05/05/2025
5 priežastys, kodėl nugaros skausmas nedingsta, net jei sportuojate.
1️⃣ Kineziofobija.
Kai žmogus patiria skausmą, smegenys įsimena tą judesį kaip „pavojingą“. Net jei skausmas sumažėjęs, kūnas gali vis dar saugotis – įsitempti, riboti judesį, net keisti laikyseną. Tai vadinama kineziofobija – judėjimo baime. Ji palaiko skausmo signalus net ir nesant realiai grėsmei.
2️⃣ Skausmas palaikomas ne minkštuosiuose audiniuose, o nervų sistemoje (centrinė sensibilizacija).
Kai skausmas tampa lėtiniu, centrinė nervų sistema tampa jautresnė – ji pradeda reaguoti stipriau net į įprastus dirgiklius. Tai vadinama centrine sensibilizacija – ją gali palaikyti stresas, prastas miegas, emocinis fonas.
3️⃣ Žinių ir edukacijos trūkumas.
Jei žmogus nekeičia įsitikinimų apie skausmą, negauna edukacijos ir toliau bijo judėti arba nežino, kas vyksta jo kūne - vien tik pratimai nepadės. Tyrimai rodo, kad edukacija + mankšta veikia geriau nei tik mankšta.
4️⃣ Jūsų aplinka siunčia signalus „tu esi pažeistas“.
Kai artimieji, internetas ir gydytojai primena, kad „tavo stuburas blogas“, tai gali suformuoti ilgalaikį baimės ir pažeidžiamumo jausmą, kuris trukdo judėti ir sveikti. Socialinis kontekstas formuoja mūsų reakciją į skausmą. Tai biopsichosocialinio modelio „socialinis“ komponentas.
5️⃣ Pasyvus poilsis, kai labiausiai reikia judėti.
Dauguma žmonių, pajutę nugaros skausmą, linkę visiškai pasyviai ilsėtis, o tai – priešinga tam, ką rodo mokslas ir praktika. Švelnus judėjimas, pasivaikščiojimas ar specifiniai pratimai – greitina gijimą ir mažina skausmą.
Todėl norint tikrai susitvarkyti su nugaros skausmu, reikia:
- suprasti skausmo kilmę,
- keisti judėjimo ir ydingų padėčių įpročius,
- įtraukti ir nervų sistemą bei gerinti emocinę savijautą.
📄 Šaltiniai:
1. Alejandro Luque-Suarez ir kt.. Role of kinesiophobia on pain, disability and quality of life in people suffering from chronic musculoskeletal pain: a systematic review. Br J Sports Med, 2019.
2. Jo Nijs ir kt.. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: an update. Expert Opin Pharmacother, 2014.
3. Gema Bodes Pardo ir kt.. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil, 2018
4. Chris J. Main ir kt.. Psychosocial Influences on Low Back Pain: Why Should You Care? Physical Therapy, 2011.
5. Ben Darlow ir kt.. The enduring impact of what clinicians say to people with low back pain. Ann Fam Med, 2013.