Dr. Vladislava Semeņuka privātprakse ķirurģijā un fleboloģijā

28/05/2025

Vai dzimumam ir ietekme uz hronisku vēnu nepietiekamību? Kā farmakoloģiski un ķirurģiski ārstēt varikozas vēnas?

07/05/2025

Žurnālā ārstiem un farmaceitiem “DOCTUS” maija numurā mani komentāri pasaules literatūras pārskatā par varikozam vēnam un hronisku venozo mazspēju.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
В майском номере журнала для врачей и фармацевтов «DOCTUS» мои комментарии к обзору мировой литературы про варикозные вены и хроническую венозную недостаточность.

31/12/2024

Cienījamie draugi, kolēģi, pacienti, sadarbības partnieri, un domu biedri!
Aizejošais 2024.gads bija bagāts ar profesionāliem izaicinājumiem, mācībām, radošiem darbiem.
Gribētos novēlēt jums visiem veselību, izturību, pacietību un mieru Jaunajā 2025.gadā!
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Уважаемые друзья, коллеги, пациенты, партнёры по сотрудничеству и единомышленники!
Уходящий 2024 год был насыщен профессиональными успехами, учёбой и созидательной работой.
Хочу пожелать всем вам в Новом 2025 году быть здоровым душой и телом, мирного неба!

24/11/2024

Šā gada 22.-23.novembrī notika Latvijas ķirurgu asociācijas Rudens zinātniskā konference. Šādā formātā pēdējos 2 gados, ik pēc pusgada pulcējas Latvijas ķirurgi, lai noklausītos referātus par aktuāliem problēmjautājumiem, padiskutētu un, visbeidzot, lai satiktos ar kolēģiem, kurus ikdienas rūpēs nav iespējas satikt.
Šāda veida zinātniskās konferences ir interesantas ar to, ka ir organizētas multidisciplinārā formātā. Proti, apspriežamās tēmas skar vairākas ķirurģijas daļas. Lai gan ikdienā ne visi ķirurgi nodarbojas ar šīm lietām, tas ļauj papildināt savas zināšanas par dažādām tēmām. Kā arī saprast, kādas šobrīd ir iespējas ārstēt dažādas ķirurģijas patoloģijas, attīstīt savu klīnisko domāšanu, salīdzināt un pārbaudīt savas zināšanas par dažādām ķirurģijas nozarēm. Turklāt ikvienam ir iespēja uzstāties ar referātu, padalīties pieredzē, pievērsties konkrētai problēmai. Arī es esmu šādu iespēju jau divas reizes izmantojis.
Gribētos arī atzīmēt, ka neskatoties uz vairākām problēmām, kas vajā medicīnu mūsu valstī jau vairāku gadu garumā, ķirurģisko klīniku tehniskais nodrošinājums joprojām paliek augstākajā līmenī. Un mūsu, Latvijas ķirurgu, profesionālais līmenis arī. Par to var spriest pēc tiem klīniskiem gadījumiem, kas tika demonstrēti.
Būtu jauki, ja tādās konferencēs varētu piedalīties arī turpmāk.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
22-23 ноября этого года проходила очередная Осенняя научная конференция Латвийской ассоциации хирургов. Последние 2 года в таком формате, каждые полгода собираются латвийские хирурги, чтобы послушать доклады на проблемные темы, обменяться опытом работы, подискутировать и наконец, повидаться с коллегами, которых из-за повседневных работ и забот не видишь долгое время.
Такого рода научные конференции хороши тем, что организованы в мультидисциплинарном формате. То есть, темы докладов затрагивают различные разделы современной хирургии. И хоть, не все хирурги повсеместно работают в этих сферах, это позволяет расширить собственный хирургический кругозор. Понять, какие существуют современные возможности в лечении той или иной проблемы, развить собственное клиническое мышление, сопоставить и проверить свои знания о той или иной хирургической патологии. К тому же, есть возможность подготовить и выступить с докладом на конференции всем желающим, поделиться собственным опытом и видением проблемы. Такой возможностью и я уже дважды воспользовался.
Должен отметить, что несмотря на различные кризисные явления в медицине нашей страны на протяжении многих лет, техническое оснащение хирургических клиник остаётся на самом высоком уровне, и профессионализм наших хирургов вызывает восхищение. Это видно по тем клиническим случаям, которые демонстрировали наши хирурги.
Такие конференции очень полезны и хотелось бы в них участвовать и впредь.

