sekrecijos liaukų- endokrininės ligos, navikiniai procesai, medžiagų apykaitos bei mitybos sutrikimai, kolageno apykaitos sutrikimai, lėtinės įvairių sistemų ligos, kitos priežastys;
• Vaistai- hormonų terapija, vaistai nuo traukulių, skydliaukės hormonai didelėmis dozėmis, kai kurie krešėjimą veikiantys preparatai;
• Mažas kūno masės indeksas – ne didesnis nei 19 kg/m2;
• Buvęs šlaunikaulio lūžis tėvams;
• Anksčiau patirtas osteoporozinis lūžis;
• Gydymas gliukokortikoidais ne mažesne nei 5 mg prednizolono paros doze, ne trumpiau nei 3 mėnesius;
• Dažnas alkoholio vartojimas, viršijantis 3 SAV per dieną, ir rūkymas.
Kokie pacientai priklauso griuvimo rizikos grupei?
Dauguma osteoporozinių lūžių yra griuvimo pasekmė, todėl svarbu įvertinti šiuos griuvimo rizikos veiksnius:
• Paciento amžius (daugiau kaip 80 metų);
• Buvę griuvimai per pastaruosius 12 mėnesių;
• Susilpnėjusi klausa;
• Pablogėjusi rega;
• Nuolatinis daugiau kaip 4 vaistinių preparatų vartojimas;
• Psichotropinių vaistų vartojimas;
• Atramos-judamojo aparato, nervų ir kitų sistemų ligos ar būklės, trikdančios pusiausvyrą ar koordinaciją.
Kas gali siųsti atlikti kaulų tankio tyrimą?
Siuntimus kaulų masės tankio (KMT) tyrimui gali išduoti Šeimos gydytojas ar gydytojas specialistas, kuris pagal profesinę kvalifikaciją gali diagnozuoti ir gydyti osteoporozę, įtaręs osteoporozę pagal klinikinius lūžių rizikos veiksnius, griuvimo veiksnius, siunčia pacientą atlikti krūtininės bei juosmeninės stuburo dalių radiologinio ištyrimo (įtaręs lūžį ar diferencinės diagnostikos tikslu) ir kaulų masės tankio (KMT) matavimo dvisrautės radioabsorbcijometrijos (DXA) metodu.
Kada galima prašyti siuntimo arba kada siunčiama KMT tyrimui?
1. pirminio tyrimo metu
• jei nustatyti bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys;
• patvirtinus osteoporozinį krūtinkaulio, 1-2 šonkaulių (S22), peties (S42) ar dilbio (S52) lūžį;
• patvirtinus kaklo (S12), ne mažiau kaip trijų šonkaulių, krūtininės stuburo dalies (S22), juosmeninės stuburo dalies ir dubens (S32), žasto (S42), šlaunikaulio (S72), blauzdos (S82.1, S82.2, S82.3, S82.4, S82.7) osteoporozinius lūžius, KMT matavimas DXA metodu yra rekomenduojamas gydymo veiksmingumui stebėti.
2. Pakartotinio tyrimo metu:
• po 1 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios įtariant, kad gydymas neveiksmingas;
• po 3 metų nuo gydymo nuo osteoporozės pradžios, priimant sprendimą dėl poreikio pratęsti gydymą dar 2 metus;
• prieš priimant sprendimą nutraukti gydymą nuo osteoporozės;
• kas 2 metus, jei KMT neatitiko osteoporozės lygio, tačiau pacientui nustatytas kaulų masės sumažėjimas- osteopenija ir yra bent du klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir bent vienas griuvimo rizikos veiksnys.
Kur registruotis tyrimui?
Siekdami prisidėti prie pacientų sveikatos gerinimo ir norėdami padėti išsitirti kaulų masės tankį dėl osteoporozės, VšĮ Kaišiadorių ligoninė registruoja pacientus savaitės darbo dienomis bei šeštadieniais.
Darbo laikas:
Darbo dienomis nuo pirmadienio iki penktadienio nuo 14:00 val. iki 19:20 val.
ŠEŠTADIENIAIS nuo 08:00 val. iki 19:00 val.
Dėl detalesnės informacijos tyrimo atlikimo ir registracijos klausimais teiraukitės VšĮ Kaišiadorių ligoninės registratūroje tel.: 8 346 60 897, 8 604 03219