30/07/2025
Cik spēcīgs Tu esi? Un cik spēcīgi ir Tavi muskuļi? 🧐
Fizioterapijā muskuļu spēka izvērtēšana ir būtiska daļa no objektīvas pacienta novērtēšanas, kas sniedz informāciju par muskuļu un nervu sistēmas darbību.
Muskuļu spēks ir atkarīgs no šo sistēmas sadarbības 🔗.
Varbūt izklausās sarežģīti 🤔, taču tā ir ļoti precīza un smalka – to ietekmē muskuļa šķērsgriezuma laukums, muskuļu–cīpslu struktūras stīvums, kontrakcijas ātrums, motoru vienību piesaiste, to aktivācijas biežums, sinhronizācija u.c.
Interesanti un reizē ļoti loģiski – jebkura kustība notiek, pateicoties koordinētai muskuļu sadarbībai! 💪🏻
Katram muskulim ir sava loma, un tikai kopā tie rada precīzas, plūstošas kustības. 👣
🟢 Agonists – galvenais “spēlētājs”, kas veic kustību
🔵 Antagonists – atslābst vai samazina tonusu, ļaujot kustībai notikt
🟡 Sinerģists – atbalsta agonistu, palīdzot veikt kustību vienmērīgi
📌 Piemērs – elkoņa saliekšana:
• Agonists – m. biceps brachii (veic kustību)
• Antagonists – m. triceps brachii (atbrīvojas)
• Sinerģists – m. brachialis (palīdz kustībai)
💡 Muskuļu spēku fizioterapeiti novērtē dažādi:
Visbiežāk muskuļus testē manuāli, izmantojot Kendall metodi – tajā katrs muskulis 💪🏼 tiek testēts atsevišķi, noteiktā pozā un ar precīzi pieliktu pretestību, kura rezultātā muskuļu spēks tiek vērtēts ballēs no 0️⃣ līdz 5️⃣.
Taču ir arī moderna un precīza mehāniska alternatīva – dinamometrs. Šobrīd tie pieejami pat ar lietotnēm📱 un dažādām iespējām, kas ļauj izmērīt spēku digitāli un sekot izmaiņām laika gaitā. 📊
Kā arī - funkcionāli, izmantojot dažādus funkcionālus testus un pozu vai kustību analīzi, kas ataino ikdienas aktivitātes, piemēram, piecelšanās-apsēšanās, piecelšanos no grīdas (Gowers's sign). 🚶♂️🪑
Kam tiek pievērsta uzmanība muskuļu spēka testēšanas laikā? 🔍
➡️ Kur novērojams vājums – proksimāli (plecos, gūžās) vai distāli (rokas pirkstos, pēdās)?
➡️ Vai iesaistīts konkrēts muskulis vai nervs, kas var ietekmēt kustību spēju?
➡️ Vai pacients kompensē kustību, nodarbinot citas muskuļu grupas, lai veiktu uzdevumu?
Īpaši svarīgi 🚨 muskuļu spēku novērtēt:
🧠 Pēc insulta, galvas vai muguras smadzeņu traumām, neiropātijām u.c. neiroloģiskām saslimšanām
🏃🏻♂️ Pēc sporta traumām, piemēram, priekšējās krusteniskās saites rekonstrukcijas vai muskuļu plīsuma
🦴 Pēc lūzumiem vai endoprotezēšanas, piemēram, apakšdelma lūzuma vai gūžas locītavas endoprotezēšanas
👵🏻 Gados vecākiem pacientiem ar līdzsvara un gaitas traucējumiem
❌ Kad muskuļu spēku netestē:
😣 Sāpes intensitātē > 5 (skalā 0–10)
⚠ Testa pozīcija izraisa sāpes
🏥 Nestabils medicīniskais stāvokli
🔥 Akūti iekaisumi vai infekcijas mīkstajos audos
🩸 Hematoma vai akūta mīksto audu trauma
🦴 Svaigi vai nesaauguši lūzumi (relatīvi)
💢 Locītavas bojājums, muskuļa saīsinājums, palielināts muskuļu tonuss (relatīvi)
💪🏻 Muskuļu spēks parāda, cik spēcīgs (un jauns!) Tu esi.
Tava veselība ir Tava atbildība - trenē muskuļus un esi fiziski aktīvs! Atceries - NEKAD nav par vēlu sākt!
Ja vajadzīgs atbalsts, zināšanas vai iedrošinājums – dodies pie fizioterapeita. Tu neesi viens šajā ceļā! 💚
🔗 Avoti un iedvesma:
📖 https://dati.zva.gov.lv/mtdb/30-rehabilitacijas-mediciniskie-pakalpojumi/fizioterapijas-tehnoloijas/fizisk-funkcionl-stvoka-izmeklana-fizioterapij
📚 Kendall, F. P., McCreary, E. K., & Provance, P. G. (1993). Muscles: Testing and Function. Baltimore, MD: Williams & Wilkins.
📚 Kendall, F. P., McCreary, E. K., Provance, P. G., Rodgers, M. M., & Romani, W. A. (2005). Muscles: Testing and Function with Posture and Pain (5th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
🌐 https://www.physio-pedia.com/Assessing_Muscle_Strength
🌐 https://www.physio-pedia.com/Category:Manual_Muscle_Testing
🌐 https://www.physio-pedia.com/Kendall_Muscle_Grading_System