15/11/2024

Šodien apritēja 5 gadi, kopš mana privātprakse uzsāka sadarbību ar Dr. Kremņeva privātklīniku. Par šiem gadiem tapa neliels kopsavilkums.
Sadarbību ar šo klīniku es vērtēju ļoti pozitīvi. Mēs esam neliels profesionāļu kolektīvs, kopā jūtamies glūži ka ģimene. Jo, bieži kopā pavadām laiku gan darbos, gan ārpus darbā, kopīgās atpūtās. Visi tekojoši darba jautājumi un problēmas varam apspriest sava starpā momentāli un konstruktīvi. Savā specialitātē darba virzienus un attīstības stratēģiju nosaku patstavīgi. Un vienmēr jūtu atbalstu no klīnikas līdzīpašniekiem, Viktorijas un Andreja. Lēmumu pieņemšanā arī esmu patstāvīgs. Toties manā rīcībā ir moderni aprīkota ķirurģijas klīnika ar infrastruktūru, kura ļauj strādāt un pielietot visas manā specialitātē pieejamas mūsdienu tehnoloģijas.
Pirms 5 gadiem, pārstājot sadarbību ar ļoti lielo medicīnas uzņēmumu, mani pārņēma nelielas šaubas, vai viens pats es tikšu ar visu gala? Tagad jau droši varu pateikt pats sev, ka es tieku ar visu galā! Un mazliet var nožēlot tikai to, kā nepietika drosmes vēl agrāk sākt šādu ceļu!
Paldies Dr. Kremņeva privātklīnikai par veiksmīgo kopīgo sadarbību!
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Сегодня исполнилось ровно 5 лет, как моя частная практика начала сотрудничество с Клиникой Др. Кремнёва. Можно подвести некоторые итоги.
В целом, сотрудничество с этой клиникой я оцениваю очень положительно. Это относительно небольшой и дружный профессиональный коллектив, вместе как одна семья. Потому что вместе проводим время не только на работе, но и вне её, на совместном отдыхе. Все текущие рабочие вопросы и проблемы можем решать между собой моментально и конструктивно. В своей специальности направление и стратегию развития разрабатываю я сам. В принятии решений полностью самостоятелен. Всегда чувствую моральную поддержу со стороны совладельцев клиники, Виктории и Андрея. В свою очередь, в моём распоряжении современная оснащённая хирургическая клиника, с инфраструктурой, которая позволяет использовать все доступные в моей специальности технологии.
Ровно 5 лет назад, я прекратил сотрудничество с одним большим медицинским учреждением и тогда меня разбирали некоторые сомнения, справлюсь ли я самостоятельно со всем этим? Теперь определённо могу сказать сам себе, что я справился! Даже можно только слегка сожалеть о том, что не сделал этого раньше.
Спасибо клинике Др. Кремнёва за успешное сотрудничество!

06/06/2024

20/05/2024

Līdz ar silta laika iestāšanos, ārsta - flebologa darbā aktivitātes sāk pakapēniski samazināties. Bet nav pamata neko nedarīt. Tieši tagad ir īstais laiks lai paaugstināt savu profesionālo kvalifikāciju.
Pagaišajā nedēļas nogalē tika rīkots kārtējais, jau 23. Starptautīskais fleboloģijas Master-kurss, kurš notika ne tikai Eiropas, bet pasaules fleboloģijas galvaspilsētā - Rīgā. To es saku nekautrējoties un bez jebkāda sarkasma.
Šoreiz, dalibnieku ģeogrāfija aptver 11 valstis, un ne tikai no Eiropas. Atbrauca starptautīska līmeņa eksperti lai dalīties ar mums savas vīzijas un pieredzi cīņā ar neestētisko kāju vēnu varikozi.
Protams, dažiem no ekspertu, darba pieredze nav lielākā par savējo un liekas, ko viņi man var iemācīt? Bet, uzskatu, ka šāda formāta izglītojošie pasākumi ļauj pašam labāk saprast un orientēties, kurā līmenī tu pats strāda un vai izmanto pilnā mērā visas novācijas, kas dod modernas tehnoloģijas savā specialitātē. Kā arī, dažreiz ir iespēja paskatīties un likt pie lietas dažu manipulāciju nianses.
Ar gandarījumu secināju ka strādāju pienācīgā profesionālā līmenī un tikai dažos momentos biju pārmērīgi piesardzīgs, izvēloties ārstēšanas stratēģiju.
Toties ir kur pilnveidoties un attīstīties pacientu labā.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
С наступлением тёплой весны, все рабочие активности врача - флеболога начинают понемногу утихать. Но это не повод сидеть сложа руки. Как раз можно использовать возможность для повышения профессиональной квалификации.
В конце минувшей недели прошёл очередной уже 23 Международный мастер-курс по флебологии. Который традиционно и проводился в флебологической столице не только Европы, но и всего мира, в Риге. Это я говорю без малейшего сарказма и ложной скромности.
На этот раз география участников охватывала 11 стран, причём не только из Европы. Приехали международные эксперты, чтобы поделиться своим видением и опытом работы с неэстетичным варикозом вен нижних конечностей. Конечно, некоторые из экспертов имеют опыт работы меньше, чем свой собственный и казалось бы, чему они могут ещё научить? Но, считаю, что подобного формата образовательные мероприятия позволяют лучше ориентироваться самому, где и на каком уровне ты сам работаешь, используешь ли ты в полной мере те новации, которые предоставляют современные технологии лечения. А также, иногда можно подсмотреть полезные для себя нюансы (или лайфхаки) отдельных манипуляций. С удовлетворением для себя могу сказать, что нахожусь на должном профессиональном уровне и только в некоторых аспектах проявлял может быть чуть излишнюю осторожность в выборе стратегии лечения.
Зато есть к чему стремиться и совершенствоваться для пользы пациентов.

28/04/2024

Kāju varikozo vēnu ārstēšanā ir daudz dažādu metožu un tehnoliģiju. Viena metožu grupa likvidē venozas asinsrites traucējumus, otra metožu grupa cīnās ar estētīskām problēmām, saistībā ar kāju vēnām. Ārsta - flebologa ikdienas praksē ir pacienti, kam ir jāārstē šīs problēmas gan atsevišķi, gan kopā un secīgi. Tad sākumā ir jālikvidē venozas asinsrites traucējumus, bet pēc tam novērš estētiskus defektus.
Neestetīsko varikozu kāju vēnu likvidēšanai tika veltīta atsevišķa sēde Latvijas ķirurgu Asociācijas Pavasara konferencē, kura notika 2024.gadā 26 - 27.aprīlī Rīgā.
Kāju neestētisku vēnu likvidēšanai pamatmetodes ir šķidra un putu skleroterapija, un virspusēja lāzer koagulācija. Bieži vien šīs metodes viena otru papildinā vai kombinē.
Man tika dota iespēja uzstāties šajā konferencē ar ziņojumu par putu skleroterapijas metodes pielietošanas iespējām kāju varikozo vēnu likvidēšanai. Galu galā, tieši šādas metodes pielietošana vairāk ka 18 gadus un darbs skleroterapijā vairāk ka 26 gadus uzliek pienākumu dalīties ar kolēģiem pieredzē.
Tika organizēta interesanta diskusija, sakarā ar šo metožu pielietošanas problēmām. Arī līdz šīm tiek uzskātīts, ka kāju neestētisku vēnu likvidēšana joprojām ir sarežģītāka mūsdienu fleboloģijas problēma. Tāpēc šeit ir kur attīstīties un pilnveidoties.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
В лечении варикозного расширения вен на ногах применяются различные методики и технологии. Причём, одна группа методик направлена на устранение нарушений венозного кровообращения, другая группа методик устраняет эстетические проблемы с расширенными венами на ногах. В повседневной практике врача - флеболога встречаются пациенты, кому эти задачи необходимо решать как в отдельности, так и комплексно и последовательно. Тогда вначале устраняются проблемы с нарушением венозного кровообращения, а затем приступают к устранению эстетических недостатков.
Вопросам борьбы с неэстетичными варикозными венами на ногах было посвящено отдельное заседание Весенней конференции Ассоциации хирургов Латвии, которая проходила в Риге 26 и 27 апреля 2024 года.
Основными методами борьбы с неэстетичными венами на ногах являются: склеротерапия, причём она может быть как жидкостная, так и пенная, и поверхностная лазерная коагуляция. Зачастую эти методы дополняют друг друга и поэтому используются в комбинации друг с другом.
Мне была предоставлена возможность выступить на конференции с докладом о возможностях пенной склеротерапии варикозных вен на ногах. Как никак, опыт работы этим методом более 18 лет и склеротерапией в целом, более 26 лет уже обязывает к тому, чтобы поделиться этим с другими коллегами. А также была организована интересная дискуссия о проблемах, связанных с применением этих методик. До сих пор считается, что именно борьба с неэстетичными венами на ногах является наиболее сложной задачей современной флебологии. Поэтому, здесь ещё есть над чем работать и куда совершенствоваться.

21/03/2024

Medicīna ir māksla. Ārstniecības māksla man vienmēr bija burvība uz zinātnes un maģijas robežas. Parasti ārstniecības procesu nekad nepublicēju. Bet šodien viena paciente palūdza nofilmēt ārstniecības procedūru. Negaidīti piekritu, preti saņemot piekrišanu nopublicēt šo video. Uzskatu, ka šīs ekspromts sanāca veiksmīgs. Varbūt kādam noderēs.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Медицина - это искусство. А искусство врачевания всегда для меня было неким таинством, на грани науки и магии. Обычно не имею привычки публиковать процесс врачевания. Но сегодня одна из пациенток попросила снять на видео одну лечебную процедуру. Неожиданно для себя согласился, попросив её согласия опубликовать это. Экспромт получился удачным. Выставляю его на ваше обозрение. Может кого-то из вас заинтересует.

01/02/2024

12/01/2024

❤️Klīnikas komanda ir atgriezusies no ziemas atvaļinājuma un ar jauniem spēkiem ir gatava pieņemt pacientus! 👩‍⚕️🧑‍⚕️👨‍⚕️💉💊🩺🩹
❤️Команда клиники вернулась из зимнего отпуска и с новыми силами готова принимать пациентов. 👩‍⚕️🧑‍⚕️👨‍⚕️💉💊🩺🩹